植物医学：被遗忘的疗法

 植物医学：被遗忘的疗法

植物作为药物的根除：它的黑暗历史 这是一段有趣的医学史：20 年代，医学院禁止教授植物药物。 发生这种情况是由于《弗莱克斯纳报告》的作者亚伯拉罕·弗莱克斯纳 (Abraham Flexner) 单枪匹马的野心。 这是一个令人惊奇的事实：他甚至不是一名医生。他的职业是一名教师。 在亚伯拉罕·弗莱克斯纳的强烈说服和偏见下，植物作为药物从医学院消失了。 由于弗莱克斯纳的影响，医学院的教学工厂到 1930 年完全关闭。 一名男子单枪匹马地停止了使用植物作为药物。 猜猜他身后拿着美元符号的是谁？贪婪的资本家帮助领导了名为卡内基的大型制药公司。 快进 100 年。由于这两个人的贪婪，作为药物的植物成为一门失传的艺术。 如今，医学院仍然很少提及植物或食物作为药物。 植物医学科学即使在今天进行，仍然在很大程度上被忽视。 毕竟，谁来传播这些信息呢？ 既定的教条和资源的汇集几乎专门用于制药。 事情不一定是这样的。 我确信，植物药物的兴起与弗莱克斯纳报告导致的制药业的失败和贪婪密切相关。 毕竟，尽管医学层面存在负面新闻和无知，但大多数人现在仍在服用补充剂。 植物和补充剂监管怎么样？ 有人可能会说植物药物没有受到严格监管。 监管有帮助吗？ 看看食品行业。众所周知，法规很容易被操纵，并且可能会导致产品不那么美味。 监管导致更多的食品包装和加工。肥胖症的增加与这些产品有关。 监管失败的另一个例子是：大量服用胃药 (PPI) 和非甾体抗炎药，却很少考虑它们对健康的损害。 这些损害可能包括增加患心脏病、骨质流失、严重感染、痴呆、肾衰竭等的风险。 需要时对这些药物的监管在哪里？它并不存在。 即使是处方药也享有广泛的自由，因为它们具有所谓的 FDA 批准印章，无论其价值如何。 传统医学和替代医学之间的差异 人们应该谈论植物作为药物吗？ 100%是的。 植物也适合食物领域。我们需要弥合替代医学和传统医学之间的差距。 我以最传统的方式接受训练。我们的工作围绕着毒品。时期。讨论完毕。事实证明，这不是我们治愈的方式。 当人们忽视他们摄入体内的东西时，他们的情况就会变得更糟。 大多数人认为药物可以治愈他们，但遗憾的是他们感到失望。 另一方面，我们可以通过给予身体所需的东西来很大程度上治愈自己：治疗草药和食物。 希波克拉底知道这一点。许多职能医疗提供者现在也知道这一点。 有时我看到有人服用十种处方药。我想知道在哪个研究领域曾经出现过这种情况。 简短的回答是：没有。 我们生活在一个双重标准的世界。 当药品和非处方药以惊人的频率伤害人们时，人们对补充剂行业进行指责。 他们基本上可以逃脱伤害他人的责任而不被追究责任。

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植物医学的根除：黑暗历史

引言

这篇博文讲述了植物医学在美国医学院被系统性根除的历史，以及这种做法对现代医疗体系产生的影响。作者认为，植物医学的衰落是由于贪婪的制药公司和有影响力的个人（如亚伯拉罕·弗莱克斯纳）的推动，他们优先考虑利润而不是患者的健康。

植物医学的兴起与衰落

植物医学有着悠久的历史，可以追溯到人类文明的早期。许多文化都使用植物来治疗各种疾病，并且这些传统知识在许多情况下仍然有效。然而，在 20 世纪初，植物医学在美国开始受到压制。

1900 年代初，美国医学院接受了洛克菲勒基金会的资助，这笔资金附带了严格的标准，要求医学院采用标准化的课程和教学方法。这些标准偏爱西医，并导致植物医学课程从医学院课程中消失。

1920 年代，亚伯拉罕·弗莱克斯纳发布了臭名昭著的《弗莱克斯纳报告》，该报告进一步推动了植物医学的衰落。弗莱克斯纳不是医生，而是受洛克菲勒基金会资助的教育家。在他的报告中，他建议关闭不符合他标准的医学院，其中许多医学院都提供植物医学课程。

《弗莱克斯纳报告》的建议得到了实施，导致许多医学院关闭，植物医学课程从美国医学院的课程中消失。这一事件对植物医学在美国产生了深远的影响，至今仍有影响。

植物医学的潜在益处

植物医学具有许多潜在的益处。植物可以提供各种生物活性化合物，这些化合物可能具有治疗作用。例如，一些植物已被证明可以有效治疗癌症、心脏病和糖尿病等疾病。

此外，植物医学通常比传统药物更安全、更便宜。许多植物疗法具有很少或没有副作用，而且通常比昂贵的处方药更便宜。

植物医学在现代医疗中的作用

尽管植物医学在美国的主流医疗体系中受到压制，但它近年来又开始获得关注。越来越多的证据表明，植物医学可以成为安全有效的治疗方法，许多人正在寻求植物疗法作为传统药物的替代或补充。

一些从业者接受了植物医学的培训，并提供全面的护理服务。此外，许多零售商销售各种草药和补充剂。

结论

植物医学有着悠久的历史，并且具有许多潜在的益处。然而，在美国，植物医学在很大程度上被压制了。近年来，植物医学又开始获得关注，因为越来越多的人认识到其作为传统药物的替代或补充的潜力。

以下是一些关于植物医学的额外资源：

● 美国国家卫生研究院国家补充和综合健康中心: https://nccih.nih.gov/

● 美国植物医学协会: https://www.herbalgram.org/

● 欧洲草药协会: https://ehtpa.org/

以下是一些关于亚伯拉罕·弗莱克斯纳和《弗莱克斯纳报告》的额外资源：

● 亚伯拉罕·弗莱克斯纳: https://en.wikipedia.org/wiki/Abraham_Flexner亚伯拉罕·弗莱克斯纳：https://en.wikipedia.org/wiki/Abraham_Flexner

● 《弗莱克斯纳报告》: https://en.wikipedia.org/wiki/Flexner_Report《弗莱克斯纳报告》：https://en.wikipedia.org/wiki/Flexner_Report

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硝酸甘油的正确使用方法：避免无效和耐药

 硝酸甘油的正确使用方法：避免无效和耐药

1  帖子原文  Dr.Wang  @HotmailfromSH

https://x.com/HotmailfromSH/status/1779162926542401842

「这样服用硝酸甘油，无效！」

误区一：用水吞服

有些患者以为硝酸甘油和其他药一样，吞服才有效。

正确做法：硝酸甘油必须舌下含服。

如果硝酸甘油从食道吞服，大部分的有效成分将在肝脏被降解，只剩下不到10%的有效成分被利用。而采用舌下含服，药物可通过舌下丰富的静脉快速进入血液，加快起效速度，增加药物的利用度。

误区二：站着用药

硝酸甘油常在突发情况使用，很多患者胸痛发作时想尽快服用，就站着吃药。

正确做法：硝酸甘油的正确用药姿势是坐着或半躺。

硝酸甘油有降低血压的作用，如果站着服药，由于重力作用，血液会瘀积在下肢，容易造成脑供血不足，进而引发体位性低血压，出现头晕、跌倒，甚至晕厥等。

躺着服药，虽然能避免体位性低血压，但会增加回心血量，加重心脏的工作量，达不到快速缓解心绞痛的目的。

最好采用坐位或半卧位，既可减少心脏工作量，也能防止因脑部供血不足引起的体位性低血压。

误区三：只用一次

有些患者不了解硝酸甘油的用药方法，也害怕药物副作用，在胸痛发作时只用药1次，即使胸痛不缓解，也不再加用。

正确做法：若含服1片硝酸甘油后胸痛仍不缓解，间隔5分钟左右可再次含服1次，每次1片，不可服用超过3次。

硝酸甘油一般在2~3分钟起效，5分钟达到药效高峰。因此，如果一次用药后胸痛不缓解，可在5分钟后再次含服。

短时间内大量服用硝酸甘油也不可取，会增加低血压风险。若含服3片症状仍不缓解，需要警惕急性心梗，建议立刻拨打120，尽快就医。

误区四：不看保质期

不少患者家中常备硝酸甘油，有的一放就是好几年，过了保质期也没发现，导致发病时吃几片都不管用。

正确做法：硝酸甘油的化学性质很不稳定，所以保存时要关注有效期，而且要存储得当。为了保证药效，已开封的硝酸甘油应该每6个月更换一次，当打开一瓶新的硝酸甘油时，记得在药瓶上注明开瓶时间。

误区五：效果没以前好，认为病情加重

有些患者觉得使用硝酸甘油没有以前起效快，怀疑是不是冠心病加重了。

正确做法：建议患者小剂量、间断服用硝酸甘油，一般用药间隔要在半天以上，服药期间要禁酒，也要注意与其他药物的相互作用。

临床上，硝酸甘油耐药现象比较常见，大致有三类原因：

1、硝酸盐类药物用多了，身体产生耐药性，从而降低疗效。

2、受遗传因素影响，有些人对硝酸甘油敏感，有些人不敏感。

3、长期饮酒、服用镇静催眠药，会加快硝酸甘油代谢，使它更快失效。

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2   Gemini

硝酸甘油的正确使用方法：避免无效和耐药

硝酸甘油是一种常用药，用于缓解心绞痛发作。然而，由于使用方法不当，导致无效甚至耐药的情况并不少见。为了帮助患者更好地使用硝酸甘油，本文将详细介绍其正确使用方法以及常见的误区。

一、正确使用方法

1. **舌下含服：**硝酸甘油必须舌下含服，才能迅速被口腔黏膜吸收，进入血液发挥作用。如果吞服，大部分有效成分会被肝脏代谢，导致疗效降低。
   
   

2. **坐位或半卧位：**服用硝酸甘油时应取坐位或半卧位，避免站立。这是因为硝酸甘油会降低血压，站立位服用可能导致体位性低血压，出现头晕、跌倒等症状。
   
   

3. **按需用药：**胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油，如果5分钟后症状没有缓解，可再含服1片，间隔5分钟后再含服1片，最多不超过3片。如果含服3片后症状仍未缓解，应立即就医。
   
   

4. **注意保质期：**硝酸甘油的化学性质不稳定，容易失效。应注意保质期，并妥善保存。开封后的硝酸甘油应在6个月内使用完毕。
   
   

二、常见误区

1. **用水吞服：**这是硝酸甘油最常见的错误使用方法之一。吞服会使药物失效，无法缓解心绞痛症状。
   
   

2. **站着用药：**站立位服用硝酸甘油可能导致体位性低血压，加重病情。
   
   

3. **只用一次：**如果含服1片硝酸甘油后症状没有缓解，应根据需要再次含服，最多不超过3片。
   
   

4. **不看保质期：**过期的硝酸甘油可能失效，无法发挥应有的作用。
   
   

5. **效果没以前好，认为病情加重：**硝酸甘油长期使用可能产生耐药性，导致疗效下降。如果出现这种情况，应咨询医生调整用药方案。
   
   

三、注意事项

• 硝酸甘油可引起头痛、头晕、低血压等副作用，少数患者可能出现恶心、呕吐等症状。如果出现严重副作用，应立即停止用药并就医。

• 硝酸甘油与某些药物存在相互作用，如西地那非、伟哥等。服用这些药物的患者应在医生指导下使用硝酸甘油。

• 以下人群慎用硝酸甘油：严重低血压患者、青光眼患者、近期使用过西地那非或伟哥等药物的患者。

硝酸甘油是一种有效的抗心绞痛药物，但必须正确使用才能发挥最佳疗效。患者应仔细阅读说明书，并在医师或药师的指导下使用。