左心室植入辅助器 心脏衰竭妇女保命

左心室植入辅助器　心脏衰竭妇女保命

(2001-10-02)

　

● 张锦燕

　　本地成功进行了第一起“左心室辅助器”植入手术，让一名患末期心脏衰竭的妇女，在接受心脏移植前得以继续维持生命。这也是东南亚第一起这类手术。


扎丽娜很快就能出院，在家自行疗养。右为她的丈夫卡辛。


　　36岁的家庭主妇扎丽娜去年12月产下第二个孩子后，开始出现心脏衰竭现象，因充血性心力衰竭严重（心肌功能失常，无法把血液送到身体各部位，病人体内大量积水），前后进入陈笃生医院 和国家心脏中心20多次。

　　由于无法即刻找到适合的心脏供作移植手术，又面临生命危险，医生决定7月11日，为她进行“左心室辅助器”植入手术，以延长生命。　　

医生相信扎丽娜是因为在怀孕期间，体内产生极为罕见的抗体侵袭心肌，造成该部位的肌肉坏死，以致末期心脏衰竭。

　　心脏本质上是一个不停歇的泵，不断把血液送入肺部，吸取氧分

子后再运送到身体各部分。左心室辅助器就是模拟心脏的泵血功能。人体心肌有规律颤动，使心脏紧缩及舒张，产生泵血的功能，左心室辅助器则是以外部电源来操作一个机械泵。

　　在进行植入手术时，医生将重达1公斤的圆形辅助器，植入扎丽娜的左部腹腔中，有关仪器不完全取代整个心脏，只是辅助左心室的功能，把充氧的血液输送到身体各部位。


依赖辅助器维持生命最长记录是944天


　　第一起“左心室辅助器”植入手术是于1997年在美国德州进行，全球现已有超过2000多起这类手术。至今，病人依赖有关仪器的最长时间记录是944天。　　

扎丽娜的主治医生，国家心脏中心心血管胸腔外科顾问医生陈言森受访时说，手术后扎丽娜的情况稳定，每天都接受物理治疗，康复进展良好，很快就能出院。　

　　陈医生也是心肺移植计划主席。他说，本地自1990年推出这项计划以来，到目前为止只进行了21起移植手术，一大原因是许多人对器官捐献计划所知不多，反应欠佳。新手术能协助病人在漫长的移植手术等待过程中，控制病情。

　　有关的仪器价值约15万元，非一般病人负担得起。心血管胸腔外科顾问医生斯瓦塔盛医生说，为协助更多末期心衰竭病人延长生命，心脏中心推出了为期5年的“左心室辅助器手术”试验计划，每年为两三名合适的病人动手术，并资助病人仪器的费用。

　　不过，由于辅助器相当大，直径约10公分，体型高大者才适合植入手术。病人身高至少要1.6公尺，体重至少65公斤，才符合条件。　　

扎丽娜受访时说，患病后，她时刻感到气喘，只是走几步便喘不过气，近乎长期卧床。手术后，她行动方便且不需长期住院，可在家自行疗养。

　　她说，手术前每天得服用超过10种药物，现只需服约3种药，主要是控制血压和血小板的药物。

早报中英对照：

左心室辅助器：Left Ventricular Assist Device, LVAD

充血性心力衰竭：congestive heart failure

泵：pump



http://gongjinfa.blogspot.com/2008/11/blog-post_6419.html

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