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日本人口现在每年减少近百万人

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2009年2月20日星期五

幽门螺旋杆菌 对心脏也有害

幽门螺旋杆菌 对心脏也有害


黄涓 (2005-07-12)  

  近年来人们对幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,简称HP)的认识越来越多。

  其实,消化医学界发现幽门螺旋杆菌是近20余年的事情。在临床意义上,这种存在于胃的幽门部位与十二指肠衔接处的微生物,与胃炎、胃及十二指肠溃疡等疾病有着非常密切的关系。

最新发现:可能与心律不整有关

  最近意大利一项研究发现,幽门螺旋杆菌也可能对心脏有害,它与心律不整有关。这个研究报告是发表在《心脏》(Heart)期刊。

  进行这项研究的米兰学者蒙特妮洛教授( Annibale Montenero)说,他们从小规模的研究中发现,心房颤动(atrial fibrillation,AF)和幽门螺旋杆菌之间大有关连。

  心房颤动是临床上常见的心律失常,有心房颤动的患者,其心房的跳动较弱,如果血液无法泵出心房,可能形成血栓,导致中风。

  蒙特妮洛教授研究59名心房颤动患者,并和45名健康人士进行对照,结果发现,相较于健康的人,罹患心房颤动的人,胃有幽门螺旋杆菌的几率将近高出20倍;这些患者不仅比较可能感染幽门螺旋杆菌,而且一种显示体内发炎的蛋白质含量也大约比健康人士高出5倍。

  虽然仍需更多的实验进一步确认幽门螺旋杆菌和心房颤动之间的关联性,但研究人员表示,该实验结果已提出,幽门螺旋杆菌的慢性感染可能会让人更易于罹患心律不整。

寄生在消化道的细菌

  幽门螺旋杆菌是一种寄生在消化道的细菌,不怕胃酸腐蚀,一般都聚集在靠近胃黏膜层的部分。

  在过去,凡是慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,经常被视为与胃酸分泌、吸烟、饮食有关。但近年来医学研究发现,导致消化道溃疡、慢性胃炎,除了胃酸分泌过多、非类固醇消炎止痛药外,幽门螺旋杆菌也是罪魁祸首。

  但是,大多数人并不知道自己感染了幽门螺旋杆菌,往往是在腹痛、恶心、呕吐、消化不良,甚至到了解黑便,经过一连串的检查之后,才发现是幽门螺旋杆菌导致的慢性胃炎,或是胃、十二指肠的溃疡。

  幽门螺旋杆菌感染胃入十二指肠后,在正常粘膜上不断繁殖,逐渐侵害粘膜、出现皱褶和肥厚;抑制胃液及十二指肠液的正常分泌,破坏了粘膜正常的防御功能。

  医学界并认为,许多消化性溃疡、慢性胃炎、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的主要病因,也是胃癌、功能性消化不良的重要致病因素之一。

  幽门螺旋杆菌跟所有肠胃道的细菌感染一样,人与人间也会传染。感染原因不明,从儿童时期就可能受感染,而且随着年龄愈高则感染率愈高。

  过去有报告显示,全球约三分之二的人口有幽门螺旋杆菌感染,但大多数人不会出现任何症状,也没有任何后遗症。15%的患者会发生消化性溃疡,低于14%的患者会发生消化不良。除溃疡外,感染幽门螺杆菌的人罹患胃癌的可能性也较高。

有关心律不整

  所谓心律不整(心跳不规则)是与正常的心律相比较,在形式上或在速度上发生不正常改变的情形。缓慢的心跳称为心跳过慢,快速的心跳称为心跳过速。

  大部分心律速度(心跳速率)的改变都是正常的,正常人的心跳速率会受到许多因素的影响而改变,比如:运动时心跳会加速,休息时或睡眠时心跳会减缓。又如自主神经兴奋与否、咖啡或茶的刺激,均可能使心跳速率及节律有所改变。

  发生心律不整的原因有很多,通常代表着心脏可能的病变,其中有些或许是相当严重的疾病。心律不整时常见的症状有心悸、心胸部的不舒服或疼痛、突然感觉的心跳或心脏的撞击、头晕、昏厥等轻重不一的状况。

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预防心脏病 别忽略忧郁症

预防心脏病 别忽略忧郁症


黄涓(2006-03-14)

 心脏病与忧郁症之间互相影响?

  美国最近有调查报告显示,心脏病与忧郁症之间存在一定联系。报告说,在曾经有过心脏病发的患者之中,有三分之一的人患过忧郁症。同时,忧郁症也是导致心脏病发作的原因之一。

  这是研究人员对停经期女性做的一项调查,显示具有忧郁症状的女性患上心脏病或死于心脏病发的几率要比普通女性高50%。

心脏病与忧郁症复杂联系

  研究结果说,心脏病与忧郁症间的复杂联系有时难以被医护人员察觉,导致疾病没能得到及时诊疗。当人们被诊断患上心脏病时,感觉悲伤是正常的,但如果这种感觉一直持续或者影响了正常生活,那么病人就应该让医生知道。

  过去的研究也发现,忧郁症会导致血压增高及心律不齐,曾经患过心脏病的人还会在忧郁症的影响下一再发病。

现代人“精神杀手”  

  忧郁症是现代人的“精神杀手”,近年来世界各地的忧郁症病发率有上升趋势。世界卫生组织将忧郁症与癌症并列为21世纪最需要预防的疾病之一。

  伊莉莎白医药中心心理及精神顾问医生林志聪说,心脏病和忧郁症都是发病原因较复杂的疾病,过去公认心脏病的危险因素包括压力、抽烟,有家族病史,饮食问题,患有糖尿病或高血压等慢性疾病。但越来越多研究表明,心理因素如压力、沮丧、忧愁,焦虑等因素对心脏病也产生影响,但大多数时候受到忽略。

  林志聪说,在发现或是怀疑自己或家人患有忧郁症时,不应该不加理会,治疗是必须的。同时,曾经有过心脏病发作的人士,也应该了解自己是不是忧郁症患者,以免延误病情。

长时期心情低落

  忧郁症的基本病症是长时期心情低落、情绪不好,但诊断忧郁症必须同时考虑另外其他症状,例如精力和兴趣丧失,对各种活动提不起劲,又如失眠、睡眠品质不好,食欲突然增加或减少,胃口太好或是完全没有胃口,无法集中注意力。同时,上述情况持续至少两星期。

美国女性首号杀手 也是心脏病

  心脏病是全球健康的头号杀手,过去许多人以为心脏病是“男人的疾病”,女人无需担心,但来自美国的统计资料显示,美国女性的首号杀手也是心脏病,死于心脏病的美国妇女,多过死于各种癌症、糖尿病等慢性疾病及意外事件与爱之病的总和。

  比较上,女性一般上比男人晚10年得心脏病,这是由于雌激素(estrogen)对心血管有一定的保护作用,可提高血管弹性,降低血压,增加血中好的胆固醇,降低坏胆固醇,使到血管比较不易硬化和阻塞。因此,在更年期之前,女人得心脏病的几率比男性低得多。一般女性在50岁以后,由于卵巢功能减退,雌激素分泌大幅减少,血胆固醇会升高,高密度脂蛋白降低,较易发生动脉粥样硬化,也因而停经后的妇女患上心脏病的几率会随着上升,与男性并没两样。

  同时,过了更年期之后,女人患上心脏病的危险因素如高血压、糖尿病、高血脂都比男人为高,因而更年期后妇女得心脏病及心脏病死亡率都会上升。

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2009年2月19日星期四

金融危机压力大 男性“性趣”减


金融危机压力大 男性“性趣”减

(2009-02-17)

(伦敦法新电)研究显示,环球金融危机带来的压力,会降低男性的睾丸激素分泌水平,造成性功能、血液循环和肌肉发育退化,注意力、情绪和记忆力也会衰退。

  伦敦一家男性健康诊所医药主管佩蒂说,裁员、财务忧虑或是工作时间加长等问题所造成的慢性压力,都可能使睾丸激素水平下降。他说:“当一名男子脾气变得暴躁或易怒,我们总是很容易归咎于工作,或是年纪增长的关系。”

  她说:“短期来说,压力能够提高睾丸激素水平,这有助于帮助人们对压力和新状况作出迅速反应……不过,慢性压力却是持续性的,这是睾丸激素水平下降的一大因素。现代生活方式使得慢性压力更频繁地积累,从高压工作到失业等问题,都让人体长期处于受到潜在威胁的状况。”

  她说,睾丸激素水平下降会造成精神不振、易怒、注意力无法集中和性欲下降等问题。他劝请男性们尽量通过休息、健康饮食和运动来降低压力。

《联合早报》
(编辑:黄爱莲)

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过得了先天性心脏病的关吗?


过得了先天性心脏病的关吗?

林弘谕 (2009-02-19)
孩子出世心脏有孔,患上先天性心脏病,如果不马上补洞,是否有生命危险?

  上星期六是“世界先天性心脏病日”,国大医院小儿心脏内科主任兼高级顾问医生郭瑞财副教授说,心脏有孔的婴儿,一些在成长后,心脏的孔会自动愈合,完全无须动手术。但是,一些病情稍为严重的,在呱呱堕地后,得立刻动手术治疗。

  郭副教授曾为一个刚出世的先天性心脏病病儿进行手术,他除了心脏有孔外,血管也窄小。现在,这个男童已11岁。

  男童的母亲黄敬嫦受访时说:“这个孩子出世后,马上进行手术,因为心脏的孔不小。他出世时3公斤,9个月后,体重只增加至5公斤,期间,每天都得吃药,生病感冒时最令人担心,痰多又吐,照顾很费心费力。”这个孩子前后进行三个手术,最后一次是在22个月的时候。

  黄敬嫦说:“那是动心脏手术,把孔给封堵,原本医生说两个星期可出院,可是我看他的进展情况不是很理想,要求再留医。一天,医院打电话 来说,孩子没了心跳,还好护士及时进行心肺复苏术,才把他的小命救回来。”现在,孩子的健康情况良好,跟一般同龄孩子一样,能参加各类活动,他还是学校的 羽球队队员。他已无须服药,但每半年得到医院复诊一次。

先天性心脏病成因不明

  郭副教授指出,先天性心脏病的成因目前还不是十分清楚,可能是怀孕的头3个月,母体受到病毒感染、化学因素的影响等等,都会导致胚胎的 发育异常,引发此病。先天性心脏病由于心脏及大动脉的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合的心脏,称为先天性心脏病。

  郭副教授说:“一般上,孕妇感染德国麻疹、怀孕时期有糖尿病,或是染色体失常等等因素,都会对胎儿的心脏造成不良影响。”

病人弟妹患病几率提高

  先天性心脏病是婴幼儿中的常见病、多发病。除个别小室间隔缺损在三五岁有自愈的机会,绝大多数需手术治疗。先天性心脏病的病种较多,病 情表现不尽相同,常见的表现包括呼吸困难、心率或心跳加快,极个别的会出现口唇发紫、临床上叫紫绀(Cyanosis),以及发育不良等为主要表现。大部 分病儿容易患感冒、肺炎。先天性心脏病发病率约为1%,如果治疗时机得当,先天型心脏病90%以上可治愈。“如果一个孩子有先天性心脏病,他的弟妹患上此 病的几率也稍微增加至五六个百分点。”

学龄前是手术的最佳时机

  常见的先天性心脏病,像房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,少量病人在年幼时比较小的缺损可自愈。一般上,手术最佳的时机为学龄前。

  先天性心脏病可通过几种手术治疗:

  ——导管介入手术(Interventional cardiology)

  ——球囊扩张(Balloon valvuloplasty)

  ——房间隔封堵术(ASD device closure)

  ——室间隔封堵术(VSD device closure)

  郭副教授说,通常胎儿被诊断出患有先天性心脏病时,医生都会先给予父母充分的心理准备,让他们知道胎儿的病况,同时得接受婴孩出世后得进行手术治疗的可能性。

  他说,通常一般先天性心脏病的病患,都能进行日常活动和运动,只有那些病情稍重的紫绀患者,都应避免进行体育活动。至于那些心脏有孔(较大)而有心脏衰竭危险的病人,在饮食上应特别注意控制饮水量,避免摄取太多而肺积水,最后造成呼吸困难。

  不过,也有一些病患从幼年到成人,都带着有孔(较小)的心脏生活,健康并不受影响。

《联合早报》
(编辑:苏亚华)


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中风病人手臂瘫痪 戴矫正器加速复健


中风病人手臂瘫痪 戴矫正器加速复健

亚洲首创矫正疗程
中风病人手臂瘫痪 戴矫正器加速复健
林佩碧 (2009-02-19)
本地有多达一半的中风病人会出现一边手臂严重瘫痪的后遗症,而与腿相比,手的功能往往恢复得极为缓慢。

  这是因为站立和走路都必须靠双腿支撑,所以病人会不自觉地“逼”自己多用下肢,间接加速下肢与大脑神经的连接,并重新接受大脑指挥。

  圣路加医院高级复健经理陈裕春说:“可是手就不一样了,由于病人可依赖另一只没有中风的手完成许多动作,要他们靠意志力去移动已经完全不听使唤的手臂,密集地重复一些动作数百次并不容易。”

  国外的医学研究显示,要帮助病人逐步恢复手臂功能,必须强迫手臂动上至少800次,才能促使因中风而受损的脑神经重新恢复指挥手臂和手指的功能。然而,要病人坚持完成整个复健疗程是高难度挑战,因为多数病人只要失败几次便会气馁,甚至决定放弃。

陈淑清的左手戴上手部矫正器后,能够扭开瓶罐。(圣路加医院提供)

  陈裕春接触的几乎每名中风病人都会说出“我不会好的”、“我没用了”等消极的话,令他意识到病人除了在生理上必须与病魔搏斗,心理上承受的煎熬也不可低估。

  另一方面,目前本地医院虽然有提供相关的手部复健疗程,可是由于物理治疗师得一对一地监督病人,或出动机械器材,费用十分昂贵,至少要2000多元。

  陈裕春与复健部门的同事于是花了一年时间,自行研发出简单的手部矫正器,并制定一套“脑神经手部矫正疗程”(Neuro Hand Orthosis Program),采取不同的引导方式,不仅把费用降低两倍,还成功让参与试验计划病人的手部功能在10个星期内恢复30%。

  “脑神经手部矫正疗程”试验计划获得国家福利理事会(NCSS)拨款5万元资助。陈裕春解释说,这类手部矫正器过去用于治疗一般手 伤复健,经过他们改良,利用地心吸力和附在指尖的防滑垫“暗中”相助,使戴上手部矫正器的病人感觉自己的手仿佛恢复了部分功能,能够抓球或移动东西,从而 建立信心完成800次动作。由于手部矫正器操作简单,病人很快便能自行练习不同动作,无需物理治疗师从头到尾陪伴,疗程费用得以降低。

新疗程进入第二阶段试验

  圣路加医院的这个新疗程相信是亚洲首创,目前进入第二阶段试验,参与病人有11名。陈裕春希望在年底以前召集多9名病人加入,由于还在试验阶段,参与计划的病人不必付费。

  去年12月中风,导致左边身体行动不便的陈淑清(58岁)是其中一名参与试验的病人。

  她告诉记者,戴上手部矫正器进行训练确实很辛苦,她曾有好几次想放弃,幸好物理治疗师不断在旁鼓励,加上她最近开始能够控制左手抓东西,让她恢复了一点信心,决定继续尝试这个疗程。

《联合早报》
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英科学家:多吃洋葱和苹果有益心脏

英科学家:多吃洋葱和苹果有益心脏


(2007-11-06)
 (伦敦讯)英国食品研究所发现,多吃洋葱、苹果,多喝茶和红葡萄酒,有助于减少得心脏病的危险。

  该项研究显示,这些食品所含有的栎皮黄素被身体分解后,会产生银杏叶黄酮类化合物,它有助于防止常导致动脉变厚的慢性炎症。

  此前的研究发现,肝肠活动使栎皮黄素的新陈代谢非常快,但人类血液中实际上并未发现有栎皮黄素。因此,研究人员转而注意,栎皮黄素被消化和吸收后,进入人体血液中的那种化合物。

  据英国广播公司报道,英国食品研究所的克龙医生说:“我们对在血液中发现的化合物进行了检测,而非对食品中存在的栎皮黄素进行检测;这些化合物会直接与人的细胞接触,并对动脉健康产生影响。”

研究发现,通过吃100克至200克洋葱可形成低剂量化合物。

  该研究发现,在一个炎症案例中,通过吃100克至200克洋葱,结果形成的低剂量化合物,实际上起着更大的作用。

  英国营养基金会的营养学家艾斯彼特说,炎症是造成动脉变厚从而导致心脏病和中风的一个重要原因,这项研究使人们了解到,为什么多吃含水果和蔬菜,可减少患心脏病的危险。

  他说:“该项研究说明,每天吃五份水果和蔬菜,对保持一生的健康是多么的重要。”

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用牙膏涂抹烫伤 对吗?

用牙膏涂抹烫伤 对吗?
黄涓(2007-04-01)
 跌倒等意外一般多发生在膝和肘的部位,用蓝药水、红药水来消毒伤口,是否正确?

  扭伤脚踝、手腕等部位时,可用姜和酒去推擦吗?

  烫伤时,可否用牙膏、凡士林或肥皂来涂抹,减轻伤痛?圣约翰救伤会会长陈镜洲医生一一为你释疑。

  误区一

  跌伤了赶快拿蓝药水、红药水、双氧水、碘酒来治疗伤口消毒?


  许多人都有这样的经验:跌倒弄伤了,赶快拿蓝药水、红药水、双氧水、碘酒来治疗伤口和消毒,这是正确的做法吗?

  宇暄医学中心主任及圣约翰救伤会会长陈镜洲医生说:“跌倒等意外一般多发生在膝和肘的部位,过去一般人对伤口的处理方法是用蓝药水、红药水、双氧水或碘酒来消毒,现代科学发现,这些药水有副作用,而且会引起疼痛和不雅的疤痕。现在处理创伤的原则是清洗伤口,或者是用消毒或干净的敷料包扎,目的是止血与防止细菌感染。”

  陈镜洲医生说,小儿跌伤时,大人们习惯性用嘴向小孩的伤口吹气,然后安慰他说“给你吹一吹,就不痛了”,结果将他们口中的细菌吹送到小孩的伤口上,结果更易受到感染,这种做法,应该停止。

  陈医生说,如果创伤的部位附有泥沙,无法清除,应该马上送医。尤其是金属物质引起的创伤,可能感染到破伤风或其他严重的细菌感染,应注射抗生素或抗破伤风疫苗。

  误区二

  用姜和酒推擦扭伤的脚踝、手腕?


  扭伤脚踝、手腕等部位时,民间的一些方法是用手掌去按摩,或用姜和酒去推擦,这些方法正确吗?

  陈镜洲医生说:“用姜和酒推擦扭伤的脚踝,或者是用手掌去按摩,这些方法都会促使受伤软组织的血液和体液增加渗出,加剧局部的肿胀和疼痛。”

  他说:“现代急救法则是抬高及固定创伤部位,使用冰袋或冷敷法,以减轻肿胀和疼痛。如果肿胀和疼痛持续数天不去,应该寻医,必要时应该照X光,查看局部骨骼或关节可有断裂的状况。”

  至于开口创伤,陈镜洲医生说,所有的开口创伤都有可能被细菌所污染。病菌可以来自造成创伤的物质、空气或患者自己的衣物或手指。数小时后,细菌会大量繁殖,扩散,甚至随血液循环,引起败血症。所以一开始就应该清洗伤口、消毒、服用适当的抗生素。而后,每天清洁伤口、换敷料,使伤口早日痊愈。

  陈镜洲医生说:“出血性的伤口,经过清洗,消毒后肯定要紧密的包扎固定。对没有伤口的创伤,如软组织扭伤、挫伤,或关节脱臼等情况,可用弹性绑带包扎,然后用三角巾固定创伤的肢体,这种情况下,伤口前端的肢体如手指或脚趾就应该暴露出来,由暴露的部位,我们可以了解到包扎的程度,如果太紧了,前端会发白、麻木时,就应该及时松解,以免因为局部缺血造成坏死的现象。”

  误区三

  烫伤后赶快用牙膏、发油来涂抹?

  烫伤是常见家庭意外之一。问题是烫伤时,人们最常用的方法是用牙膏、凡士林、肥皂、发油来涂抹。但陈镜洲医生说,这是错误的方法。

  陈医生说:“由于伤口的热气受到牙膏等物质的遮盖,热气只得往皮下组织深部扩散,结果造成更深一层的烫伤!”

  他说:“明白了散热的原理,处理烫伤最好的方法便是将伤处用冷水冲洗,如直接放在水龙头下,用自来水冲洗10分钟,或将患处浸在冷水里,让热气冷却,减轻痛楚,降低伤害的程度。”

  陈镜洲医生提醒说,如果烫伤的面积过大,必须立刻送医,严重的烫伤或烧伤都会引起脱水、肾功能衰竭,甚至生命的危险,不可不慎。

  误区四

  烧伤后赶快脱除衣物?

  不小心烧伤时,许多人都会赶快脱去被烧伤部位的衣服或鞋袜,但陈镜洲医生说:“烧伤的急救要点是制止燃烧过程和减少创伤程度,向烧伤部位泼大量冷水。在伤处轻轻脱除戒指、手表、皮带、鞋。小心脱除烧过的衣物。对黏着伤处的衣物不可使力剥除。”

  陈医生特别提醒说:“较严重的烧伤(2度烧伤)可能产生水泡,这是局部组织中的液体(血清)渗入伤处所造成的。碰到这种情形,不要弄破水泡,以免造成感染。最好用干净的纱布轻轻包在伤口上保护着它,过几天,水泡下面长出新皮肤,血清会被吸收,然后外皮脱落,新的皮肤就美好如初。如果水泡经已破裂,可用干净的纱布盖住伤口,由医生视情况的需要,给予药物治疗。”

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有失明危险 应及早切除 幼儿也会患白内障

有失明危险 应及早切除 幼儿也会患白内障


陈颖佳(2007-02-24)
 白内障在老年人较为普遍,因此被视为老人视力衰退的眼疾。人们并不知道,年幼的孩童会患上白内障,而且大多数年幼患者的白内障是与生俱来的。

  竹脚妇幼医院每年约有10起幼儿白内障的病例。本报日前访问了其中一名患者的家长和竹脚妇幼医院眼科服务部主任柯文郎高级顾问医生,认识这种在幼儿较为少见的眼睛疾病。

  幼儿白内障并不容易觉察,而且相当罕见。如果没有及早发现,并动手术切除,患上白内障的眼睛将会失明。

  白内障就是眼睛晶状体的病变。晶状体会变得混浊,使病人的视力减退,视线会出现飘浮的细点,也就是所谓的飞蚊现象。

孩子的瞳孔发白,缺乏光亮,或者瞳孔底下的晶状体出现混浊,都是白内障的征兆。

  实际上,眼睛就像是一个能自动变焦的照相机。眼睛的晶状体就像是“相机”的镜头,将外来光线聚焦在视网膜,让我们清楚看到身边的物体。

  年长者患上白内障,最主要的病因是晶状体随着年龄的增长出现退化。幼儿白内障和年长者白内障的病因有所差异,主要是基因突变、子宫内感染的遗传因素,或者是新陈代谢综合症和长期使用类固醇药物。

  竹脚妇幼医院提供的数字显示,医院过去几年平均治理10起幼儿白内障病例,病人数目过去几年并没显著的增加。

卫生较差国家

发病率较为普遍

  相比之下,新加坡国立眼科中心每年为成人进行的小切口白内障摘除手术就有8000起,幼儿患白内障是相当罕见的。

  柯文郎指出,世界各地的幼儿白内障发病率不同,在卫生情况较差的国家较为普遍。

  根据丹麦的一项追踪性调查,过去20年每1万名孩童就有11人患病。中国医药刊物则估计,当地每1万名初生婴儿当中,就有40个患白内障。

  眼科医生指出,危害孩童视力的白内障其实并不容易觉察。

白内障患者可通过手术,植入人造晶体,以取代患上白内障的天然晶体。(照片由竹脚妇幼医院提供)

  孩子的瞳孔发白、缺乏光亮,或者瞳孔底下的晶状体出现混浊都是白内障的征兆。

据一些患者的家长受访时反映,这种瞳孔发白的现象很难用肉眼觉察,往往需要眼科医生特制的放大仪器才看得出。

  幼儿的眼球震颤,或目光焦点不集中等弱视的症状,都有可能是白内障的症状。

  柯文郎说,家长通常要等到孩子6周或两个月大的时候,才能观察到眼球震颤的症状。

他还指出,许多只有单眼白内障的幼儿,能够使用正常的眼睛,因此不会申诉有视力问题,家长也难从孩子的行为举止觉察到孩子患病。

  幼儿白内障患者必须接受白内障切除手术。

全球140万失明儿童

14%是白内障引起

  柯文郎说,如果家长没有发现孩子患有白内障,并且不尽快进行切除手术,患有白内障的眼睛将会失明。

  英国一份医药调查显示,在全球140万名失明儿童当中,就有大约19万名(14%)是白内障引起的。

  柯文郎指出,手术会长久损害眼睛晶状体,因此病人在手术后,必须使用一个个高折光度的凸面镜片来取代眼睛晶状体。

  “眼睛的晶状体就相等于一个1000度的镜片,让外来的光线聚焦在视网膜,让我们看到清晰的影像。

  “动过白内障切除手术之后,眼睛的屈光能力将会受损,因此得借用人造晶体或镜片恢复视力。”

  病人可以通过三种方式配戴替代晶状体的镜片:普通的眼镜、隐形眼镜或植入人造晶体。

2岁以下孩童

通常不植人造晶体

  柯文郎说,医生一般不建议2岁以下的孩童,在眼球植入人造晶体。这是因为婴儿的眼睛还在发育,医生很难植入度数适合的人造晶体。此外,人造晶体毕竟是外来物体,而婴儿的眼睛对外来物体容易产生不良反应。

  白内障切除手术康复之后,病人还必须定期复诊,并且更换眼镜、隐形眼镜。医生必须密切监视病情,预防病人出现青光眼和弱视等眼疾。

病因多但与眼睛操劳无关

  幼儿白内障的病因很多,而且和老年白内障不同。不过,导致眼睛操劳的活动,如:看电视、玩电动游戏,相信和白内障无关。

  柯文郎指出,幼儿的单眼白内障和双眼白内障的病因截然不同。

  造成双眼白内障大多数由基因病变,或系统性疾病导致。引起白内障的基因可能遗传自父母,或者是孩子的基因突变而形成的。此外,染色体病变,如唐氏综合症,会引起幼儿白内障。

  系统性疾病,如新陈代谢失调综合症,以及胎儿在子宫内感染病毒,都可能导致幼儿患上白内障。

  大多数单眼幼儿白内障患者的病因不明。病因与遗传或系统性疾病无关,多数是眼睛受伤,或者晶状体发育不良所导致。

  其他可能导致幼儿白内障的因素包括:长期服用类固醇药物、新陈代谢疾病,如糖尿病、乳糖血症、眼睛发炎或眼睛接受放射性辐射治疗。

男婴患先天白内障

近一岁时才被发现

  男婴患有先天性白内障,一直等到将近1岁才在偶然的情况下,被诊断出来。

  13个月大的男婴胡嘉郡去年11月被诊断患上先天性白内障。男婴的母亲蔡秀銮(33岁,财务执行员)受访时说,儿子去年11月因为感冒向家庭医生求诊。家庭医生当时发现他眼球中间的表层出现微小的灰白色物体,怀疑是患上了白内障。儿子到医院接受进一步的检验,才被确认两只眼睛都患有白内障。

  蔡秀銮告诉记者,儿子的白内障用肉眼是看不出的,眼科医生是使用特制的验眼仪器,在放大镜底下才看得到眼球上的白内障。医生告诉她,孩子的白内障是先天性的,而且孩子的视线已经相当模糊,因此必须立即动手术切除。

  蔡秀銮说:“我们以前没有留意到孩子的视力有任何异常的情况。后来回想起来,我们站在远处喊他的名字时,他经常东张西望,花很多时间才会找到我们,可能是因为视力因患上白内障被影响吧。”

  蔡秀銮对儿子患上白内障感到意外。据医生告诉她,儿子的白内障是与生俱来的,可能是遗传性的,但是其他家庭成员都不曾患上先天性白内障。

  蔡秀銮的儿子是在今年1月分两次进行白内障切除手术,每次只切除一只眼睛的白内障。手术每次历时两个小时,在全身麻醉的情况下进行。虽然切除手术属于日间手术,就是病人可在手术当天出院,但是蔡秀銮选择让孩子住院一天留院观察。

  完成手术之后,动过手术的眼睛必须用眼罩遮盖起来,避免尘埃进入眼睛,并且必须定时滴眼药水。给孩子洗澡的时候,蔡秀銮必须格外小心,避免洗澡水溅到眼睛。

  蔡秀銮的儿子动过白内障切除手术之后,不可能有正常视力,因此必须透过植入眼睛的人造晶体或者高折光度眼镜矫正视力。

  蔡秀銮指出,医生多半建议2岁以下的孩童,先进行白内障切除手术,然后在2岁以后才动手术,在眼睛植入人造晶体。这是因为孩童的眼睛在2岁以后才发育成熟,医生很难为2岁以下的病人,确认人造晶体的正确屈光度数。

  虽然蔡秀銮的儿子不足2岁,她选择让孩子动白内障切除手术的同时,就在眼球植入人造晶体。她认为,与其让儿子分开动两次手术,不如一次过完成眼部手术。

  她认为,如果孩子的眼睛发育成熟时,人造晶体的屈光度与正确的度数有所出入,他可以借助眼镜矫正视力。

  蔡秀銮说,为了治好儿子的白内障,她和家人往往感到不知所措。每次看到医生用铁钳张开儿子的眼睛进行检查时,儿子不断哭闹,她就会感到非常心疼。

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远离糖尿病 请多运动

远离糖尿病 请多运动


黄涓(2006-04-11)

  一项新的研究结果指出,经常活动的人要比不经常活动的人寿命为长,患糖尿病的危险也要小得多。专家建议,平时可从低强度运动开始,再逐渐进入中等强度运动。

  糖尿病是一种慢性疾病,可引起多种并发症。近年来不断有资料显示,第二型糖尿病是已发展国家和发展中国家越来越令人担心的医药问题,目前全球糖尿病患者有增加的趋势,预期到了2030年全球第二型糖尿病患人数将多达3亿6600万人。

  

适量运动延长寿命

  

  一项新的研究结果认为,经常活动的人要比不经常活动的人寿命为长,患糖尿病的危险也要小得多。

  荷兰研究人员对5200人进行跟踪调查,根据研究对象身体活动水平的不同,计算出患有和未患糖尿病的研究对象预期寿命的差距。

  研究人员发现,对未患糖尿病的50岁居民来说,适量运动者的预期寿命长为2.3年,而积极运动者预期寿命至少要长4年。

  研究报告说,非糖尿病人进行的身体活动越多,患糖尿病和死亡的几率就越低。该研究结果说明:不仅喜欢运动的人患糖尿病的几率较低,而且喜欢运动的糖尿病患者的死亡率也会较低。

  研究人员认为,如果鼓励经常久坐的人进行适量的运动,他们的寿命就会延长,远离糖尿病的时间就会延长。



运动的强度因人而异,一般宜从低强度运动开始,再逐渐进入中等强度运动,如散步、柔软体操、慢跑、爬楼梯等。


降低死于心血管病危险

  

  第二型糖尿病也称非胰岛素依赖型(NIDDM),是本地最常见的糖尿病,病人以超重者居多。二型糖尿病过去又称为“成年型糖尿病”,这是由于过去多数是在年纪较大时才会罹患。

  为了了解运动对第二型糖尿病患者的好处,芬兰公共卫生研究所的研究人员也曾在去年发表研究报告,显示他们追踪3700余名年龄介于25至79岁患者,在追踪将近19年期间,1423人死亡,906人有心血管疾病。

  那些体能活动量中等或量大的研究对象,死于心血管疾病或其他疾病的原因低于活动量少的患者。体能活动多的人,包括那些工作时必须做某种运动(包括站、走动、或抬东西)者,每天上下班步行或以骑脚踏车代步者,又或经常从事跑步、游泳,或闲暇时至少运动3到4小时者。

运动强度因人而异

  其实,过去专家一直呼吁,运动是糖尿病治疗的基本方法之一。

  对于第二型糖尿病患者,通过适当的饮食疗法和适量的运动可使糖尿病病情得到有效的控制,还有些原来使用口服降糖药物的治疗患者,经过一段时间有规律的运动后,也可将口服降糖药减量或停药。可见糖尿病患者定时运动能取得很大的功效。

  专家认为,运动的好处有以下几方面:

  ·能够增加热量的消耗,减轻体重。

  ·增加胰岛素的敏感性,降低血糖,减少胰岛素的需要量。

  · 降低胆固醇,三酸甘油酯,减少心脏血管疾病的罹患几率。

  ·松弛情绪,有助睡眠。

  ·减少高血压发生的几率。

选择简单、方便项目

  运动的项目最好选择简单、方便,不需要特殊设备的项目,运动的强度则因人而异,一般宜从低强度运动开始,再逐渐进入中等强度运动,如散步、柔软体操、慢跑、爬楼梯、登山、太极拳等。但是,避免做剧烈运动。

  在运动时间方面,专家认为,每次最好是维持在20至30分钟,同时,最好是在饭后1至2小时。不要空腹运动,尤其是使用胰岛素或口服降血糖药物后 。运动时如有胸闷、心悸、流冷汗、头晕、心跳不规则、脸部发白,应立即停止运动。

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越来越多年轻人患冠状动脉疾病 死亡率比中年人高

越来越多年轻人患冠状动脉疾病 死亡率比中年人高

洪艺菁 (2002-08-27)
 

  本地越来越多年轻人患上冠状动脉疾病(coronary arteries disease),他们的死亡率也比中年病人来得高。


  在1997年,每10万名20岁至39岁的国人当中,有7人患有冠状动脉疾病。2000年,这个数字增加到每10万人中有10人。

  国家心脏中心临床实验部门主任麦冠皓医生受访时表示,患有冠状动脉疾病的年轻病人越来越多,相信和年轻人不注重健康饮食等生活习惯,以及本地越来越多人吸烟与患上糖尿病有关。

  麦冠皓医生指出,冠状动脉疾病病人大多是男性,男病人比女病人多了超过10倍。

  他说:“因为胆固醇高而患病的男性会比女性来得多。医学界的一个理论是,女性体内分泌的雌激素,有助于对抗高胆固醇。患高胆固醇的男女病人比例之间的距离,会随着年龄层逐渐缩小,到了60岁以后,患高胆固醇的男女病人比例将会相当接近。”

  他说:“根据卫生部1998年的数据显示,3.2%的女性吸烟,27%的男性吸烟,相信这也是造成患有心脏病的男病人比女病人多的原因之一。”

  他指出,冠状动脉疾病病人多是50岁以上的人,20岁至29岁的年轻病人,不超过冠状动脉疾病病人总数的0.4%,实际人数并不算很多。然而,年轻病人在心脏病发作后,死亡率却比中年病人来得高,因此不容忽视。

  麦冠皓医生说:“就如警方的防止罪犯信息所说的一样,犯罪事件少并不表示没有犯罪事件,同样的,冠状动脉疾病年轻病人人数少,并不表示不严重。”

  他指出,一般人以为年轻人身强体壮,即使生病也容易康复,但国家心脏中心的数据显示,情况并不一定如此。

  20岁至29岁的冠状动脉疾病病人当中,有三分之一在心脏病发作的一年内去世。40岁至49岁的冠状动脉疾病病人当中,有五分之一在心脏病发作的一年内去世。50岁至59岁的冠状动脉疾病病人当中,则有四分之一在心脏病发作的一年内去世。

  此外,并不是所有人在心脏病发作前,都可以觉察出明显的症状的,因此麦冠皓医生劝请公众定时接受胆固醇、血压等身体检查,并培养健康的生活习惯。

  麦冠皓医生说:“患上冠状动脉疾病的人,通常会觉得胸口疼痛,心口好像很紧、闷闷的感觉,这感觉会维持约15分钟。但是,也有些人第一次心脏病发作,才会开始有这种感觉。所以我们劝请公众,最好是改变生活方式,例如减少高脂肪食物、多运动、不要吸烟,避免患上心脏病。”

  麦冠皓医生指出,心脏病是无法根治的,病人心脏病爆发后,唯有通过调整生活习惯,来避免再次心脏病爆发。

  他说:“你如果很年轻就有第一次心脏病爆发,接下来的日子里,你就得多加留意。接下来这些年里,如果你不注意饮食、运动等方面,随时可能会再次心脏病发作。心脏病每发作一次,下一次发作的几率就更高更危险。”


心脏病讲座下月举行


  国家心脏中心将在9月7日举行有关心脏病的讲座。届时,医生将讲解心脏病发作、如何测试心脏病、疗法和治疗费用。

  讲座是在下午2时至4时,在全国职总英康中心7楼会议室,收费5元。讲座开始前一个小时前还提供身体检查服务。

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怎么喝茶才保健

怎么喝茶才保健
黄涓 (2007-11-29)


  茶的多种保健功能,近年来一再被医学界证实,包括预防癌症,尤其是对由化学物质诱发的食管癌、结肠癌、肺癌、口腔癌和肝癌都有预防作用。

  同时,茶也能有效消除自由基,预防因体内自由基过多而引起的疾病例如中风、心脏病、关节炎、糖尿病、免疫力降低、老化、疲劳,以及癌症等慢性病。

饭前饭后不宜大量饮茶

  最近中国福建农林大学潘锦山博士在“海峡两岸茶叶论坛上”针对保健问题,发表了喝茶的正确方法,他认为,喝茶方式或是喝茶习惯不当会对身体造成伤害。



  潘锦山博士提出的饮茶方法包括饮茶量、茶叶的选择、饮茶时间、饮茶禁忌等方面。

  在饮茶量方面,他认为,饮茶量要适量。一般健康成年人,平时又有饮茶习惯的,每日饮茶量应在12-15克之间,同时分三次至四次冲泡为宜,对于体力劳动大及消耗多、进食量大的人,一日饮茶20克左右也适宜。

  在喝茶的时间方面,他认为,饭前饭后均不宜大量饮茶。饭前饮茶会冲淡消化液并降低食欲。饭后喝茶,会延长食物消化时间,增加胃的负担。同时,不可过多饮用浓茶或饮冷茶水,否则会生湿聚痰,使人消瘦、失眠。

茶汤服药会降低药物疗法

  潘锦山博士也说,喝茶也应该懂得“辩证”用茶。属于寒凉性体质或疾病者要多饮用红茶;属于温热体质者,宜多饮用绿茶;肥胖病、高血脂、脂肪肝等,宜选用乌龙茶。

  他也认为,新茶不可饮用过多过急。原因有二,其一是新茶的茶香中有一部分芳香物质只有在经过一段时间的放置后才能品味出来;其二是新茶中有未氧化与转化的醛类和醇类化合物,会有副作用。

  对于许多人心中的一大疑问:是否可以用茶汤服药?潘锦山的看法是:茶中有大量鞣酸,会同药中的蛋白质、生物碱基金属盐等发生化学作用而产生沉淀,降低药物疗效,甚至使药物失效。

绿茶比红茶保留更多抗癌物质

  值得一提的是,过去许多研究人员指出,将绿茶与发酵的红茶相比,未经发酵的绿茶更有助于预防癌症。原因是,绿茶比红茶保留了更多抗癌物质多酚类。

  茶中所含多酚类,也称为茶鞣酸或是茶单宁为主要的抗氧化物质,这些酚类化合物具有清除自由基与抗氧化的效用,茶多酚在人体内可与致癌物结合,使其分解,并降低致癌活性,因而能抑制癌细胞的生长。也有专家认为,喝茶也可预防胃癌。原因是,亚硝胺是诱发胃癌的物质,茶也能抑制亚硝胺的形成,并有调查显示,在产茶区喝茶的人群中,胃癌发病率最低。

  中国科研人员曾经发表实验结果表明,绿茶还有美容效果,可以有效淡化和祛除黄褐斑。绿茶中的茶多酚可以抑制造成皮肤黑化、雀斑、褐斑和老年斑的酪氨酸酶和过氧化氢酶的活性,有效抑制斑痕和色素的产生。由于茶多酚作为绿茶中的主要成分,具有强效的抗氧化清除自由基能力,而褐斑和老年斑的抑制与抗氧化有很大的关系,可防止褐色素的形成,以及防老化。

  必须注意的是,茶只具有预防疾病的功效,但并不具治病的效果。

《联合早报》
(编辑:冯玉君

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枕头太高太硬 影响颈肌放松

枕头太高太硬 影响颈肌放松


艾美 (2007-08-26)
  人一生当中至少有三分之一的时间是在睡眠中度过的。婴幼儿和长期卧床的病人则相对时间更长。

  在这漫长的岁月中枕头的形状、大小、高低、硬度及睡眠的姿势将会对人的健康产生很大的影响。

破坏颈椎生理曲度

  一般人用枕太扁平,不符合人体的生理要求,长期使用会破坏人颈椎的生理曲度,使之变直或向反方向弯曲,从而导致颈部肌肉、韧带长时间处于牵张受力状态,使之得不到应有的充分休息而劳损,时间久了就会形成落枕或颈椎病。

  简单地说,符合人体颈椎生理曲度,而又软硬兼宜、舒适美观的枕头最合适。颈椎位于人体脊柱的最上端,包在脖子里面,由7块椎骨组成。为了缓冲和减轻行走、跳跃时的震荡,保护大脑,人体颈椎的7块椎骨并非仅仅垂直叠加而成,而是形成一个圆滑的、朝向前方的弧,这就是所谓的颈椎生理曲度,枕头的作用就是维持这个生理的曲度。

  单人枕的长度以超过自己的肩宽15厘米为宜,高度以压缩后与自己的拳高(握拳以虎口向上的高度为拳高)相等为宜。在枕头的表面,支撑脖子和后面(颈曲)的部分应呈圆柱状,并有一定的硬度,以能衬托和支撑颈曲为准。而支撑后脑勺的部分应较上述部分低3—5厘米,使之既能支撑头部,又与颈部的高度相适应。

枕头过高或过低

  关于枕头的高度也很重要。如果枕头过高,会使人的颈椎部处于前屈位机械性扭曲,随之增加背部肌肉紧张,同时还会导致颈部左右两侧胸锁乳突肌活动激烈,妨碍人体的正常血液循环,影响呼吸系统的畅通,造成肩部酸痛。时间长了还会变成“双下巴”,也极易造成颈椎病。

  枕头太低,同样会使颈椎部位处于不利状态,导致胸锁乳突肌紧张,达不到应有的消除疲劳的目的。

  枕头太硬,会使头部肌肉紧张,并严重影响全身肌肉的放松。

  枕头太软,会导致颈部呈后伸状,颈部的过度牵拉,将造成喉部肌肉紧张,容易加重打鼾。

  人睡觉时理想的枕头高度,成人一般以6—8厘米为宜,或等于人体一侧肩宽的尺寸。枕心材料要有柔软感和富有较好的弹性、透气性、防潮性、吸湿性等。


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正确认识脂肪

正确认识脂肪

黄涓(2007-11-11)
脂肪是食物其中一种营养素,如果摄取得当,那脂肪对于人体有益无害,摄取不当则会危害健康。

  近年来,医学界不断提醒人们尽量少吃一种称为“反式脂肪”的油脂,反式脂肪与“单一不饱和脂肪”究竟有什么分别?它们各存在于哪些食物中?

  误区 1

  对饱和与不饱和脂肪认识不清

  要预防血管硬化及一切有关心血管的疾病,除了避免高胆固醇食物的摄取之外,脂肪也不能掉以轻心,这是因为,脂肪也是促使体内胆固醇高的原因。

  各种食物都含有不同种类的脂肪,因此必须知道哪一种食物的饱和脂肪含量最高。正确认识脂肪,有正确的“脂肪观”是必须的。

  脂肪是食物中其中一种营养素,如果摄取得当,那脂肪对于人体有益无害,但摄取不当则会危害健康。

  脂肪可分为饱和脂肪及不饱和脂肪两大类,不饱和脂肪又分为多元不饱和及单元不饱和脂肪两种。

  饱和脂肪也称固体脂肪

  动物油多数是饱和脂肪,它在常温下呈固体状,所以,饱和脂肪也称固体脂肪。

  不饱和脂肪在常温下呈液体状,所以不饱和脂肪也称液体脂肪。不饱和脂肪主要源自植物,如玉米油。

  多元不饱和脂肪在正常室温下呈液体状,较常在鱼类例如鲑鱼、沙丁鱼及鲔鱼中,另外还包括玉米油、葵花油、花生油、菜籽油、大豆油、葵花油、芝麻油、亚麻籽油、核桃油、茶油等,以及存在坚果及种子中。

  最健康的脂肪首推“单一不饱和脂肪”。单一不饱和脂肪在正常室温下,也呈液体状,一般常见食用油有橄榄油、花生油等。

  要预防疾病,应尽量避免进食饱和脂肪而改用多元或单元不饱和脂肪。不饱和脂肪酸是构成体内脂肪的一种脂肪酸,也即是人体必需的脂肪酸。适量进食多元或单元不饱和脂肪,有助于减低体内胆固醇的浓度。

  “地中海型”饮食由于以橄榄、橄榄油、酪梨等食物为主,因此被认为是最健康的饮食方式,原因就在于这种饮食富含高量的“单一不饱和脂肪”。

  误区 2

  忽视反式脂肪的危害

  除了要对饱和脂肪敬而远之,近年来,医学界不断提醒人们尽量少吃一种称为“反式脂肪”的油脂,但目前许多人对反式脂肪仍欠缺清楚认识。

  反式脂肪(trans fat)又名“反式脂肪酸”(transfatty acid),一般上它是经由植物油“氢化”技术处理后产生。因此又称氢化植物油(或部分氢化植物油)。换言之,反式脂肪酸大多是人为加工后的产品。

  医学研究证实,氢化后的油脂,会产生反式脂肪酸,它的坏处与饱和脂肪酸相较,其实不相上下。

  摄入过多的反式脂肪酸,会增加心血管疾病、中风和糖尿病的风险,因为反式脂肪酸有增加人体血液的黏稠度和凝聚力的作用,更容易导致血栓的形成。

  氢化脂肪一度很受食品业者的欢迎,因为在食品中添加氢化脂肪后,会增加食品的口感,让一些食物变得更松脆美味,被认为是牛油、猪油,以及椰油等天然植物油最佳替代品。

  反式脂肪常见于人造黄油(margarine),以及各种奶油蛋糕、烘烤食物、煎炸食品、饼干、色拉酱、马铃薯片、炸薯条、炸鸡块、甜甜圈等食物中。

  市面上销售的黄油、奶油制造品,一般不会标示“人造”的字眼。但如果在食物成分表中看见“氢化脂肪”、“人造黄油”、“部分氢化脂肪”等字眼,则意味着食物中含有反式脂肪。
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植牙——拾回你美丽的微笑

植牙——拾回你美丽的微笑


黄志宏 (2007-12-13)
 越来越多人能够接受植牙。牙医必然先判断你是否适合进行种植手术。这要根据个人的全身、精神等各方面的状态来检查鉴定。

  人人都希望有一副亮丽和迷人的微笑。但是在现实生活中,人难免都会面对蛀牙、牙周炎、磨牙受损和牙齿脱落等情况。牙医会根据个人的需要,填补损坏的组织。如果无法补救牙齿,只好把牙齿拔掉。

  替换原牙的方法可分成三大类,包括活动假牙、固定牙桥和植牙。

  以下让我们来比较三种不同的替换原牙方式。

  活动假牙:最大的缺点是有异物感,然而仍然可以满足部分植牙者的需求。

  固定桥:优点在于自然美观,并容易保持清洁。然而安装的时候,医生必须把两侧的牙齿磨切开。

  植牙:植体本身通常采用钛铁材料制成,利用人工植体支撑义牙。以这种方式植牙,不会损坏两侧健康的牙齿,但植牙者需要更长的时间,即3至6个月的时间适应,因人而异。

为什么要植牙?

  植牙和活动假牙相比当然有更多的好处。活动假牙并非永久固定,在饮食或说话时,假牙会移动。此外,支撑假牙的骨骼会萎缩,导致支撑假牙时出现不适感。

  植牙也比固定桥来得好。这种方式既可以替换的那颗牙齿,而不影响邻牙。

植牙的过程如何?

  什么是两段式植体?

  是植牙的过程分为主要两期。

手术步骤如下:

一、一期手术

  1.麻醉,切口翻辫(raise the gum flap)
  2.预备种植窝
  3.旋入种植体固位钉
  4.用螺帽板手抓住螺丝,拧入种植体
  5.缝合伤口

二、二期手术

  1.切开,剥离,显露覆盖螺丝
  2.安装甚台(stand of the implant)
  3.安装愈合螺帽
  4.缝合伤口

三、愈合和完成固定

  1.第二期手术后七天拆线,一周后即可卸除愈合螺帽
  2.装上取模样,取印模,制备金属,试戴
  3.完成固定式种植义齿或假牙

你适合做植牙吗?

  越来越多人能够接受植牙。第一,我们必然先判断你是否适合进行种植手术。这要根据个人的全身、精神等各方面的状态来检查鉴定。此外,也得鉴定植牙者可用于支撑植体的齿骨有多少,是否吸烟及日后对种植牙的护理都会影响植牙的使用期效。在进行植牙之前,必须先请牙医评估你的口腔,判断是否适合植牙。

种植义牙须知

禁忌:

不适合冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病患者
不适合血友病、贫血、再生障碍性贫血和白血病
不适合内分泌有问题的患者
不适合有神经毛病和精神紧张、不合作者
不适合有代谢障碍者
不适合对钛金属(titanium)过敏者

局部禁忌:

不适合有牙根和黏膜病者
不适合有严重牙周病者
不适合骨质和量较差者
不适合有颔骨疾病者
不适合缺牙区距离高宽少者
不适合有严重咬合紧、夜磨牙情况严重者

注意事项:

动下颔手术时,有可能损伤下牙槽神经,尤其是下颔牙槽严重萎缩者
上颔牙槽萎缩,应注意可能穿上颔窦底和鼻底骨,种植体如穿出而导致黏膜破裂,可能导致感染

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只吃菜不吃饭 更易患糖尿病

只吃菜不吃饭 更易患糖尿病


(2006-11-14)
 
  (综合电)不少人以为,‘光吃菜、不吃饭’就能减肥。但内分泌专家警告,‘光吃菜、不吃饭’更容易得糖尿病。

  专家说:‘饭少吃了,菜吃多了,菜肴中的油和蛋白质的摄入量很高,甚至还可能超过米饭中淀粉的热量,导致热量超标、营养过剩。’

  专家算了一笔账:一克油中,大约有9个热卡的热量;在一克蛋白质中,大约有4个热卡的热量;相比之下,一克米饭中,也就只有4个热卡的热量。因此,只吃菜、不吃饭,会导致饮食中油多、蛋白质多,热量猛增,容易得糖尿病。 

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治高血压新药可壮阳

治高血压新药可壮阳

(13/11/2000)
  (华盛顿法新电)北卡罗来纳州温斯顿塞勒姆的韦克·福里斯特大学科学家费拉里奥在新奥尔良的一个会议上说,治疗高血压新药“罗萨坦”(Losartan)能改善患上高血压而房事又力不从心的男人的性机能。

88%阳痿男子性机能提高

  根据他在美国心脏学会年会上提出的报告,一批高血压男病人接受了12个星期的“罗萨坦”(商品名叫Cozaar)治疗后,88%阳痿男子发现自己的性机能提高了。

  费拉里奥说,在调查中,自称性无能的男子的百分比,从75.3%下降到11.8%。

  他说:“有人因为性机能受干预而停服高血压药,这些结果也许 能解决他们的问题。除了降低血压外,“罗萨坦”似乎也对性欲发挥 正面作用。”

  服用“罗萨坦”12个星期后,88%的人报告性机能问题至少在某一方面有起色——阳痿、性欲减退和性满足感下降。

  报告整个性满足感的百分比,也从7.3%上升到58.5%。报告性活动次数偏高(一个星期一次)的人也从40.5%提高到62.3%。

  费拉里奥说:“这有利于拆穿阳痿由高血压药引起的鬼话。事实上,阳痿似乎是高血压病进程的一环。”

  他说,对于那些没有性无能的高血压患者来说,“罗萨坦”疗法没有提高他们的性机能或满足感。

  研究人员说,一批服用“罗萨坦”的妇女也报告出现类似效果,但抽样调查的人数不多,因此在统计学上难成气候。

  在三个月的调查期间,研究人员研究了82名报告有阳痿的高血压男病人。

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中国赤脚医生打响环境保卫战

中国赤脚医生打响环境保卫战

2006年07月19日17:40 

在过去的五年中,乡村医生张长建和当地的村民团结在一起,抗议一家化工厂将污染物排放到河流中。

今年春天,他们获得了少有的胜利。一家地方法院裁定榕屏化工厂排放的污染物已经超标,并命令这家工厂支付约85,000美元的赔偿金。但村民们至今也没看到赔偿金的影子。张长建已经成为警察“骚 ”的对象,县政府也下令关闭了他的诊所。

现年46岁的张长建长着一头浓密短硬的花白头发,是个少言寡语的人。他不怕被恐吓,继续给村民配药,也没有中断对榕屏化工厂的监视。他经常穿着塑料拖鞋、腰上挂着照相机在化工厂周围走几圈。张长建指着工厂废水排入的那条恶臭散发的河流说:“我们的食物还在受污染。农民的庄稼卖不出去,他们太穷了,又没办法搬走。”这条河里的水最终会流入东中国海。

中国经济飞速发展带来很多令人担忧的副产品,水源污染就是其中之一。根据中国政府的估计,工厂以及城市每年向全国湖、河排放的废水、污水高达400亿至600亿吨。官方的统计数字显示,大约30%的中国河水由于污染严重已不适合工业或农业生产使用。另外,约3亿中国人无法获得干净的饮用水。由于中国境内的众多河流最终流入俄罗斯以及其他亚洲国家,水源污染已经成了一个国际性问题,

中国政府已经就它将如何处理污染问题发出各种信号。政府机构对环保活动家们进行奖励,公布突出污染程度的数据,并且放松了对民间反污染团体的控制。这些变化使环保活动家们能够建立联系、分享经验,他们通常通过互联网联系。吴立红说:“我们彼此都认识。”他一直在与家乡的河流污染作斗争。

但是地方官员仍然不愿意让环保活动家影响这些工厂的运营。省、县以及村级领导依靠工业来推动地方经济发展,进而是各自政治生涯的发展。即使一家工厂被关闭,它还会再开。中央政府为违反环保相关规定而支付的罚款金额设定了120,000美元的上限,省政府一般会设定更低的上限。

因水源及空气污染而引发的民愤日益加剧。中国国家环境保护总局(State Environmental Protection Administration)副局长潘岳说,去年因环境污染问题引发的抗议就高达50,000起。

屏南县(管辖溪坪村)政府部门在给《华尔街日报》的声明中承认,榕屏化工厂对早年的广泛污染确实负有不可推卸的责任。他们还说,自2001年以来,榕屏已经采取措施进行整改。目前它的排放水平已经降至政府标准以下。

榕屏化工厂是屏南县三分之一的税收以及其他收入的来源。它还为这个福建山区的农民提供了收入不错的就业机会。当地政府官员也以经济收益为由反对关闭工厂。

为了利用溪坪山泉的水力发电资源、促进农村地区的经济发展,当地政府在1994年把榕屏化工厂从福建省会城市福州迁至溪坪。总部设在福州的一家国有化工公司是这家化工厂的主要所有人,不过屏南县政府在2004年之前也持有这家工厂30%的股份。

随着这家工厂的到来,溪坪的人口迅速增加了一倍,达到2,000人。这家化工厂变成了亚洲最大的氯酸钾生产商。氯酸钾广泛用于漂白、焰火以及其他商品中。根据福建省法院之后的裁决以及福建省环境监测中心站的信息,榕屏化工厂还向河流中大量排放六价铬,工厂的烟囱喷出了气态氯。环境监测中心站称,污水样品所含的六价铬比国家标准允许的含量高出了20多倍。那份官方声明也确认,化工厂确实排放了铬和氯,但是并没有详细说明排放量以及铬的种类。

六价铬在电影《永不妥协》(Erin Brockovich)中还是主角呢。这部电影改编自一个真实的故事,由朱莉娅?罗伯茨(Julia Roberts)扮演的律师助理帮助加利福尼亚一个小镇的居民从一家企业获得了3.33亿美元赔偿,因为这家企业的铬泄露到小镇的河流中。

榕屏化工厂投产不久,村民就开始抱怨工厂的排出物影响了他们的庄稼。他们种植的毛竹全都枯死了。以前,农民把收获的毛竹卖给玩具以及筷子生产商来获得收入。在河流下游附近的后垄村,郑家尧说,他和邻居们发现河里的鱼虾越来越少,河面上有时覆盖着一层绿色的粘液,散发出一种奇怪的味道。

榕屏化工厂同意对农田临近工厂门口的几家农户进行赔偿。工厂却继续全面运转。

张长建是一名“赤脚医生”。赤脚医生一般都接受过政府组织的培训,能够处理简单的病例,通常被派往那些拥有医学专业学位的医生不愿去的偏远小村落。张长建1984年来到溪坪,有四个孩子。他在过去的数年中拥有不错的行医经历。

二十世纪九十年代晚期,张长建发现村里腹痛、皮肤病以及呼吸类疾病大幅上升。经过对医疗笔记的仔细梳理,他发现这些病例增加的起始时间可以追溯至榕屏化工厂投产的1994年。更令人担忧的是:癌症病例大幅飙升。在1990-1994年死亡的13名村民中只有一人死于癌症。张长建发现,在1999-2001年间死亡的24名村民中,有17人死于与癌症相关的疾病,其中有两名18岁的女孩以及一名三岁的男孩。

于是,张长建和一些村民在1999年开始了漫漫的投诉历程。他说他从电影《永不妥协》中获得了启发。他认为,只要领导知道下面发生的事情,他们就会解决的。

对于每一封没有得到回复的信件,张长建就把它寄给级别更高的政府部门。身患癌症的退武军人刘仙斌满 热情地加入了他的行列。刘仙斌曾请朋友帮忙给美国前总统克林顿(Bill Clinton)写了一封英文信。他没有得到任何回复,但是他说自己被当地政府拘留了一天。

2001年,张长建向中国国家环境保护总局发信投诉,并最终收到了回复,要他寄一份正式的书面投诉。他开始游说村民,在要求工厂停止污染的请愿书上签字。他还保留着这份请愿书,村民们除了在上面签名,还按上了红色手印。张长建采集了土样和水样,并在他的网站上贴上了枯死的竹林的照片。到第二年,这些努力开始获得了回报。村里的领导站出来支持张长建。村民们在县政府外面连续三天散发传单,引来了全国性报纸以及中央电视台一个深受欢迎的调查节目的注意。今年夏季,中央政府将榕屏化工厂列为55个污染最严重的企业之一。

报导也引起了中国唯一一个公益环保法律组织的注意。位于北京的污染受害者法律援助中心(Center for Legal Assistance for Pollution Victims)决定帮助村民对这家工厂提起集体诉讼。村民们筹集了数千美元用于环保鉴定。村民和律师称,当他们发现排入河中的带刺激气味液体时,就会搜集到塑料空瓶中。律师称,最终有1,721名村民加入了这场诉讼,使之成为中国历史上最大的一起环保集体诉讼案。

国家环保总局在全国进行的调查发现,中国7,555家化工和石化企业中有近一半因事故或非法排放污水而给环境造成了危害。一个不容忽视的问题是,这些工厂的总投资高达1,250亿美元。政府已经拨出了18亿美元重新安置了其中一些最危险的工厂。

尽管得到了国家有关部门的支持,张长建在当地也还面临着阻力和烦恼。他说在搜集样本时曾受到袭击,他的妻子也被闯入家中的歹徒殴打。县政府关闭了他的诊所,称其行医执照没有进行年审。他对此表示否认,并仍在私下里帮助来求医的村民。

县法院最初做出了有利于村民的裁决,但判给他们的赔偿却很少。原被告双方都提起了上诉,福建省法院今年3月份进行了宣判,将赔偿金提高到约85,000美元,仍远远低于原告要求的170万美元的赔偿和补偿。在经过了多年的诉讼后,平均每位农民仅能得到大约50美元。

工厂已经向县法院支付了赔偿金,县法院表示,将在能够确定每位原告的具体损失后发放这笔赔偿金。

这场纷争也令工厂管理人员感到痛苦。副厂长何中说,媒体误导了文化程度不高的村民,未能反映榕屏化工厂提高环保标准的努力。他表示,如果发现任何违法现象,请告诉我们,我们会严肃处理责任人。他说:“我自己每月都在屏南生活20多天,怎么会牺牲自己的健康,仅仅是为了挣钱就从大城市来到这里?”

屏南县有关部门在给《华尔街日报》的声明中表示,这家工厂前几年污染严重的情况主要是由于设备落后、工人未经过良好培训和管理不善等因素导致的。声明称,最近,该厂在县环保部门的监督下进行了35项随机检测,都达到了环保要求。榕屏化工厂的管理人员表示,工厂已经投资数十万美元升级改造废水处理设备和化学品储藏设施。

何中说,工厂帮助村里修建了新的学校,铺设了水管线。包括张长建家在内, 面镶着白瓷砖的两层房屋环绕在村广场的四周,其中最显眼的是安装了亮闪闪的大玻璃的新派出所。

不久前还在榕屏化工厂包装车间工作的张杨通见证了双方的争论。这份工作使他不必在田间地头劳作,并能让他的孩子到一个好点的学校就读。他说,他也经历了头痛和其它疼痛。他准备远走他乡,继续务农。

张杨通与张长建没有亲戚关系,他说,邻居们有时会指责他同污染环境的工厂站在一边。他的回答是:是工厂,而不是我们造成的污染。我们只是在那里谋生的工人而已。

法庭上的胜利并未给徐石莲带来多少慰藉。徐石莲也是原告之一,在村里开了一家商店。张长建说,她得了癌症,但他和她的亲属都对她隐瞒了真相,担心她会失去希望。她称自己得的是“胃病。”

徐石莲掀开衬衣,让记者看到了腹部一道手掌长的疤痕,这是去年手术的结果。这场手术让她背上了沉重的债务。这位43岁的患者无力继续接受治疗。她无精打采地卖着商品,说道,就算得到了这笔钱也太晚了,不够治病,不够让她恢复健康。在她的商店中,潘婷(Pantene)洗发水、电话卡和可乐饮料见证了溪坪村一天天地走向繁荣。她每个月会到张长建的诊所注射两次止痛药。

张长建说,在加入到这场斗争的近2,000名请愿者中,有30人已经去世,其中21人死于癌症。他承认有了一些改善。癌症发病率出现了下降,一度贫瘠的山上重新长出了一些植被。但重新种植的竹子依然参差不齐。村民说,他们的蘑菇、甘蓝和其他蔬菜都没有市场,原因是人们担心这些农产品受到了污染。

张长建表示,他不会放弃与这家化工厂的斗争。他说,“我是个医生。这是我应该做的。”

Shai Oster / Mei Fong
本文所涉及主题
环境保护 法律诉讼 基础材料 经济

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专家提醒:谨防糖尿病认识六大误区

专家提醒:谨防糖尿病认识六大误区


(2007-11-15)
来源:新华网

  新华网昆明11月14日专电(记者李怀岩、伍晓阳)糖尿病是危害极大的慢性疾病。在糖尿病患者中,治疗易、坚持难的现象十分普遍。云南省疾控中心糖尿病防治专家杨永芳指出,许多患者由于不能坚持科学治疗,对糖尿病认识和治疗存在误区,从而引起心、脑、肾等脏器的病变。

  杨永芳认为,一般来说,目前糖尿病认识有六大误区:

  误区一,糖尿病可以根治。现在一些医疗广告偶见“糖尿病根治秘方”及“中药根治糖尿病”等宣传。实际上,糖尿病是一种全身慢性进行性疾病,除少数继发性糖尿病外,原发性糖尿病是终身性疾病,是不能根治的。但它是一种可以被控制的疾病。只要把血糖控制在正常范围内,患者同样可以享受到长寿的人生。

  误区二,血糖得到控制,治疗就可以停止了。糖尿病是慢性疾病,治疗周期长。有的患者一次血糖检查正常即擅自减量,甚至停药,这不仅易导致血糖再次升高,同时血糖的不稳定会对身体各个脏器带来严重的影响。若病情长期稳定,可在专业医生的指导下逐步调整用药剂量和次数。

  误区三,只要遵医嘱服药就能治疗糖尿病。糖尿病与长期饮食过多、肥胖、活动减少、烟酒嗜好等因素有关。除了药物治疗外,在生活上进行科学调节的糖尿病病人血糖控制效果会更好。

  误区四,感觉良好时,血糖监测就没有必要了。准确全面的血糖记录是医生观察治疗效果和调整用药的关键依据。但有的患者对于血糖的监测不重视,身体感觉不适了才想起查一次血糖。医生在观察治疗效果和调整用药时缺乏必要的依据,导致治疗效果欠佳。

  误区五,长期使用胰岛素会产生依赖性。临床上有些患者怕打胰岛素。其实胰岛素治疗能有效控制血糖,保护胰岛功能,防止或延缓并发症的发生,而且副作用小。有些患者胰岛功能破坏比较严重,不注射胰岛素已不能控制血糖,另外有些患者存在并发症,不适合口服药物治疗,这个时候使用胰岛素治疗就是必然的了。

  误区六,糖尿病患者不能吃水果。水果中有丰富的维生素、矿物质、纤维素,对糖尿病患者很有益处。糖尿病患者可以吃水果,但不能滥吃,要适量,病情危重时除外。另外,吃水果时最好是空腹,切忌饭后立即食用水果,而且要选择少糖水果,如西瓜、草莓、柚子等。


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最新研究发现心脏病与空气污染有关

最新研究发现心脏病与空气污染有关

(2004-01-01)


  (华盛顿新华电)美国一项最新研究表明,死于城市空气污染的心脏病患者人数,是死于空气污染的肺癌及其它呼吸道疾病患者人数的两倍。

   据美国心脏病协会主办的《循环》杂志报道,1982年有50万名成年人志愿参加了美国癌症协会进行的一项有关癌症预防的调查。

  20多年后,犹它州杨伯翰大学的研究人员分析了这项调查数据,将调查中呼吸系统疾病和心脏病等心血管疾病的发病率,与来自美国环境保护局150多个城市的空气污染数据相联系。

  研究人员原以为,空气中的可吸入颗粒会对肺部造成直接的伤害。但出乎他们意料的是,数据表明,在空气污染导致死亡的疾病中,心脏病患者居多。

  这篇论文的第一作者阿尔丁·蒲柏强调,空气污染对肺部的影响十分复杂,可能是吸入的污染空气导致肺部炎症,肺部炎症又导致了心脏病的发生。

  此外,即使将吸烟、饮食、肥胖等心脏病危险因素算在内,空气污染仍增加了心脏病患者的发病危险。

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左心室植入辅助器 心脏衰竭妇女保命

左心室植入辅助器 心脏衰竭妇女保命

(2001-10-02)

 

● 张锦燕

  本地成功进行了第一起“左心室辅助器”植入手术,让一名患末期心脏衰竭的妇女,在接受心脏移植前得以继续维持生命。这也是东南亚第一起这类手术。


扎丽娜很快就能出院,在家自行疗养。右为她的丈夫卡辛。


  36岁的家庭主妇扎丽娜去年12月产下第二个孩子后,开始出现心脏衰竭现象,因充血性心力衰竭严重(心肌功能失常,无法把血液送到身体各部位,病人体内大量积水),前后进入陈笃生医院 和国家心脏中心20多次。

  由于无法即刻找到适合的心脏供作移植手术,又面临生命危险,医生决定7月11日,为她进行“左心室辅助器”植入手术,以延长生命。  

医生相信扎丽娜是因为在怀孕期间,体内产生极为罕见的抗体侵袭心肌,造成该部位的肌肉坏死,以致末期心脏衰竭。

  心脏本质上是一个不停歇的泵,不断把血液送入肺部,吸取氧分

子后再运送到身体各部分。左心室辅助器就是模拟心脏的泵血功能。人体心肌有规律颤动,使心脏紧缩及舒张,产生泵血的功能,左心室辅助器则是以外部电源来操作一个机械泵。

  在进行植入手术时,医生将重达1公斤的圆形辅助器,植入扎丽娜的左部腹腔中,有关仪器不完全取代整个心脏,只是辅助左心室的功能,把充氧的血液输送到身体各部位。


依赖辅助器维持生命最长记录是944天


  第一起“左心室辅助器”植入手术是于1997年在美国德州进行,全球现已有超过2000多起这类手术。至今,病人依赖有关仪器的最长时间记录是944天。  

扎丽娜的主治医生,国家心脏中心心血管胸腔外科顾问医生陈言森受访时说,手术后扎丽娜的情况稳定,每天都接受物理治疗,康复进展良好,很快就能出院。 

  陈医生也是心肺移植计划主席。他说,本地自1990年推出这项计划以来,到目前为止只进行了21起移植手术,一大原因是许多人对器官捐献计划所知不多,反应欠佳。新手术能协助病人在漫长的移植手术等待过程中,控制病情。

  有关的仪器价值约15万元,非一般病人负担得起。心血管胸腔外科顾问医生斯瓦塔盛医生说,为协助更多末期心衰竭病人延长生命,心脏中心推出了为期5年的“左心室辅助器手术”试验计划,每年为两三名合适的病人动手术,并资助病人仪器的费用。

  不过,由于辅助器相当大,直径约10公分,体型高大者才适合植入手术。病人身高至少要1.6公尺,体重至少65公斤,才符合条件。  

扎丽娜受访时说,患病后,她时刻感到气喘,只是走几步便喘不过气,近乎长期卧床。手术后,她行动方便且不需长期住院,可在家自行疗养。

  她说,手术前每天得服用超过10种药物,现只需服约3种药,主要是控制血压和血小板的药物。

早报中英对照:

左心室辅助器:Left Ventricular Assist Device, LVAD

充血性心力衰竭:congestive heart failure

泵:pump



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