猪流感是流行病学家多年来最担心的型态
(2009-04-28 22:03:07)
http://blog.sina.com.cn/s/blog_5dbba9150100d0dq.html
猪流感是流行病学家多年来最担心的型态
一位澳大利亚传染病专家27日表示，由于更容易在人际间传播，猪流感疫情较禽流感更令人担心。
「澳大利亚国立大学」流行病学教授凯利（Paul Kelly）表示，猪流感致命率较禽流感低，但有好也有坏，因为这会助长病毒更迅速传播。
他说，由于禽流感不易在人与人之间传播，所以它仍停留在相对受抑制状态，而猪流感则具高度传染性。
凯利说，「禽流感受到局限，只在印尼及部分其他地区发生，且从未出现如此规模，这真的更让人担心。」
他说，猪流感似乎是流行病学家多年来最担心的型态，不同动物流感病毒株复合体，可轻易在人类间传播。
澳大利亚伯斯「科廷大学」（Curtin University ）生物安全专家麦肯锡教授表示，最新流感病毒似乎结合了至少两种猪流感与一种禽流感病毒基因。
他说未来数日将是判定全球是否面临一场大流行的关键时期，「我想我们正处于尚无法确定是否将面临大流行的灰色阶段。」
染猪流感48小时内 服此药可有效控制
临床迹象表明，瑞士罗氏制药公司生产的“达菲”胶囊、英国葛兰素—史克公司生产的喷雾式药剂“乐感清”两款药物，可能有助于治疗猪流感。
对此，曾被授权仿制“达菲”的上药集团昨日表示，目前具备一定的常规储备量。
而在香港，有当地市民和部分内地游客抢购“达菲”。对此，有香港药剂师提醒说，市民不应滥服“达菲”，因为滥服会导致人体的抗药性，一旦染上猪流感便更难医治。
上海两企业造“达菲”
美国疾病控制和预防中心近日说，眼下尚没有专门针对人类感染猪流感的特效药，但推荐使用“达菲”和“乐感清”。其中，以胶囊形式包装、更易携带和使用的“达菲”，无疑将是“最抢手”的。
“虽然猪流感属于新发传染病，但是可防可控，市民大可不必产生恐慌。”北京市疾控中心传染病地方病控制所所长王全意昨日证实说，在患病48小时内服用“达菲”，可以有效控制病情。
昨日，上海罗氏制药有限公司接受早报记者采访时表示，对于上海地区“达菲”的储备情况，尚没有接到总部的相关指示。
在禽流感爆发时，上药集团曾经被授权生产罗氏“达菲”的仿制药。昨日，上药集团相关负责人表示，虽然这种防制药品在禽流感时期非常“抢手”，但是禽流感危机一过，这批药物就大量积压，不少积压品已经到了失效期。
该负责人称，禽流感危机之后，企业没有再常规生产“达菲”的仿制药，“但是一旦有订单，还是会开启‘绿色通道’保证供应。”目前，上药集团也在高度关注猪流感疫情的发展，“达菲”仿制药也具备一定的常规储备量。
滥服“达菲”会致抗药性
猪流感虽未扩散至中国，但香港当地媒体报道说，香港多处地区已出现口罩和抗流感药“达菲”的抢购潮，有药房仅26日上午就卖出750多个口罩。
除香港市民外，还有部分内地游客买走多盒“达菲”，香港有药房的“达菲”已经售完。港九药房总商会理事长刘爱国表示，已经联络药厂增购“达菲”。
不过，香港医院药剂师学会教育总监崔俊明表示，市民没必要自行购买“达菲”，“如果一般伤风感冒也服用‘达菲’，可导致人体抗药性，一旦染上猪流感，便更难医治。”
抗击准备
达菲生产需8个月
提前准备很重要
早报讯 罗氏制药公司昨日说，公司尚有300万剂量的“达菲”现货，以备世界卫生组织下订单。
“迄今，世卫组织还没有要求我们调用这些药物，一旦它提出要求，我们会按计划满足。”罗氏发言人说，“我们正在恢复生产，并检查各个流程，以了解如何提高产量。”
但他警告称，“达菲”的生产需要8个月之久，“我们一再强调不可能一夕之间提高产量，因此，各国做好准备至为重要。”
葛兰素—史克公司昨日表示，正在紧急研究如何加大“乐感清”的产量。该公司已经向墨西哥提供了10万支“乐感清”。
眼下，罗氏制药公司和葛兰素—史克公司均与世卫组织、美国政府以及墨西哥政府保持“密切联系”。目前，世卫组织自身便备有可用于500万个疗程的“达菲”。
此外，主要流感疫苗研制企业——法国赛诺菲集团一名发言人说，他们已经处于“待命”状态，随时准备在疫苗开发方面与世卫组织及其他卫生机构合作。
为什么感染猪流感的青壮年病情最重？
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联合报 2009-04-27 14:42:36
纽约时报报导，这次猪流感疫情疑点重重。墨西哥是唯一出现死亡病例的国家，已有一百零三人死亡，多为年轻人，美国的廿个病例只有轻微症状，仅一人需住院。
美国疾病管制中心专家塞特隆说：「我们只看到冰山一角，这使得死亡率难以估计。」墨西哥可能已有数万症状轻微的患者，因此死亡率不算高。
墨西哥卫生官员也关切猪流感死亡病例中没有六岁以上或三岁以下病患，多是健康的成年人。全球性的流感，像是一九一八年、一九五七年和一九六八年的流感，都是年轻人病情最重。
在出现新病毒时，免疫力强的年轻人免疫反应最强，造成肺部发炎和积脓水，使他们丧失呼吸功能而死。
塞特隆说，只有墨西哥出现死亡病例的另一假设是，墨西哥有其他因素提高死亡率，例如同时感染其他病毒，或使用危险的治疗方法。
为什么猪流感死亡病例都集中墨西哥，而且都是青壮年？
我前卫生署长、中研院院士*仁说，美国猪流感疫情及感染者不像墨西哥那么严重，可能是过去感染过Ｈ１Ｎ１，或曾施打有Ｈ１Ｎ１病毒株的流感疫苗，而待天气变热后，也可能降低传染风险，他对疫情并不悲观。
三军总医院感染科主任张峰义也表示，墨西哥感染猪流感以年轻人居多，「会不会是老年人打流感疫苗多，或曾感染流感，有抗体而有保护力？」
感染症医学会发言人、台大医院小儿感染科主治医师李秉颖指出，过去都认为下一波大流行的是禽流感，注意力放在大陆，未料却是猪流感，且在墨西哥延烧，墨西哥疫情超过预料，死亡病例因而较多。
此次死亡病例多为青壮年，这和过去ＳＡＲＳ、全球性流感情况相符，李秉颖指出，除了年轻人可能因旅行移动，感染机率较高，也可能与他们免疫能力较强，过度反应有关。
五毒合一人类无抗体 猪流感可能全球大爆发
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星洲日报 2009-04-27 11:46:35
猪一向被视为流感病毒基因洗牌的大熔炉，是次爆发的H1N1猪流感病毒基因，集合来自北美、亚洲、欧洲的禽流感，以及人流感和猪流感基因，属5大杂种。
此病毒初步符合造成全球大爆发必要条件：大众无抗体。
港大微生物学系教授袁国勇说，这次H1N1猪流感病毒，“极似”可造成全球大爆发的元凶。
他表示，以往全球曾出现三四十宗人类染猪流感个案，大多与接触猪有关，但今次多数患者非被猪感染，显示人类对这新病毒无抗体，易被攻陷。
H5N1禽流感病毒向被视为酿成“全球流感大流行”病源体，但袁国勇指出，今次的H1N1猪流感，“极似”可造成全球大爆发的病毒。
他警告，“此病毒可能持续较长时间”，目前最重要是拖慢病毒传播的速度。
卫生署称，过去在猪身上培养出的流感主要有4种类別：H1N1、H1N2、H3N2及H3N1。
港大微生物学系助理教授黄世贤解释，目前已知的H抗原有16种、N抗原有9种，2种抗原组合而成的各种不同亚型，但只要有“大部份人无抗体”和“有效人传人”的条件，便可造成全球大爆发。
猪肉还能吃吗？WHO专家给出解答
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联合报 2009-04-27 15:00:59
世界卫生组织（WHO）专家26日表示，人类不会因为接触猪肉或猪只而感染猪流感，猪流感病毒在超过摄氏70度的高温下就会死亡。
WHO代理助理秘书长福田敬二表示：「当前并无证据显示人类会因接触猪肉或猪只而感染。肉类会传染猪流感的证据是零。」肉品只要经过摄氏70度烹调就可灭菌，与一般处理猪肉或其他肉类的基本原则并无不同。
尽管如此，俄国、中共、菲律宾和印尼等国仍陆续禁止美洲猪肉进口。
中共农业部与国家质量监督检验检疫总局27日表示，中共已禁止进口来自墨西哥与美国部分地区的猪肉，以免墨、美两国的猪流感疫情传入中国大陆。
印尼官员表示，印尼政府27日暂停所有猪肉与猪肉制品进口，以防猪流感扩散。官员并未握有此前的猪只与猪肉制品进口数字，只说数量「不大」。印尼90%的人口是不吃猪肉的伊斯兰教徒。印尼曾是禽流感疫情最严重的国家，2003年以来计有115例确诊死亡病例。
尽管这次爆发的疫情称为「猪流感」，但没有证据显示任何一起病例肇因于与猪只接触。
不过，由于人有可能把病毒传给猪，美国猪肉业团体26日仍公布确切的养猪场预防措施，以降低猪流感传播风险，包含猪只与养猪场员工接种季节性流感疫苗，生病的员工不应上班，养猪场限制访客参观等。
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