2009年2月20日星期五

幽门螺旋杆菌 对心脏也有害

幽门螺旋杆菌 对心脏也有害


黄涓 (2005-07-12)  

  近年来人们对幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,简称HP)的认识越来越多。

  其实,消化医学界发现幽门螺旋杆菌是近20余年的事情。在临床意义上,这种存在于胃的幽门部位与十二指肠衔接处的微生物,与胃炎、胃及十二指肠溃疡等疾病有着非常密切的关系。

最新发现:可能与心律不整有关

  最近意大利一项研究发现,幽门螺旋杆菌也可能对心脏有害,它与心律不整有关。这个研究报告是发表在《心脏》(Heart)期刊。

  进行这项研究的米兰学者蒙特妮洛教授( Annibale Montenero)说,他们从小规模的研究中发现,心房颤动(atrial fibrillation,AF)和幽门螺旋杆菌之间大有关连。

  心房颤动是临床上常见的心律失常,有心房颤动的患者,其心房的跳动较弱,如果血液无法泵出心房,可能形成血栓,导致中风。

  蒙特妮洛教授研究59名心房颤动患者,并和45名健康人士进行对照,结果发现,相较于健康的人,罹患心房颤动的人,胃有幽门螺旋杆菌的几率将近高出20倍;这些患者不仅比较可能感染幽门螺旋杆菌,而且一种显示体内发炎的蛋白质含量也大约比健康人士高出5倍。

  虽然仍需更多的实验进一步确认幽门螺旋杆菌和心房颤动之间的关联性,但研究人员表示,该实验结果已提出,幽门螺旋杆菌的慢性感染可能会让人更易于罹患心律不整。

寄生在消化道的细菌

  幽门螺旋杆菌是一种寄生在消化道的细菌,不怕胃酸腐蚀,一般都聚集在靠近胃黏膜层的部分。

  在过去,凡是慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,经常被视为与胃酸分泌、吸烟、饮食有关。但近年来医学研究发现,导致消化道溃疡、慢性胃炎,除了胃酸分泌过多、非类固醇消炎止痛药外,幽门螺旋杆菌也是罪魁祸首。

  但是,大多数人并不知道自己感染了幽门螺旋杆菌,往往是在腹痛、恶心、呕吐、消化不良,甚至到了解黑便,经过一连串的检查之后,才发现是幽门螺旋杆菌导致的慢性胃炎,或是胃、十二指肠的溃疡。

  幽门螺旋杆菌感染胃入十二指肠后,在正常粘膜上不断繁殖,逐渐侵害粘膜、出现皱褶和肥厚;抑制胃液及十二指肠液的正常分泌,破坏了粘膜正常的防御功能。

  医学界并认为,许多消化性溃疡、慢性胃炎、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的主要病因,也是胃癌、功能性消化不良的重要致病因素之一。

  幽门螺旋杆菌跟所有肠胃道的细菌感染一样,人与人间也会传染。感染原因不明,从儿童时期就可能受感染,而且随着年龄愈高则感染率愈高。

  过去有报告显示,全球约三分之二的人口有幽门螺旋杆菌感染,但大多数人不会出现任何症状,也没有任何后遗症。15%的患者会发生消化性溃疡,低于14%的患者会发生消化不良。除溃疡外,感染幽门螺杆菌的人罹患胃癌的可能性也较高。

有关心律不整

  所谓心律不整(心跳不规则)是与正常的心律相比较,在形式上或在速度上发生不正常改变的情形。缓慢的心跳称为心跳过慢,快速的心跳称为心跳过速。

  大部分心律速度(心跳速率)的改变都是正常的,正常人的心跳速率会受到许多因素的影响而改变,比如:运动时心跳会加速,休息时或睡眠时心跳会减缓。又如自主神经兴奋与否、咖啡或茶的刺激,均可能使心跳速率及节律有所改变。

  发生心律不整的原因有很多,通常代表着心脏可能的病变,其中有些或许是相当严重的疾病。心律不整时常见的症状有心悸、心胸部的不舒服或疼痛、突然感觉的心跳或心脏的撞击、头晕、昏厥等轻重不一的状况。

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