正确洗手，保持个人卫生

正确洗手，保持个人卫生

黄康玮 (2009-04-28)

近来的“毒罗惹”和猪流感事件，提高了人们的个人卫生意识，而个人卫生从“洗手”开始。

　　陈笃生医院昨天开始推动“清洁、安全、免受感染”（Clean, Safe, Infection-free,简称CSI）的洗手运动。

　　医院医药委员会主席朱伟仁说，许多病菌感染病例的导火线，就在于双手接触到有病菌的物体。

　　如果大家能多保持双手干净卫生，就能遏制许多传染性疾病的传播，例如流行性感冒。

　　每个人都知道要洗手，但是未必清楚正确洗净双手的方法。

公众在CSI人员的细心教导下学习洗净双手的7个步骤，了解保持个人卫生的重要性。（曾坤顺摄）

　　陈笃生医院的医护人员把洗手的步骤分成7步，他们套上印有CSI字样的背心，在午餐时间教导公众洗净双手的步骤。

　　这7个步骤是：双手手心互相摩擦、手心与手背互相摩擦、两手交叉搓揉、十指环扣、用手掌搓揉指背、以划圆圈的方式搓揉大拇指与食指间的虎口部位，把指尖放在手掌上搓揉，然后用一只手抓住另一只手的手腕转动手腕清洗。

　　除了教导公众洗手外，这223名CSI人员也会到医院各角落，寻找按照7个步骤洗手的人，邀请他们参与幸运抽奖，奖品是速霸陆(Subaru)轿车、等离子电视机、游戏机与购物礼券。

　　此外，CSI人员也将在6月学校假期在大华广场（United Square）示范洗手。

　　主办单位希望能将这信息传达给逛街购物的家庭，让孩子们从小就养成正确的卫生习惯。

　　在这期间正确按照七步骤洗手的公众，也将可以参加抽奖。

　　陈笃生医院也在视频网站Youtube上载录像，以诙谐的卡通教导公众洗手的7个步骤。陈笃生医院目前有5100名医疗人员与义工负责推动这方面的工作。

　　朱伟仁说，正确的洗手法对维持个人卫生十分重要，他希望那个这次的活动和幸运抽奖的吸引力，能提醒公众养成正确的洗手方式，防止病菌传播。

《联合早报》
（编辑：黄爱莲）

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你酗酒吗？

你酗酒吗？

按

照传统的说法，酗酒者只有在情况糟糕透顶之后才会有所好转。不过，这可能是一个漫长又缓慢的过程。如今美国有了一个名为“反思饮酒”(Rethinking Drinking)新的政府网站，其目的就是帮助人们更早地认识到饮酒的问题，由此悬崖勒马。

美 国国家酒精滥用与酒精中毒研究所(National Institute of Alcohol Abuse and Alcoholism, NIAAA)治疗与康复研究小组主任马克·韦兰博凌（Mark Willenbring）说“多数人都不知道何谓‘负责任饮酒’──他们认为就是不要酗酒。其实，饮酒多寡都会增加酒精造成的危险，就像高胆固醇会增加罹 患心脏病的风险一样。”

该研究所此番努力源于学界的一个新认识，那就是酒精滥用是有很多种程度的。有些专家希望能以此取代现有的“滥用” 和“上瘾”标准。旧的标准来自对接受治疗的上瘾者的观察结果。针对一般人群的饮酒行为所进行的几项大型调研显示，其他一些饮酒方式显然也会在将来给饮酒者 带来烦恼。

该研究所称，如果男性每天饮酒量不超过4个标准容积、女性不超过3个，那么以后产生严重问题的“风险很低”。听起来，安全饮酒 的数量限制还挺高的，不过可不能每天都这么喝。一周的“低风险”饮酒量上限是男性14个标准容积，女性7个标准容积。超过每天或每周的饮酒上限，都极有可 能会发展到滥用或上瘾的地步。

登录www.rethinkingdrinking.niaaa.nih.gov网站，输入你的日常饮酒量，就可以看到你跟普通人群及问题酒徒的对比。这个输入是匿名的，所以你尽可输入不同的量，看看它们到底都意味着什么。

网站提供的信息显示，大约有37%的美国人饮酒量在每日及每周上限之内，这些人每100个人当中只有两个人会进一步陷入严重的酒瘾问题。

不过，也有19%的人超出了每日或每周上限，这些人当中有1/12已经发展到了酒精滥用或上瘾的程度。大约9%的人同时超过了每日和每周的饮酒上限，他们当中有半数面临酒瘾问题。

大约有35%的人滴酒不沾。NIAAA女发言人安妮·布拉德利(Ann Bradley)说：“对于那些自己和周围的人都大喝特喝的人来说，这可真是大开眼界了。”

网站指出，对那些患有躁郁症、肝病、心律异常、慢性疼痛的人来说，即便是“低风险”的饮酒量也是很危险的。网站还链接了十几种与酒精混合会产生副作用的药物，包括治疗高血压、高胆固醇、疼痛及抑郁的药物。

了解“标准”饮酒量及酒精浓度至关重要，因此网站上列出了一个酒精含量表及酒精含量计算器。有些鸡尾酒的酒精含量相当于三个标准饮量，一瓶红酒通常能装满5个5盎司酒杯。

关于饮酒者是否要改变饮酒习惯、何时改变的问题，“反思饮酒”网站的态度是开放的。网站有一个栏目是让大家讨论比较减少饮酒量同彻底戒酒的优劣。还有一个栏目列出了赞成和反对改变饮酒习惯的的理由──比如“我得找别的法子来放松了。”

网 站还列举了改变饮酒习惯的策略，从“步步为营”（每小时饮酒量不超过一个标准饮量）到“远离诱因”（找出诱使你饮酒的外部条件及内心情感）。在“追根溯源 系统”(urge tracker)中，可以记录下自己想要喝酒的时间、原因、当时采取的行动，以及你当时还可采取的其他行动。“拒饮技巧”(refusal skills)专栏则教你如何为各种社交场合提前作准备。

韦兰博凌博士希望该网站及其可下载打印的文本能够对医生、牧师等为担心自身饮酒 习惯的人士提供忠告的人员有所帮助。纽约律师协会协助律师处理物质滥用案例项目负责人艾琳·特拉维斯(Eileen Travis)说，大家这方面的意识似乎正在提高，“我们不停地接到这样电话，对方说觉得自己已经有问题了，希望在问题恶化之前悬崖勒马──这样的电话比 以前多多了。”

研究显示，只需同基础保健护理医生探讨5分钟，就能让那些饮酒量较大的人员把饮酒量减低25%。自己登录像“反思饮酒”这样的网站或许也会起到相同的作用。

Melinda Beck

（编者按：本文作者Melinda Beck是《华尔街日报》健康养生专栏“Health Journal”的专栏作家）

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每天八杯水，真的需要吗？

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每天八杯水，真的需要吗？

近，摒弃每天八杯水的所谓“医学神话”已成为一种时尚。

有 关书籍和医学期刊文章已经宣称，“8 x 8”饮水原则──即每天八杯水，每次八盎司（237毫升）──能够为人体健康带来诸多益处，从加速减肥，排除体内毒素，对抗便秘、疲劳和皮肤干燥，到加快 感冒和流感的康复等等，此类说法缺乏科学根据。媒体更戏称“8 x 8”饮水原则“并非滴水不漏”，而且也“无法除污”。

其实，这种争论更多的是有关看问题的角度。

许多研究将多饮水与有益健康联系在一起，但是批评人士通常认为此类研究数据不充分，结论不确定，或者并非广泛适用。

比 如说，1999年发表在《新英格兰医学期刊》(New England Journal of Medicine)上的一项针对近4.8万名男性的10年期研究显示，人们每天每饮一杯水，罹患膀胱癌的风险就会下降7%。其它研究则发现，饮水越多，出 现具有癌症前期特征的结肠息肉的机率就越小。发表在《美国流行病学期刊》(American Journal of Epidemiology) 上的一项针对加利福尼亚州两万名耶稣复临论者的研究发现，与每天只饮两杯水的人相比，每天至少饮用五杯水的女性患致命性心脏病的机率要低41%，男性要低 54%。
达特茅斯医学院(Dartmouth Medical School)的生理学家亨氏•瓦尔丁(Heniz Valtin)在2002年发表于《美国生理学期刊》(American Journal of Physiology)上的一篇开创性文章里就上述研究进行了探讨，并且得出结论称，这些研究并不能支持每人每天饮用八杯水的普遍性建议，只是适用于那些 已知有可能患有某些疾病的人。六年后，瓦尔丁博士称，我尚未见到任何科学报告与我得出的结论有悖。

相似地，《美国肾脏学会期 刊》(Journal of the American Society of Nephrology)在4月份的一篇社论中驳斥了有关小规模研究所称“饮水能够增加生热作用（燃烧卡路里），减少偏头痛发作，并且加快皮肤血液循环”的 结论。这篇社论重申了瓦尔丁博士的结论：目前没有明确的证据显示多饮水有益健康。但是，社论补充称，我们也承认同样没有明确的证据显示多饮水不会有益健 康。

这让该领域的研究人员感到颇为沮丧。加州奥克兰儿童医院和研究中心科学家裘迪•斯图基(Jodi Stookey)表示，目前已有充分的资料显示我们应当采集更多的数据。斯图基的研究发现，以水代替加糖饮料有助于女性减肥者降低整体卡路里摄入（而低卡 路里饮料似乎会刺激食欲）。她的研究还发现，采用四种流行减肥食谱、每天至少饮用一升水的女性，其体重下降的速度要快于饮水不足一升的女性，无论后者采用 何种减肥食谱。

要想从此类研究得出的偶然相关性当中找出因果关系似乎不大可能，而且参与者在被问及他们的饮食或者饮水问题时，记忆并不总 是非常准确。那么，什么样的研究才能满足怀疑人士对证据的要求呢？《美国肾脏学会期刊》4月份的社论指出，只有大型的、花费高昂的随机试验才能明确地回答 这些疑问。鉴于水是无法申请专利的，此类试验似乎是不可能的。

泌尿科医师确实认同，多饮水能够降低肾结石的复发机率。但是，他们并不清楚 水是否可以预防肾结石。宾西法尼亚大学医疗体系(University of Pennsylvania Health System)的肾脏专家、同时也是上述社论的作者之一的斯坦利•戈德法布(Stanley Goldfarb)表示，目前人口中有4%至5%患有肾结石，因此建议每人每天都喝八杯水是不现实的。

戈德法布博士还驳斥了有关多饮水能 够改善各种器官功能的说法，原因是器官无法留住水份。他说，你无法将这八杯水留在体内。它们最后还是会被排出去的。戈德法布博士指出，人体有一套精密的自 我调节系统，能够自动排除它不需要的任何东西。他说，但这并不意味着人体能够排出更多的毒素；同样的毒素只是在更多的水里被稀释了。

专家 们也认为，人体对水的需求会变化很大：如果你在参加美国网球公开赛，而不是在一间有空调的办公室里坐在电脑前，你肯定需要更多的水。但是，大多数肾脏学家 以及美国国家科学院(National Academy of Sciences)均认为，口渴本身就完全足以指导人体的饮水需要。戈德法布博士称，口渴是人体最有力的激发因素之一──远远超过性。

实 际上，这也是一个争论的焦点。出生于伊朗的Fereydoon Batmanghelidj博士曾经在两本书里对饮水的益处大加推崇。他说，依赖口渴来调节饮水量是“医学史上最大的悲剧”。他以及其他饮水爱好者认为， 等到人们感到口渴时，他们已经处于脱水状态了。这个阵营认为，人体每天需要大约两升水来补充其流失的水份，其它饮料，尤其是咖啡因饮料，都不算在内。

有大量政府官方建议认同两升水的饮水原则，但这其中包括固体食物本身就有的大量水份。瓦尔丁博士表示，即便是一片白面包，其含水量也超过了30%。

尽管如此，一些减肥专家坚定地认为，多饮水有助于人们产生饱腹感，使人体保留较少的液体，即便有些专家也承认，多饮水带来的益处可能既有新陈代谢方面的，也有行为意义上的。

减 肥专业公司Weight Watchers的首席科学家凯伦•米勒-科维奇(Karen Miller-Kovach)表示，如果你通常的习惯是在桌边放上一碗爆米花或者花生的话，那么小啜一杯水也能令你感到满足，而且能使你的手和嘴忙个不 停。Weight Watchers推荐每天饮用六杯水。

一些马拉松运动员曾经因为快速大量饮水而死去。戈德法布博士称，人体每小时最多 只能吸收大约一夸脱水，如果超过这个限度，大脑就会危险地膨胀。另一种危险则是低血钠症(hyponatremia)，在这种情况下钠的水平会急剧下降 ──不过这在健康人群中也很罕见。戈德法布博士表示，每天饮用八杯水“不大可能会对人体构成伤害，但是它也极不可能给你带来传统理念所宣称的种种好处。”

不过，一些支持者表示，他们拥有他们需要的所有证据。曼哈顿的律师希奥•罗宾斯表示，当我每天大量饮水的时候，我感觉更好。我不容易头痛了，更有精神了，注意力也更集中了，这些都很重要。

Melinda Beck

（编者按：本文作者Melinda Beck是《华尔街日报》健康养生专栏“Health Journal”的专栏作家）

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体重超标有碍升迁？

体重超标有碍升迁？

我

们以前曾讨论过生完孩子后要恢复身材有多难。现在又多了一个能促使人们去健身的因素：新的研究发现，体重增加损害的不光是你的健康；如果你是女性，那些多余的体重很可能会阻碍你的升职之路。

英 国杂志《国际机会均等》(Equal Opportunities International)刊登的一篇论文说，美国大公司的CEO中，体重超标的女性比例很小。当然，身处高位的女性本来也没多少，但在位居要职的女性 中，只有22%的人超重，而相同年龄段的女性中超重者的比例为29%。

Associated Press

与 此形成鲜明对比的是，美国商业界似乎对超重的男性颇为青睐。男性CEO中大约有45%的人体重指标在25-29之间，也就是位于“超重”范围。而整个男性 人口中超重者的比例为31%。这是密歇根州霍普学院(Hope College)的心理学教授帕特丽夏•罗林(Patricia Roehling)、密歇根州立大学的马克•罗林(Mark Roehling)及其他研究人员合着的论文中给出的数字。

论文写道，这样 看来，体重超标似乎会对女性的职业生涯产生负面影响，而对男性却不会；这反映出人们对体型较大的男性有更大的容忍度，甚至是偏爱，但对女性则不然，她们面 临“更苛刻的体重标准”。过去的研究表明，体重超标的女性在求职、升迁和薪资方面会面临歧视。一些研究甚至提出，超重的男性实际上会比偏瘦的男性管理人员 薪酬更高。

不过，无论男女，一旦达到了肥胖的标准，就都会遭遇职场壁垒。与占总人口的比例相比，体重指标大于30的肥男胖女在CEO人群中所占的比例都很低。

读者们，职场是否对体型丰满的男性更为宽容，然而却歧视女性？你所在的工作环境是什么情况呢？

Sue Shellenbarger

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有益脂肪可用于减肥

有益脂肪可用于减肥

科

学家们相信他们发现了一种帮助燃烧卡路里的“有益”脂肪组织，可能会产生治疗肥胖症的新方法。

据本周《新英格兰医学期刊》(New England Journal of Medicine)刊登的三项不同的研究显示，来自欧洲和美国的研究人员表示，他们在成人体内发现了一种被称为褐色脂肪组织的脂肪，对人体能量消耗有着重要作用。

其中一份研究报告的作者、波士顿乔士林糖尿病中心(Joslin Diabetes Center)的内分泌学家塞比斯(Aaron Cypess)说，我们至少发现了一种治疗肥胖的全新方法。

褐色组织此前被认为主要存在于儿童体内，通常会随着年龄增长而消失。即便在成人体内发现褐色脂肪时，这种脂肪也被认为和人体储存与消耗能量没有关系。

不过，高科技医疗成像技术的出现让研究人员对人体有了新的了解：他们不仅在成人体内发现了褐色脂肪，而且还发现这种脂肪的新陈代谢很活跃。研究综合使用了正电子发射断层成象仪(PET)以及断层扫描成象仪(CT)，以识别褐色脂肪。

褐色组织通过生成热量帮助调节体温。相比之下，白色脂肪组织存储能量。肥胖症患者有过多的白色脂肪组织。

美 国糖尿病、消化及肾脏疾病研究所(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)的内分泌学家切利(Francesco Celi)说，这一发现可能有助于开发相关药物，帮助人体生成更多褐色脂肪，或是激活现有的褐色组织。相关治疗可能要耗时数年。

事实已经证明很难开发减肥药，只有少量药物进入市场。大多数减肥药都专注于控制食欲或是遏制人体对食物的吸收。去年秋天，默克公司(Merck)由于副作用的原因放弃了开发减肥药taranabant。

切利说，荷兰研究人员在《新英格兰医学期刊》公布的这一发现带来了从褐色脂肪着手进行非药物治疗的可能性。

荷兰马斯垂克大学(Maastricht University)的研究人员发现，人置身较低温度下就可以迅速激活褐色脂肪。在实验中，自愿者在一个华氏61度（摄氏16度）的房间里躺了两个小时后进行测试。

切利在研究报告的附加评论中写道，综合来看，这些研究都指向了一种可能的自然干预疗法，即通过降低热量和燃烧卡路里来刺激能量消耗。他在采访中表示，目前仍有很多研究需要做，人体可能会通过提高食欲以增加能量摄入，来弥补能量消耗的增加。

研究还发现，褐色脂肪在女性、年轻病人以及消瘦病人身上更为常见。

乔士林糖尿病中心的塞比斯和同事正在研究一种人造蛋白质的使用，这种蛋白质常用于脊椎外科，用以刺激褐色组织。这种被称为骨形成蛋白(BMP)的人造蛋白质被用于刺激骨骼生长。研究显示，它也有助于生成褐色脂肪。

David Armstrong

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睡得好才能不感冒

睡得好才能不感冒

科

学调查又一次证实了老祖母们的说法：一夜好睡眠，感冒挡在门外面。

一项新的研究发现，那些在接触感冒病毒前的一周内平均每晚睡眠时间不足7小时的人患病几率是睡眠不少于8小时的人的近3倍。

研究人员通过经常性的电话访问跟踪了150多名21-55岁年龄段的人（有男有女）几周内的睡眠习惯。然后让这些研究对象接触感冒病毒，隔离5天之后，看看哪些人患上了感冒。

除延长睡眠时间外，提高睡眠质量看起来也有助于人体抵抗疾病。那些在“睡眠效率”评测中表现较好的病人患病的几率也较低。“睡眠效率”是受访者睡下后实际“睡着”的时间所占的百分比。

即便是在研究人员将身高体重指数(BMI)、年龄、性别、是否吸烟以及是否早有抗体等因素考虑进来进行调整之后，这个结论仍然成立。

和老祖母们一样，研究人员也不能肯定为什么睡得好能降低患感冒的几率。不过他们猜测原因可能是：睡眠不良会影响人体对促炎细胞因子、组胺和其他为应对病毒感染而释放的症状调节因子的调节。说白了，就是染上感冒病毒后睡觉时的辗转反侧可能是造成感冒症状的原因之一。

这项研究是由来自卡内基梅隆大学、匹兹堡大学和弗吉尼亚大学的人员完成的，研究经费由美国国家卫生研究院(National Institutes of Health)提供。

Jacob Goldstein

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孕前早餐决定宝宝性别？

孕前早餐决定宝宝性别？

孕

妇早餐时是否吃谷类食品会决定胎儿的性别？

英国一家科学期刊就这个问题展开了一场争论，从中我们可以看出某些观察性研究的结果不可轻信。

去 年四月，《英国皇家学会会报-B辑》(Proceedings of the Royal Society B)刊登了一篇研究报告──《你是由你母亲吃什么决定的》(You Are What Your Mother Eats)，在全球引起巨大反响。来自艾克斯特大学和牛津大学的研究人员请740名怀孕妇女记录下她们在孕期和怀孕之前的饮食。结果并不出人意料，孕妇怀 孕期的饮食和胎儿性别没什么联系。

Michael Sloan

不过，怀孕期摄入热量最多的孕妇中，有56%生了男孩；摄入热量最少的孕妇中，有45%生了男孩。在研究涉及的132种单独食物中，谷类早餐食品与生男孩的关系最为明显。

怎么会这样？研究报告的作者表示，动物研究也发现在食物充足时更容易生育雄性后代：他们猜测孕妇的血糖含量较高可能有利于雄性胎儿存活，因为雄性胎儿比雌性略重。

美国的一些统计学家认为这是一派胡言，他们怀疑这个结论只是一大堆统计数据中偶然出现的错误关联。

美 国国家统计科学研究院(National Institute of Statistical Sciences)的副主任斯坦·荣格(Stan Young)说，可以这么看：拿到的一把牌中全是方片牌的可能性微乎其微，但要把范围扩大到全世界的所有牌局，这还是有可能的。他获得了上述研究数据，对 其重新进行了分析，并在本期《英国皇家学会会报》上撰文评论说，谷类食品摄入量与胎儿性别的关系纯属偶然。

研究报告的作者们则撰文反驳荣格的分析，以捍卫自己的研究发现。

除了有关谷类食品的争论，统计学家和流行病学家还在这种观察性研究中存在的偶然性问题上存在巨大分歧；所谓观察性研究就是研究人员追踪人们的生活习惯，寻找这些习惯与他们身体健康之间的关系，但在追踪过程中完全没有实施干预。

统 计学家表示，此类研究经常会出现偶然性联系，这也是为什么研究结果许多都相互矛盾的原因。为了证明这一点，安大略的研究人员研究了住院患者的星座，发现射 手座的人容易骨折，双鱼座的人容易产生心脏问题，如此等等。这种联系符合“具统计学意义”的传统数学标准，但却是完全偶然性的，换一个不同的样本重新研 究，此前的结果就不存在了。

一些统计学家认为，研究人员在分析大量数据时应该采取更为严格的证明标准。一个方法是采取 Bonferroni调整，要求用相关数学公式除以变量的数目；如果研究的是100种食物，那么必须有比寻常高100倍的关联度才能被认为具统计学意义。 否则，统计学家表示只有进行严格的临床试验，对比一个控制组、一个测试组以及一个变量，才能真正证明因果关系。

流行病学家则认 为，Bonferroni调整忽视了许多合理发现，而且同时研究多少其他因素并不会影响研究结果。他们还指出，控制性的临床试验代价不菲、耗时持久，有时 还不道德。拿吸烟和肺癌之间关系的研究来说，许多观察性研究都发现了这一点，但要迫使研究对象吸烟多年来证明这一点恐怕是不可能的。

在上述的谷类食品研究中，荣格认为，要使研究结果具统计学意义，孕妇怀孕中期的饮食数据应该被考虑进去。而经过这一调整，所谓谷类早餐食品与胎儿性别的关联度就失去统计学意义了。他说，如果你先入为主地去挑选数据的话，你能找到可证实你任何预想的数据。

那篇研究报告的主要作者费奥娜·马修斯(Fiona Mathews)反驳道，孕妇在怀孕中期的饮食根本无法影响成形胎儿的性别。马修斯是艾克斯特大学的一名哺乳动物学讲师。她表示，加入那些数据只是为了进行比较。

那么谷类早餐食品会影响胎儿性别吗？先别急。一个好经验是耐心等待，看看再次进行这一观察性研究时是否能得出同样结果。马修斯表示，她打算再次进行研究。

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都怪成功会上瘾

都怪成功会上瘾

去

年 夏天，保罗·文斯科(Paul Wenske)不得不接受《堪萨斯城星报》 (Kansas Cit y Star)的买断协议，他一下子失去了自我认同感。从事记者这行已有30来年并多次获奖的文斯科先生说，一直以来我都是一名出色的调查记者，然后突然之 间，你不再是过去的你。你看着镜子里的自己，不禁会问：“我是谁？”

许多工薪族都抱有关于职业、成就和专业地位的绝对自我认同感，而一直以来，这些都被包装成一个人的优点。然而，随着经济萧条的逐步加深，强烈的自我认同感却作为心理缺陷被暴露出来。随着越来越多的人担心失业的问题，这种倾向可能会引发直接的恐慌。

Matt Collins

位 于纽约的美国认知治疗学院(American Institute for Cognitive Therapy)的主任罗伯特·李希(Robert Leahy)表示，这就像一个人把所有的投资都集中在一只股票上，而这只股票就是你的工作。在这种情况下，你会极为担心失去自己的工作，一旦你真的失业 了，你就会感到非常沮丧。

心理健康专家表示，对工作的过分认同是经济萧条时期焦虑和沮丧情绪大肆流行的众多原因之一。当然，担心自己失去 房子或者无法找到新工作很可能是是触发这类情绪的更重要的因素。不过，与这些问题不同，自我认知是一个在个人解决能力范围之内的问题，并不需要借助银行贷 款或者求职运气等外力的推动。一个方法就是进行心理练习，改变生活方式，结识新朋友。不过，旨在改变自我毁灭性思维和行为的认知行为疗法的基本原理表明， 工作往往可以带来长期的益处。

像药物一样，职业成功可以导致情绪高涨，而这种情绪很快 会让人感到不可或缺。重新抓住这种感觉可能需要越来越大的努力，而这种现象──不仅仅是简单的贪婪──正是人们对于高额奖金和战利品的不懈追求背后的驱动 力。斯坦福大学(Stanford University)的精神病学专家、认知行为治疗领域的先导大卫·本斯(David Burns)在他1980年的著作《开心感觉》('Feeling Good')中即表示，“有了金钱、成功和名誉之后…… 你会发现，你需要越来越大剂量的“兴奋剂”才能保持情绪高涨。”

对于陷入此类情绪困境的人们来说，心理专家推荐的一种治疗方法就是唤起对 过去的美好回忆，想一想那些简单的日子，那些没有你现在认为必不可少的事情的时光。李希博士对此解释道，拿我自己来说，我已经出版了很多著作，但是，当我 回首过去，我并不觉得现在比读研究生的时候睡在地板上的床垫上来得更加快乐。

其它加剧自我成就感的因素包括与你想法类似的同事，他们可能都认为丰厚的奖金、医学的重大突破或者伟大的新闻报导是自我价值体现的唯一途径。一个解决办法就是扩大自己的朋友和同事圈子，当然这一点说起来容易，做起来难。

对于坐在备受他人尊敬的职位上的人来说，他们主要担心的一点是一旦失去了现在的位子，他们可能会失去大家的尊重。心理治疗专家表示，成就非凡的人经常树立不利于自己的双重标准，一方面他会对失业者表示同情，另一方面却认为失业只会带给自己耻辱。

对 于迈克尔·普拉克(Michael Precker)来说，失去地位本身还不如担心失去地位的恐惧来得可怕。普拉克先生原是《达拉斯晨报》(Dallas Morning News)的资深驻外记者和编辑，2006年他接受了报方的买断协议，现在在经营一家高端脱衣舞俱乐部。他说，我当时真的很想知道一旦切断这层关系── 《达拉斯晨报》的迈克尔·普拉克，我会怎么样。但是，一切都比我想象得要简单。我感觉很幸运。同样，现在担任堪萨斯城联邦储备银行(Federal Reserve Bank of Kansas City)高级社区事务顾问的文斯科先生工作得也很开心。

为了不使自己过于将自我认知建 立在职业地位之上，心理治疗专家建议，想想那些无法被轻易带走的品质──美德、正直、诚实和慷慨，并以此为荣。他们还建议多花点时间和精力在家人、朋友和 社区上。当然，对工作的投入可以带来成功。但是，心理治疗专家表示，通过在一定程度上释放压力，增加一些平衡因素通常会有助于而不是有损于工作表现。

史 蒂夫·罗曼(Steve Roman)在亚利桑那州第一大银行担任公共关系总监，他担任这个职务长达18年；2000年，他被迫接受银行方面的买断协议，这个消息甚至上了当地报 纸。他说，“这种关系的终结令人不安。这里的每个人都知道我是Bank One的史蒂夫·罗曼。”

如今，他在凤凰城的一家通信公司展开了新的职业生涯，虽然不大引人注目，但是更有成就感，因为他就是这家公司的创始人和所有人。史蒂夫·罗曼说，更加令人满足的是他的两个孩子给与他的地位。“我现在很喜欢说：我是凯尔·罗曼的爸爸。我是凯蒂·罗曼的爸爸。”

Kevin Helliker

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压力过大 身体遭殃

压力过大 身体遭殃

“

我认为你真正的问题是压力过大。”当我向医生抱怨，说他给我做的肌肉注射治疗未能减轻我脖子和肩部的疼痛时，医生回答道，“你自己在生活中遇到的问题，不能全怪在我的头上。”

我不由自主地哭了起来，这似乎更证明了他的诊断。

其实我以前也听过这样的说法。在我腰部疼痛、肠易激综合症和颞下颌关节炎发作的早期，很多医生都用到“压力过大”这个词。而这每次都让我感到十分愤慨，听上去就像在说“这是你脑子弄出来的问题”，或者“你是在没病装病”。

Peter Horvath

其 实，这种想法已经过时了，杜克大学医学中心(Duke University Medical Center)“行为型慢性疼痛舒缓项目”负责人克里斯托弗•爱德华兹(Christopher L. Edwards)说道。几十年前，如果医生说某种病症只是心理作用，那等于就是说患者在装病，因为当时几乎没有证据可以证明，身体患病和大脑有任何关系。 “现在，我们意识到大脑活动会影响身体状况，而身体上发生的变化也会影响到大脑，” 爱德华兹说，这一知识将有助于我们治疗相关的一些疾病。

爱德华兹医生说，在目前经济危机的情况下，他在北卡罗来纳州开办的疼痛舒缓项目接受的病人越来越多。“经济环境与我们接诊的压力失控病症的发病数量有着很强的相关性。”

心 理压力会以多种形式转化为身体上的痛苦和疾病，人体本能的“打或跑”反应机制就是其中之一。当大脑感知到威胁存在时，就会启动交感神经系统，指示身体释放 出肾上腺素、皮质醇和其他有利于身体做出动作的荷尔蒙。这些化学物质共同作用，让肌肉紧张，消化系统减缓，血管收缩，心跳加速。

如 果要从柱牙象口中逃命，这些生理反应还是挺有用的，但如果威胁来自于股票缩水和失业危险，人体的预警状态就会无限地持续下去，肌肉长时间紧张，从而可能导 致偏头痛，双颌肌肉紧张、脖子和肩膀处起硬块，以及下背部疼痛等。有些身体部位早已因长时间看电脑、睡眠不足、磨牙和姿势不当等承受了很大的压力。

在 消化道系统中，食管、胃部和肠部分布有广泛的神经细胞，这些细胞被称为内脏的大脑，它们对人的思维和情感变化反应极其灵敏，这也是某些情绪会引起胃部抽搐 的原因。当焦虑长时间存在时，这些神经细胞会引发胃灼热、消化不良，还有肠躁症，即结肠的正常蠕动失去节奏，造成胃肠胀气以及腹泻和便秘交替反复发作。

“压力不一定会导致痛苦，但会加重已经存在的身体疾病，减弱人体自身的调节机能。”爱德华兹医生说道。

压 力还使体内的生化环境发生变化，从而影响免疫系统，导致人体对病毒和细菌感染反应迟缓或者过激，引发过敏、哮喘，以及牛皮癣和湿疹等皮肤疾病。压力还会抬 高人体的炎症水平，这往往是和心脏疾病密切相关的。《身心医学》(Psychosomatic Medicine)杂志近期的一项研究发现，即使是在少年时期承受的压力，也会提升体内C反应蛋白的含量，这是反映人体炎症水平的指标，C反应蛋白过高会 导致心血管疾病未来的发病率上升。

有很多种方法可以减轻压力所带来的负面影响，最好的方法之一就是锻炼身体，运动不仅能促使身体释放出脑 内啡这种让心情变好的神经传递素，还能帮助身体消耗掉过多的皮质醇和肾上腺素。在压力之下，“人体系统会产生大量的负面情感能量，并试图找到一个释放的途 径。”联合健康集团(UnitedHealth Group Inc.)
“最优健康行为解决方案”(OptumHealth Behavioral Solutions)的医学总监、心理学家戴维•怀特豪斯(David Whitehouse)说，“压力会杀死脑细胞，人体做出反应，生产出更多的脑细胞，而运动有助于激活新生细胞，并在细胞之间建立新的联系。”

许多专家还建议保持充足的睡眠、饮食规律和平衡，以及加强社会交往等。这些都是压力过大者容易放弃去做的事情。

机 能反馈疗法以往被视为另类疗法，现在已得到主流医学界的认可，来帮助人们减轻压力带来的影响。爱德华兹医生在杜克大学有一个机能反馈疗法实验室，病人在那 里监控自己的心跳、呼吸频率、体温等重要生命指标，并学习如何通过放松技巧来加以控制。爱德华兹医生说：“我们的目标是，一旦教会你怎么做，你这辈子就可 以一直这样做下去。”

在脑部如何感知痛苦这一方面，情绪占据着举足轻重的地位。20世纪60年代，加拿大心理学家罗纳德•梅尔扎克 (Ronald Melzack)和英国内科医生派特里克•沃尔(Patrick David Wal)在对二战的士兵进行观察后，提出一项突破性的理论。“两个因炸弹爆炸受到几乎相同伤情的士兵呆在医院的同一个病房里，”爱德华兹医生解释说，“一 个士兵会说：‘医生，赶紧给我缝合伤口好吗？我还等着归队呢。’而另一个士兵可能在痛苦中哭喊、呻吟和抽搐。”

梅尔扎克和沃尔医生认为，人体脊髓有一些化学物质构成的门，控制着痛苦信号从身体传导到脑部；大门的开关很大程度上取决于病人的情绪状况。正面情绪能减弱疼痛的感觉，而负面情绪会使痛苦传导的大门打开，因此有时候，即使起初造成痛苦的因素已经消失，但疼痛也会持续下去。

越 来越多的人认为，认知行为疗法在释放负面情绪方面可以发挥很大的作用。这种疗法涉及对某种情绪背后的事实进行自我审视和挑战。纽约州布朗克斯市 Montefiore医学中心的心理训练主任、认知行为治疗师凯瑟琳.穆勒(Katherine Muller)说：“我们会说，我理解你的恐惧，但恐惧并非已经发生的事实，让我们来看看你的现实生活吧。”

确实，如果听到别人说，你的 病痛是压力引起的，你会觉得这是一种冒犯，穆勒医生说，“正常人都有一种观念，认为‘我能应付压力’，而这些病症表明，其实你无法应对自如。”其实，很多 成功人士发现，较低水平的压力和担 情绪有助于身体的正常运转。“然而，如果压力太大， 虑就会主导你的情绪；你还得继续上班，继续给家里做贡献，但压力会不断施加负面影响，直到有一天你的身体突然说‘天呐，我再也受不了了。’”穆勒医生说 道。

那么，与压力相关的病痛是否都是脑子弄出来的问题呢？“所有的痛苦，所有的体验，一切都在你的大脑之中。”爱德华兹医生说道。不过，这是一个好消息，因为现在和60年前不同，已经有很多方法用来控制思想和情绪，从而减轻你的痛苦。

好了，医生，赶紧给我缝合伤口，我还等着归队呢！－－我决定这样想。

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减肥失败？都是激素惹的祸！

减肥失败？都是激素惹的祸！

2008年07月08日15:50

没

错，你减少饮食又加强锻炼，终于成功减轻了体重。但现在体重又在逐渐反弹。你比任何时候都感到饥饿，似乎抵挡不了食物的诱惑。减肥计划又失败了，这全是你的错，对吗？

错。 现在你可以将其怪罪于人类的进化。回顾人类历史，绝大部分时间，饥饿对人造成的威胁都要超过肥胖。表面上看，你是缺乏意志力才导致减肥后体重反弹；但根据 哥伦比亚大学医学中心(Columbia University Medical Center)科学家最新的脑部扫描研究，实际上这涉及到复杂的生物系统。

Corbis

这 一研究成果刊登在本月的《临床研究期刊》(Journal of Clinical Investigation)上。研究报告的主要作者麦克尔•罗森巴姆(Michael Rosenbaum)表示，简单的说，这是因为你减肥之后会对食物有更多的情绪反应，同时对这种反应的控制力也会下降。

在这个系统中，主 要的推动力是瘦素(leptin)，这是脂肪细胞分泌的一种激素。当人或啮齿类动物体重下降10%或更多时，瘦素的水平就会急剧下降，引发一连串的生理变 化，促使体重回升。在这个过程中，骨骼肌会更加有效地工作，甲状腺等激素的分泌也会相应下降，因此身体可以减少15%-20%的热量消耗。

罗森巴姆表示，假设两个人体重相同，但其中一个是体重下降10%才达到这一水平，那么这个人每天需要多消耗300-400卡路里，或少摄入300-400卡路里的热量才能维持当前体重。这一热量足以使他一年体重反弹超过11公斤。
无论你在减肥前是肥胖还是相对苗条，这一机制都会发挥作用；研究人员相信这一影响可以持续数年。但在此前研究中，研究对象摄入瘦素替代品后，成功地逆转了这一新陈代谢变化过程，进而保持了减肥成果。实际上，瘦素替代品“欺骗”了他们的身体，让身体忽略了曾经减肥的事实。

最 新研究显示，减肥带来的这一新陈代谢变化也反映在大脑活动的变化上。哥伦比亚大学医学中心的研究人员对六位采用流食的肥胖症住院患者的进食量进行了精确控 制。这些患者的体重都下降了10%，被分成使用瘦素的试验组和使用安慰剂的对照组。研究人员利用功能性核磁共振成像技术(MRI)，观察患者在各个阶段看 到食物与非食物时的脑部活动。

扫描结果显示，研究对象在减肥后，其脑部和食物有关的情绪与感觉反应区域血流量加大，而和控制进食有关的区域的血流量减少。当研究对象摄入瘦素替代品后，这类变化就被逆转，脑部活动重新回到减肥之前的状态。

但 在脑部血流量如何与行为产生联系的问题上，仍有许多未解之谜。该研究报告的合着者之一鲁道夫•利贝尔(Rudolph Leibel)说，“我无法看着扫描就断言你30秒内会吃根香蕉”。利贝尔上个世纪90年代曾在洛克菲勒大学(Rockefeller University)参与了瘦素的发现。他还说，这进一步表明，减肥后瘦素的变化引发人体明显的生物学变化，通过强大的双重机制实现体重反弹。他介绍 称，研究对象一方面显得更加饥饿，另一方面能量消耗降低，这为体重反弹创造了绝佳条件。

研究人员最初认为，瘦素能向人体发出停止进食的信 号，并希望将其用作减肥药。但实际上，瘦素的作用是阻止体重下降，瘦素水平的下降会使人体进入生存模式，这是人体应对食物匮乏、脂肪储存下降的不利状况的 运转模式。从进化角度来说，这一反应机制合情合理，但面对现代的肥胖问题却适得其反。利贝尔说，回顾人类历史，大多数时间人类都需要消耗大量能量去获取食 物；而现在你只需一个电话就可以召来取之不尽的食物。

科学家认为，瘦素仍可能被用来帮助维持体重不反弹。科学家现在认为保持体重不反弹和 减肥是两种不同的机制。圣地亚哥的Amylin Pharmaceuticals Inc.于2006年从Amgen Inc.购买了瘦素的专利权，目前正在对瘦素和糖尿病药物普兰林（月太）联合作用的效果进行试验。大规模人体试验最早将于明年开始。

与此同时，有些人又是怎样克服这一生物系统，成功保持体重的呢？通常来说，这些人会非常小心地控制饮食，并继续加强身体锻炼。罗森巴姆说，任何减肥后又成功保持身材的人都会告诉你，他们的秘密就是坚持。这些成功者战胜了生物系统，他们值得我们最高程度的钦佩与尊敬。

Melinda Beck

（编者按：本文作者Melinda Beck是《华尔街日报》健康养生专栏“Health Journal”的专栏作家）

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减肥关键──燃烧卡路里

减肥关键──燃烧卡路里

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肥的秘诀到底是什么？应该摄入低脂肪、低碳水化合物还是高蛋白食品？科学家认为，选择哪类减肥食谱并不重要。美国联邦政府资助的一项研究对研究对象进行了为期两年的跟踪，其结论是减肥的关键在于减少卡路里的摄入，并且做到持之以恒。

然而，参与者们难以长期坚持单一的减肥方法，减肥效果对其中大多数人来说并不明显。

随着全球肥胖问题日益严重，数百万人已经尝试过多种流行瘦身食谱，比如阿特金斯(Atkins)饮食法、区域(Zone)饮食法和奥尼什(Ornish)饮食法。这些方法都大力鼓吹偏重于摄入某一类营养物质的好处。

来源：Associated Press

此前的一些研究发现，与传统的要求食用低脂食品的减肥方法相比，提倡少摄入碳水化合物的阿特金斯饮食法能够收到更好的效果。但这项最新的研究结果表明，减肥的关键所在是一条基本原则──摄入了卡路里，就得将它消耗掉。

资助这项研究的美国国家心肺和血液研究所(National Heart, Lung and Blood Institute)主任伊丽莎白·纳贝尔(Elizabeth Nabel)说，人们有所不知的是，你遵循的到底是低脂还是低碳水化合物食谱都不重要。

她说，限制摄入体内的卡路里，并通过锻炼燃烧更多的卡路里才是减肥的关键。

哈 佛大学公共卫生学院(Harvard School of Public Health)和路易斯安那州的彭宁顿生物医学研究中心(Pennington Biomedical Research Center)共同主持了这项研究，研究结果在上周四的《新英格兰医学期刊》(New England Journal of Medicine)上发表。

研究人员为811名超重的成年人随机指定了上述四种减肥食谱中的一种。每种食谱的脂肪、蛋白质和碳水化合物的摄入量各不相同。

减肥食谱是商业减肥广告中常见的新花样，但该研究没有直接对流行的减肥食谱进行比较。研究所采用的四种减肥食谱要求摄入对健康有益的脂肪，多吃全麦食品和水果蔬菜，少摄入胆固醇。

近三分之二的参与者是女性。组织者鼓励参与者每天在饮食中减少摄入750卡路里、每周锻炼90分钟、在网络上写节食日记，并定期与饮食顾问见面以记录减肥进展情况。

没有哪一种饮食法表现出超群的优势；四组参与者在减重和缩小腰围两方面的效果都差不多。

参与者在六个月内平均减重13磅，但一年后，所有组别的参与者都有体重反弹的情况。两年后，参与者平均减重9磅，腰围平均缩小2英寸。只有15%的参与者比两年前体重减轻了10%以上。

定期和饮食顾问沟通的节食者取得了更好的减肥效果。那些经常参加咨询见面会的节食者比不经常参加会议的人减轻了更多的体重──他们减掉了22磅，而平均的减重水平只有9磅。

这一项目的研究负责人、来自哈佛大学的弗兰克·萨克斯(Frank Sacks)说，限制卡路里摄入的节食法让人们在食品选择上有了更大的自由度，减肥食谱因此变得不那么单调了，人们只需要注意自己摄入的卡路里总量就行了。

萨克斯说，减肥的窍门是找到既好吃又能长期坚持的健康食谱。

今年52岁的戴比·迈耶(Debbie Mayer)在参与这一研究项目之前，是个每每遇到压力就暴饮暴食的人。她可以整天吃零食，而且根本想不到要节制。迈耶三十多岁的时候曾经参加过马拉松，但近几年的健康问题令她无法进行大量的体育运动。

迈耶不加选择地尝试过很多不同的节食方法──Weight Watchers、阿特金斯及 South Beach饮食法──均收效甚微。

来自马萨诸塞州布罗克顿(Brockton)的迈耶从事着照顾老人的工作。她说，我这辈子都在和我的体重做斗争。我只需要让减肥更有计划性。

迈耶被分配在坚持低脂肪、高蛋白饮食的小组，每天摄入1400卡路里。她开始定量饮食，还重新开始健身。研究结束时，身高五英尺的迈耶体重从开始时的179磅降到了129磅，足足减了50磅。迈耶现在的体重是132磅，她还想要再减轻一些体重。

耶鲁预防研究中心(Yale Prevention Research Center)的大卫·卡茨(David Katz)写过好几本有关控制体重的书。他说，这项研究的结果不应被看作是对偏重摄入某一类营养物质的流行减肥食谱的认可。

卡茨表示，这项研究比较了高质量、有益心脏的节食法，并不是那些耍耍花架子的流行节食法。卡茨本人并未参与这项研究。他说，某些流行的低碳水化合物饮食法往往导致纤维摄入量不足，而饱和脂肪的摄入量较高。

还有一些专家担心，即便有了专业人士的密切指导和支持，节食者也无法保持身材。

阿姆斯特丹自由大学(Free University)的马丁·卡坦(Martijn Katan)在随研究报告一同刊载的一篇评论中写道，即便这些聪明、热切的参与者在经验丰富的专业人士指导下，也无法达到足以扭转肥胖趋势的减肥效果。

本文译自美联社(Associated Press)

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大餐为什么让你越吃越饿

大餐为什么让你越吃越饿

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隔几个月就会有一项新研究试图证明卡路里就是热量，减肥的唯一途径就是让卡路里的消耗量超过摄入量。

但有经验的节食者知道一些研究人员显然不清楚的事情：某些食品似乎能够增进食欲，就象火上浇油一样。一些人发现，一旦他们开始吃面包、曲奇、巧克力──或是复活节剩下的糖果──他们的饱足感就会荡然无存，难以停嘴。

这 就是纽约长老会医院/威尔•康奈尔医疗中心(NewYork Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medical Center)综合减肥项目主任亚隆(Louis J. Aronne)的新书《瘦身》(The Skinny)中的理论。他说，卡路里就是热量这话说的没错，但这个观念没有考虑到一些卡路里如何影响人们随后的进食。

根据亚隆23年的从医经验总结，精制碳水化合物和高糖份和高脂肪含量的食品能够增进他所谓的“抵御饱足感”。这些食物会干扰人体通常向大脑发出的是时候停止进食的复杂荷尔蒙信息。因此，人就会感觉到更饥饿。

这其中的部分原因是，精制碳水化合物会提高血糖含量，促使胰岛素大量上升，再次降低血糖，进而引发饥饿感。胰岛素上升也会干扰脂肪细胞生成的瘦体素，这种荷尔蒙本应告诉人体停止进食。肥胖的人也有大量瘦体素，但要么这种荷尔蒙不作用于大脑，要么大脑对此没有反应。

其他研究人员也描述过类似的现象。医学期刊《Medical Hypothesis》本月刊登的一篇文章称，对某些人来说，高糖份和高碳水化合物的精制食品可以像烟和酒一样上瘾。

亚隆说，高蛋白食品、蔬菜、纤维和水则会产生相反的效果。他建议你调整三餐食谱，以恢复饱足感。

早餐：早 上摄入精益蛋白质──最好是蛋清或是高蛋白饮品──可以降低一天的饥饿感。食用松饼、面包、加糖麦片和果汁则会起到相反的效果。圣路易斯大学医学院曾对 30个体重超标的女性进行过研究，发现与早餐吃贝果（先蒸后烤的发面圈）的妇女相比，早餐吃鸡蛋的女性在中餐时会少摄入140卡路里的热量，未来36个小 时的进食量也较少。

午餐：一些节食者试图不吃午餐来减少卡路里摄入。但超过5个小时不进食会导致饥饿荷尔蒙上升以及饱足荷 尔蒙下降，将更多晚餐时摄入的热量直接转化为脂肪细胞。亚隆建议午餐先吃份沙拉，再吃较多的蔬菜，然后是精益蛋白质。他建议别吃奶酪、培根和奶油沙拉酱。 喝醋能够降低食欲，并延缓血糖浓度的上升。

晚餐：每天的最后一餐总是充满诱惑。与身材较瘦的人相比，肥胖的人晚餐明显会摄 入更多热量。同样的，晚餐也先吃沙拉、清汤或是鸡尾酒虾等高蛋白开胃菜；然后再吃精益蛋白质的主菜。亚隆警告说，在晚餐之前吃面包会让人饱足感下降，加大 食欲。酒精则会让情况更糟，因为这会降低你的抵制力，加速脂肪存储。

并不是所有人都认同消耗更多蛋白质可以降低食欲的观点。哈佛大学公共 健康学院(Harvard School of Public Health)的萨克斯(Frank Sacks)领导了一项研究，其论文刊登在《新英格兰医学期刊》(New England Journal of Medicine)上。这项研究对参加四组节食疗法的811名成年肥胖者进行比较，每组所采用的节食疗法蛋白质、脂肪和碳水化合物含量各不相同。他说，我 们发现他们的饱足和饥饿程度没有任何区别。

参加研究的四组患者减去了类似的体重，其他减肥专家说，这并不令人吃惊，因为他们的脂肪、蛋白质和碳水化合物摄入量只有细微的差别，而且很多参与者并没有坚持减肥计划。

当然，如果你像亚隆建议的那样进食，总的来说你就会摄入较少的热量。关键是，在每天早间食用蛋白质或许会比较容易减少热量摄入。

Melinda Beck

（编者按：本文作者Melinda Beck是《华尔街日报》健康养生专栏“Health Journal”的专栏作家）

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少吃盐，好处多

少吃盐，好处多

早

在几十年前，卫生官员就开始敦促美国人少吃点盐。

你知道自己每天的食盐消耗量吗？

普通美国人每天的食盐消耗量约为3,400毫克，远远高于美国膳食指南(U.S. Dietary Guidelines)建议的2,300毫克，同时也是人体所需水平的15倍。

Associated Press

自从二十世纪七十年代以来，食盐的平均消耗量已经上升了大约50%，主要原因是我们食用的便利食品大大增加。食品加工商在减少脂肪和糖份的同时，他们通常会增加食盐的剂量。

不过，食盐过量可能不利于人体健康。

过多摄取盐份可能会引起骨质疏松症、肾脏衰竭和胃癌。更为糟糕的是，它会引起高血压，这是心脏病和中风的主要诱因。每年死于这两种疾病的美国人高达85万之多。

纽 约市卫生专员托马斯•弗里登(Thomas Frieden)表示，高血压是仅次于吸烟之后的可预防疾病和死亡的主要原因。弗里登敦促全美包装食品制造商和餐厅在未来10年内逐渐将食盐用量减少 50%。美国疾病控制和预防中心(The Centers for Disease Control and Prevention，简称CDC)估计，采取这项措施，不仅每年可以挽救15万人的生命，而且可以减少100亿美元的医疗支出。

大约5000万美国人都患有高血压（即血压水平长时间至少为140/90 mm/Hg）。另有2000万人接近高血压（即血压水平为120/80至139/ 89）。相比白种人，高血压在非裔美国人当中更加普遍，而随着年龄的增大，将近90%的美国人最终都会患上高血压。

有鉴于此，CDC正在敦促所有高血压患者（即非裔美国人或者年龄在40岁以上的美国人，也就是美国将近70%的人口）严格遵从每天食盐摄取量不高于1500毫克的指引。

美国人大约80%食盐摄取量来自加工食品和外出用餐；只有20%来自家庭烹饪或者配餐调料。不过，减少加工食品的盐份并不是件容易的事情。除了能够增强口感之外，食盐还有助于改善食品的质感，并且具有防腐的供销。而长期以来，美国人已经对这种口味习以为常了。

食品制造商协会(Grocery Manufacturers Association)表示，近年来，该协会的许多会员已经开始逐渐减少食品含盐量，并陆续推出低盐食品。但是，它同时表示，任何政府措施都需要增强对消费者的教育以及以科学研究为佐证。

少 数批评人士认为，目前并没有足够证据显示大幅降低食盐用量是必要之举。位于纽约州布朗克斯的阿尔波特爱因斯坦医学院(Albert Einstein College of Medicine)的药品和公共卫生教授麦克尔•阿尔德曼(Michael Alderman)表示，并没有充分的科学研究显示普遍降低食盐摄取量可以拯救生命，这样做可能反而会带来意想不到的后果。阿尔德曼博士表示，在某些情况 下，降低食盐摄取量可能引发肾脏问题，或者促进胰岛素抗体的生成。阿尔德曼博士目前还担任行业团体盐学会(Salt Institute)的志愿顾问。

CDC 心脏病和中风预防中心主任达尔文•拉巴特(Darwin Labarthe)对此持不同意见。他表示，学术界普遍认为降低食盐摄取量有助于减少心脏病和中风的风险，少有证据显示它会引起任何不良的副作用。美国心 脏协会(American Heart Association)、美国医学会(American Medical Association)以及世界卫生组织(World Health Organization)都在提倡降低食盐摄取量。

那么，大家应该怎样控制食盐摄取量呢？要想知道确切的食盐摄取量几乎是不可能的事情。即便是食品店的生鸡肉有时候也会被注入盐水以便顾客掂量起来会感觉更沉一些（也就表示更贵一些）。但是，你总是可以从所购买的食品的营养成份标识上略知一二，并进行累计计算。

一些烘培食品和早餐麦片的食盐含量比你预想的要多。同种食品，不同品牌，其食盐含量也会大相径庭。查看食品标签上的一次性食用量会有所帮助。一袋貌似一人份的薯片可能会包括好几次的食用量。

专家建议，如果你在家烹饪的话，那么添加菜谱所建议的食盐用量的一半就可以了；不妨多使用香草和其他调味品，或者选择原味烹饪。摄取盐份较少的孩子可能永远也不会患上“盐牙”。

减少食盐摄取量可能需要一段时间才能适应，但是一旦你的口味调整过来，你可能就不会再想回到过去。纽约市健康专员弗里登把降低食盐摄取量比作从全脂牛奶转向脱脂牛奶。他说，“习惯喝脱脂牛奶后，如果再喝全脂牛奶的话，你会感觉在喝奶油。”

Melinda Beck

（编者按：本文作者Melinda Beck是《华尔街日报》健康养生专栏“Health Journal”的专栏作家）

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美国研究人员：多吃核桃可防乳癌

美国研究人员：多吃核桃可防乳癌

(2009-04-23)
（华盛顿综合电）美国研究人员声称，妇女多吃核桃，能够预防乳癌。

　　美国马歇尔大学医学院研究人员利用老鼠做实验，发现每天吃核桃的老鼠，罹患乳癌机率比较低；即便出现乳癌，肿瘤也比较小。

　　其中一个研究员哈德曼说：“核桃很多成份可以减缓癌细胞成长，包括不饱和脂肪酸、抗氧化物跟植物固醇。”

　　研究人员将实验鼠分为两组，第一组每天喂食一定量的核桃，换算到人类身上相当于56.7克；第二组喂食普通食物。结果发现，一段时间后，第一组实验鼠的肿瘤发生率明显低于第二组，而且即使体内产生肿瘤，肿瘤体积也相对较小。

　　研究人员认为，尽管这项研究只是针对实验鼠，但常吃核桃显然对人类也有好处。健康的饮食能预防多种疾病，对于零食而言，“吃点核桃总比吃饼干、炸薯条或炸薯片强”。

　　马歇尔大学研究人员没有说明，每天该吃多少核桃才能避免患乳癌，但他们说，大约一只手能抓起的量，也就是一小茶杯份量，就对人体有好处。

《联合早报》
（编辑：黄秀茱）

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女性健康 14招

尤蕾　(2009-04-19)
牛津大学的科学家通过对130万名女性13年的跟踪研究发现，许多疾病的产生与女性的生活方式有直接关联。由此，他们给女性提出14则健康守则。

　　1. 不要太干净

　　美国微生物学家玛丽博士通过研究得出，用普通肥皂和水洗手就足够，抗菌产品像各种除菌香皂、洗手液和沐浴液等会起反作用。

　　“抗菌产品并没有让人们远离流感和感冒反而使得病菌在体内大肆作乱。”玛丽博士认为，经常使用抗菌产品，会让这些有益的微生物难以生存。

　　2. 长期服用短效口服避孕药

　　此次研究进一步得出结论，短效口服避孕药能降低子宫癌患病率，而且在停药后30年内能够继续得到保护。

　　研究显示，女性连续服药5年，患子宫癌的风险降低20%；连续服用15年，患癌几率可降低一半。

　　3. 喝红茶

研究发现，许多疾病的产生与女性的生活方式有直接关联。

　　牙龈疾病是导致心脏病的一个诱因。口腔中的细菌可以制造数千个微小的血液凝块，会使动脉变窄，从而引发心脏病。

　　保护牙龈最好的方法就是坚持喝红茶。红茶能降低细菌活性，减少患牙病的几率，从而减少患心脏病的风险。红茶还能产生一种酶，它能使糖转化成一种黏性物质，起到坚固牙齿的作用。

　　4. 服用叶酸

　　为了预防新生儿出生缺陷，怀孕女性必须在怀孕的前12周服够400微克的叶酸。此次研究同时发现，女性补充叶酸能减少患黄斑变性的发生。在持续服用叶酸、维生素B6和维生素B12两年之后，可以延缓器官衰老。

　　5. 尽量别喝碳酸饮料

　　可乐等碳酸饮料中含有磷酸盐形式的磷酸，它会影响钙的吸收。一项关于骨质疏松症的研究显示，一周喝5罐汽水，包括4罐可乐，老年女性的骨密度会降低4%。

　　6. 不要太瘦

　　理想的体重指数约为24。体重指数BMI的计算方法为：体重（公斤）除以身高（米）的平方，体重指数小于19的女性易患骨质疏松症。

　　7. 避免使用激素替代治疗

　　虽然激素替代疗法可以防止心脏病、骨质疏松、溃疡和肠癌等疾病，但证据表明，雌激素和孕激素的升高会增加乳腺癌的风险。仅仅使用雌激素替代疗法可增加宫颈癌的风险，单独使用孕激素替代疗法会增加卵巢癌几率。

　　8. 想怀孕多晒太阳

　　英国妇产科专家研究认为，很多女性之所以出现不排卵现象，是因为缺乏维生素D。为此，专家让排卵期不规则的女性通过晒太阳来补充维生素D，结果显示她们的排卵周期有了明显改善。专家建议，想要孩子的女性，每天晒20分钟太阳，就能获得足够的维生素。

　　9. 当心处方药

　　有些处方药可能使你的皮肤对阳光更敏感，从而引发皮肤问题。这些处方药包括抗生素、胆固醇类药物、避孕药、抗炎药、治疗痤疮的药，以及治疗高血压和糖尿病的药物等。如果你正在服用，出门时一定要格外注意防晒。

　　10. 多吃香蕉

　　一项调查显示，四分一的中年女性正经历着抑郁和焦虑。抑郁的发生，通常是因为体内缺乏“快乐激素”，即复合胺造成的。

　　复合胺的缺乏是因为摄入氨基酸、色氨酸的摄入不足，人体无法合成这种氨基酸，只能通过食物来摄取。专家指出，补充色氨酸要多吃火鸡、乳酪、李子和香蕉等，因此建议女性最好一周吃4至11根香蕉。

　　11. 30岁前完成生育

　　研究发现，女性在20岁至30岁之间生孩子，乳腺癌发病率会降低7%。这是因为，怀孕和哺乳可以降低雌激素水平，也意味着降低了癌症风险。同时，胆囊疾病的发病率也会降低7%。另外，母乳喂养超过13个月，女性患风湿性关节炎的风险会减半。

　　12. 坚持负重训练

　　英国脊椎指压疗法协会称，一生当中，70%的女性都会遭遇背痛。如果你正经历着疼痛，最好的缓解方法就是多做哑铃和杠铃运动。专家建议，背痛的女性至少要坚持做16周的负重运动，其中12%的时间要做有氧运动，也能帮你缓解背痛。

　　13. 当心胃部赘肉

　　臃肿的胃部暗藏健康隐患，有10%的人遭受肠易激综合征，它也是卵巢癌的征兆，并且有可能癌症已经转移到腹部。

　　14. 一年200次性高潮

　　哥伦比亚大学心脏病专家认为，如果女性一年当中能有200次性高潮，那么她的生理年龄就会年轻6岁。

《联合早报》

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睡眠不足易引发II型糖尿病

睡眠不足易引发II型糖尿病

（ 2009-03-13 11:01:44 ）	稿件来源： 新华每日电讯15版

人们都知道熬夜会对身体健康产生危害。

美国一项调查显示，每天睡眠不足6小时的人容易出现血糖水平异常的情况，增加患II型糖尿病可能性。

大影响

布法罗大学研究人员用6年时间跟踪1455名志愿者，统计他们工作期间每周平均睡眠时间。

结果显示，平均每晚睡眠时间不足6小时的人，发生空腹血糖受损的几率比每天睡6小时以上者多4.56倍。研究人员说，空腹血糖受损是“正常”与“糖尿病”的中间阶段，若不加以注意，容易发展为II型糖尿病。

研究负责人莉萨·拉法森在美国佛罗里达州帕姆港召开的心血管病流行病学和预防会议上说：“这一研究为睡眠不足影响健康的理论进一步提供了证据。”

英国广播公司12日引述拉法森的话报道：“我们的结论可能会促使(科研人员)在睡眠与疾病这一复杂领域进行更深入研究。”

多原因

拉法森认为，缺少睡眠会影响人的荷尔蒙分泌和神经系统，从而引发II型糖尿病。

诺福克和诺威奇大学医院睡眠专家尼尔·斯坦利说，越来越多证据证明，睡眠不足会引发糖尿病等疾病，但原因尚不清楚。

他认为，一种可能性是缺少睡眠导致肥胖，从而增加患糖尿病风险。

“有证据证明，缺少睡眠会影响控制我们食欲的荷尔蒙，所以你想要吃得更多，并且吃那些不应该吃的食物。比如当我们疲劳时，就会很想吃甜食。”

“整晚安睡从生物学上来讲非常必要：你的身体每晚都需要充足睡眠，如果能休息好，白天就有精力做更多事情，”斯坦利说。

待研究

慈善组织“英国糖尿病”研究人员伊恩·弗雷姆也参与了拉法森的研究。不过他认为，研究所涉及的范围太小，因此不具备代表性。

弗雷姆同时指出：“当人们讨论引发II型糖尿病的原因时，超重、40岁以上、有家族糖尿病史等因素都比睡眠时间问题更重要。”

II型糖尿病又称非胰岛素依赖型糖尿病，发病原因尚不清楚，推测可能受遗传、饮食失调、肥胖、药物等因素影响。

美国疾病控制和预防中心说，成年人每天需要7至9小时睡眠。

之前有研究显示，儿童如果睡眠不足会引发肥胖、抑郁和高血压。中年人睡眠不足会增加其患传染病、心脏病、中风和癌症的风险。

(荆晶　新华社特稿)

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