维生素的免疫之谜：C与D的角色探讨

 维生素的免疫之谜：C与D的角色探讨

维生素C败血症研究

维生素D免疫作用

维生素C败血症研究

关于维生素C在败血症（sepsis）中的研究，近年来有不少探讨，尤其是在高剂量维生素C的治疗潜力上。以下是截至2025年12月13日的最新研究总结：

1. 机制与理论基础

• 维生素C（抗坏血酸，ascorbic acid）在生理条件下 dissociated 成 ascorbate，是细胞中主要存在的形式。它作为一种强还原剂和酶辅因子，近年来被认为可能通过调节 redox signaling 来改善微血管功能，特别是在危重疾病如败血症中。
• 动物模型显示，维生素C可预防 LPS（脂多糖）诱导的低血压和水肿，改善毛细血管血流、动脉反应性、肝功能和存活率。

2. 临床研究与疗效

• Marik et al. (2017) 的回顾性研究（HAT 方案：hydrocortisone、ascorbic acid、thiamine）显示，治疗组（47例患者）医院死亡率显著降低（8.5% vs 40.4%, P < 0.001），但后续大型随机对照试验（如 CITRIS-ALI 试验）未观察到显著益处。
• Chang et al. (2020) 进行的多中心随机对照试验（RCT）发现，HAT 方案并未显著降低败血症患者的死亡率或器官功能改善。
• Wei et al. (2020) 的 meta-analysis 指出，高剂量维生素C可能对某些败血症患者有益，但效果因研究设计和患者群组差异而异。

3. 争议与局限

• 尽管一些小规模研究和临床轶事支持高剂量维生素C的快速疗效，但大型临床试验结果不一致，部分研究甚至提示可能存在潜在危害（如氧化应激增加）。
• 维生素C的疗效可能依赖于患者的基线维生素C水平、疾病严重程度以及联合治疗方案。

4. 最新进展

• 2025年的研究继续探索维生素C的精确机制，特别是在调节内皮细胞功能和减少炎症反应方面的作用。
• 一些研究建议，维生素C可能在早期干预中更有效，尤其是在与类固醇和 thiamine（硫胺素） 联合使用时。

结论

高剂量维生素C在败血症中的作用尚无定论，临床证据混合，但其潜在益处（如减少氧化应激、改善微循环）仍值得进一步研究。未来可能需要更精准的患者选择和治疗时机来优化其疗效。

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维生素D免疫作用

截至2025年12月13日，维生素D在免疫系统中的作用已被广泛研究，特别是在调节先天性和适应性免疫反应方面的潜力。以下是关于维生素D免疫作用的详细总结：

1. 维生素D的免疫调节机制

• 维生素D通过其活性形式1,25-dihydroxyvitamin D₃（1,25(OH)₂D₃）与维生素D受体（VDR）结合，调控多种免疫细胞的功能。这些细胞包括T细胞、B细胞、单核细胞和树突状细胞。
• 维生素D可增强先天免疫系统的功能，如通过上调抗微生物肽（如β-防卫素和卡他林）的表达，改善对病原体的防御。
• 同时，维生素D还具有免疫抑制作用，可诱导免疫耐受，特别是在适应性免疫中，抑制过度激活的T细胞响应，减少自身免疫疾病的发生。

2. 先天免疫

• 维生素D促进单核细胞和巨噬细胞的抗菌活性，增强它们对病原体的清除能力。
• 它还调节 toll-like receptors (TLRs) 的表达，参与识别病原体并触发炎症反应。

3. 适应性免疫

• 在T细胞方面，维生素D抑制Th1和Th17细胞的活化（这些细胞与炎症和自身免疫疾病相关），同时促进Treg细胞（调节性T细胞）的功能，诱导免疫耐受。
• 对于B细胞，维生素D可抑制其增殖和分化，减少自身抗体的产生。

4. 自身免疫疾病

• 维生素D缺乏与多种自身免疫疾病的发生和严重程度相关，如系统性红斑狼疮（SLE）、类风湿关节炎（RA）和多发性硬化症（MS）。
• 研究表明，补充维生素D可能减轻这些疾病的症状，特别是在早期干预时。

5. 感染与炎症

• 维生素D在感染中的作用主要体现在增强宿主的抗菌防御和减少炎症反应。例如，在呼吸道感染（如肺炎和COVID-19）中，维生素D水平与疾病严重程度和预后密切相关。
• 然而，临床试验结果不一致，部分研究显示补充维生素D对感染的疗效有限。

6. 癌症与免疫

• 维生素D还通过调节免疫监控参与癌症的预防和治疗。它可增强NK细胞的细胞毒性，抑制肿瘤相关炎症。

7. 争议与未来方向

• 尽管实验室和动物模型研究支持维生素D的免疫调节作用，但大型临床试验结果 mixed混合的，部分研究未观察到显著益处。
• 未来研究需要关注维生素D的剂量、治疗时机以及特定患者群体的响应差异。

结论

维生素D在免疫系统中的作用主要体现在增强先天免疫、调节适应性免疫和诱导免疫耐受，特别是在预防和治疗感染、自身免疫疾病和癌症方面具有潜力。但其临床应用仍需更多高质量证据支持。

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• 该帖子讲述心脏专家托马斯·利维博士妻子虫咬感染导致眼部肿胀、红肿扩散，抗生素数日无效，高剂量脂质体维生素C（约50-60克/天）24小时内使肿胀消退、感染迅速好转。
• 利维博士长期研究维生素C，主张其对抗氧化是疾病根源；故事出自其与印度演员萨曼莎·鲁斯·普拉布的访谈，强调人类6000万年前丧失合成维生素C基因，需外部补充。
• 多项研究证实高剂量维生素C具抗菌、抗生物膜作用，可辅助治疗细菌感染如败血症和肺炎，减少器官损伤，但大型临床试验结果混合，临床轶事支持其快速疗效。

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这个名字既点明了讨论的焦点，又突出了维生素C和维生素D在免疫系统中的 mysteries 和 potential roles。

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一次昆虫叮咬几乎让她一夜之间失明……

然后，维生素 C 在 24 小时内就达到了多种强效抗生素几天都无法达到的效果。

世界知名心脏病专家兼维生素 C 研究员托马斯·利维博士刚刚分享了我多年来听过的最令人瞠目结舌的个人故事：

他当时在波多黎各，妻子从科罗拉多州打来电话。她被虫子叮咬后，伤口迅速恶化，引发了严重的感染。她的眼睛完全肿胀，无法睁开，红肿蔓延至大脑，而且已经连续几天服用多种抗生素，剂量都达到了最大，但病情却丝毫没有好转。

莱维医生告诉她：“别想着分批服用。从现在开始，每小时服用 5 包脂质体维生素 C，直到睡觉为止。”

那天她大约碾碎了50-60克。

第二天早上她给他发了一张照片：她的眼睛已经睁开了。几天之内，感染就完全消失了。

他原话是：“抗生素完全无效。单靠维生素 C，一夜之间就让病情出现了戏剧性的好转。”

令人震惊的是，有时最有效的解决方案是我们身体过去能够自行产生的……直到数百万年前我们失去了这种能力。

观看这段 2 分钟的视频片段——采访者脸上的震惊说明了一切。

你或你认识的人有没有服用高剂量维生素 C 后迅速好转的经历？请在下方分享你的故事——我会阅读每一条回复