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2009年3月8日星期日

半夜为何总被麻醒?

半夜为何总被麻醒?


 黄涓(2007-09-20)
 什么是腕管综合征?

  腕管综合征患者的一般临床表现是,中指、食指及大拇指两侧都有症状,患者会感到手掌与手指处有痹痛针刺的感觉,麻痛甚至会向上延伸到前臂。另外,患者的肌肉力量减退,严重的话,拿东西甚至还会不自主地滑落下来,有些手掌的大拇指还肌肉萎缩。有些病情较为严重的患者,到了晚上睡觉时疼痛会加剧,甚至痛得令患者从睡梦中痛醒过来。

  腕管综合征虽然不算是大病,但也不能够置之不理,若是没有加以适当治疗,腕管综合征会逐渐恶化下去。


三种治疗方式

  高级骨科顾问医生罗志光医生说,治疗腕管综合征首先要了解患者病情的严重程度,检查方法是通过肌电图(EMG)检查出患者的病情是属于轻微、中度或已经到了严重程度。

长时间使用电脑的人士,一旦发现自己手部感到麻麻的,最好找医生诊断。

  所谓肌电图,是通过纪录肌肉静止和收缩的电活动,纪录神经在刺激下诱发反应来判定肌纤维受损神经支配的状态。

  罗志光医生说,以肌电图检查出结果后,症状轻微者可以用药物治疗。值得一提的是,治疗腕管综合征的口服药物并非类固醇,而是维生素B1、维生素B6、维生素B12综合剂,一般服用6个月。较为严重的麻痛,影响日常生活时,可局部注射类固醇,达到缓解症状的目的,但不宜经常注射。又或使用手腕固定支架,使腕部获得足够休息,使用6星期左右也可获得改善。

  经肌电图检查后,如果患者的病情已达中级或是严重程度,就得进行手术治疗。手术治疗的目的是在于打开手腕的隧道,解除腕隧道的狭窄,使正中神经减少压迫,可去除症状。

手术只需15分钟

  “腕管综合征”的手术属于较单纯的小手术,手术只需局部麻醉,患者在手术过程中保持清醒。

  罗医生说,目前的超小伤口仅约1公分,较传统手术的伤口小了许多,而且,切口较为靠近手腕,手术后较不影响病人的手部活动;且手术时间很短,在15分钟内即可完成。同时,病人复原得很快,可说是一种较安全,成效也好的手术。过去的传统式开刀,需在手掌至手腕处作六七公分的伤口切开,病人复原期也较长,有时手掌、手腕用力时会有伤口处疼痛及无力等症状。

  腕管综合征是一种和日常工作、生活习惯有关的疾病,同时,据调查,相较于男性,女性又是腕管综合征的较大受害者,原因包括女性的腕管通常比男性小,腕部正中神经容易受到压迫。

  要预防腕管综合征的发生,在平常工作中应该注意保护腕部,最重要的就是要避免长时间的手指或手腕的使力动作。尤其是长时间使用电脑的人士,每天重复在键盘上打字和移动鼠标;一旦发现自己手部感到麻麻的,或是没有力气,最好还是上门找医生进行诊断,以免疾病持续发展下去。

  平时操作电脑时应注意手和手腕的姿势,把椅子调整到最舒适的高度,保持手腕伸直,不弯曲,也不过度伸展;肘关节成直角。同时,要谨记时不时停下来休息,不要叫手腕不断重复相同动作。







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