了解心病 安心跑步

了解心病　安心跑步

林慧慧(2006-04-25)

　　它会突然来袭、没有明显先兆，最可怕的是就连年轻健康的运动健将也无法幸免。

　　心脏突发猝死（sudden cardiac death）——一个你不能不认识的医学名词。单在过去两个月，就有至少两名不到40岁的健康男子在跑步时被夺走性命。

　　这个无声杀手的对象是谁？你我会不会被它看上？这是不是剧烈运动引起的？

　　跑步时，你突然感觉胸口紧缩，不过由于休息一会儿之后就没事，你没把它放在心上。

　　又一次跑步时，你忽然感觉头晕，甚至差点昏阙过去，你以为是睡眠不足造成的，没什么大不了。

　　千万不要对这些症状掉以轻心，虽然这些症状不一定是心脏骤停的前奏，但要是你有这样的经验，或许就是应该找医生做检查的时候了。

　　就算你年纪不到40岁，经常运动，烟酒不沾，从来没有心脏问题，你也可能成为心脏突发猝死的下一个受害者。

什么是“心脏突发猝死”？

　　樟宜综合医院体育专科医生谢国强受访时指出，很多人误以为这是做太剧烈的运动造成的，事实上，把心脏突发猝死归咎于运动量太高是不正确的。

　　他指出，以一般发达国家的情况来看，导致40岁以上的人心脏突发猝死的最常见原因是冠状动脉疾病，也就是当动脉阻塞的情况。

　　年龄不到40岁、运动时心脏突发猝死的病例，一般是因为患有肥厚型心肌病。这种病人主要是因为心肌变得肥厚，导致心脏抽压功能受影响。

　　国家心脏中心心脏专科郭永权医生在受访也指出，导致心脏突发猝死有很多不同原因，不过大多年轻健壮的受害者有可能是因为先天心脏结构就有问题，如心瓣膜病或先天性心律失常所导致，只不过他们从来没有察觉或被检验出来有这些潜伏的问题。

　　受害者在心脏突发猝死前一般都会有心室纤颤的情况，这是一种最严重的心律失常情况。

　　每个人心脏内都有个导电系统，正常的情况下，心脏的跳动由心脏的“天然起搏器”发出稳定的电信号控制，心脏有节律地跳动，把含有丰富氧气的血液送达全身。

　　不过当心室纤颤的情况发生，控制心跳的电信号便会变得紊乱，导致心跳过快、心律失常。这使得心室无法正常收缩，也无法将血液抽送到全身。脑部一旦缺氧，受害者会在数秒钟内昏阙。

　　陈笃生医院心脏中心心脏专科顾问林天炜指出，心脏骤停后的4到6分钟是关键，要是不在这几分钟内给受害者施予电震或心肺复苏法，助他恢复心律正常，他脑死的几率很高。

　　林天炜医生指出，心脏突发猝死的情况较常发生在男性身上，过去的研究显示，男性心脏突发猝死的可能性比女性高一倍。

　　据估计，每年有大约80多名18岁至45岁的男性因为心脏突发猝死丧命。

谁会发病？

　　要如何知道自己是否有心脏突发猝死的危险？林天炜医生指出，虽然心脏突发猝死一般没有明显先兆，不过有下特征或病症症状的人可以多加留意：

＊那些心肌局部缺血症的高危群，特别是患有糖尿病、高血压、高胆固醇的人，在进行激烈运动前应先征询医生的意见；

＊那些在运动时突然感觉呼吸困难、胸部紧缩、严重头晕的人要注意；

＊那些家中曾经有家庭成员心脏突发猝死的人，也应该找医生做体检。

　　林天炜医生指出，现有不少检验方式可以帮助医生及早找出问题。比如心动超声波图、心电图和目前最新的电脑断层血管造影术等都有助及早找出心血管阻塞或心脏结构异常的问题。

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