中风病人手臂瘫痪 戴矫正器加速复健

中风病人手臂瘫痪 戴矫正器加速复健

亚洲首创矫正疗程
中风病人手臂瘫痪 戴矫正器加速复健
林佩碧　(2009-02-19)
本地有多达一半的中风病人会出现一边手臂严重瘫痪的后遗症，而与腿相比，手的功能往往恢复得极为缓慢。

　　这是因为站立和走路都必须靠双腿支撑，所以病人会不自觉地“逼”自己多用下肢，间接加速下肢与大脑神经的连接，并重新接受大脑指挥。

　　圣路加医院高级复健经理陈裕春说：“可是手就不一样了，由于病人可依赖另一只没有中风的手完成许多动作，要他们靠意志力去移动已经完全不听使唤的手臂，密集地重复一些动作数百次并不容易。”

　　国外的医学研究显示，要帮助病人逐步恢复手臂功能，必须强迫手臂动上至少800次，才能促使因中风而受损的脑神经重新恢复指挥手臂和手指的功能。然而，要病人坚持完成整个复健疗程是高难度挑战，因为多数病人只要失败几次便会气馁，甚至决定放弃。

陈淑清的左手戴上手部矫正器后，能够扭开瓶罐。（圣路加医院提供）

　　陈裕春接触的几乎每名中风病人都会说出“我不会好的”、“我没用了”等消极的话，令他意识到病人除了在生理上必须与病魔搏斗，心理上承受的煎熬也不可低估。

　　另一方面，目前本地医院虽然有提供相关的手部复健疗程，可是由于物理治疗师得一对一地监督病人，或出动机械器材，费用十分昂贵，至少要2000多元。

　　陈裕春与复健部门的同事于是花了一年时间，自行研发出简单的手部矫正器，并制定一套“脑神经手部矫正疗程”（Neuro Hand Orthosis Program），采取不同的引导方式，不仅把费用降低两倍，还成功让参与试验计划病人的手部功能在10个星期内恢复30%。

　　“脑神经手部矫正疗程”试验计划获得国家福利理事会（NCSS）拨款5万元资助。陈裕春解释说，这类手部矫正器过去用于治疗一般手 伤复健，经过他们改良，利用地心吸力和附在指尖的防滑垫“暗中”相助，使戴上手部矫正器的病人感觉自己的手仿佛恢复了部分功能，能够抓球或移动东西，从而 建立信心完成800次动作。由于手部矫正器操作简单，病人很快便能自行练习不同动作，无需物理治疗师从头到尾陪伴，疗程费用得以降低。

新疗程进入第二阶段试验

　　圣路加医院的这个新疗程相信是亚洲首创，目前进入第二阶段试验，参与病人有11名。陈裕春希望在年底以前召集多9名病人加入，由于还在试验阶段，参与计划的病人不必付费。

　　去年12月中风，导致左边身体行动不便的陈淑清（58岁）是其中一名参与试验的病人。

　　她告诉记者，戴上手部矫正器进行训练确实很辛苦，她曾有好几次想放弃，幸好物理治疗师不断在旁鼓励，加上她最近开始能够控制左手抓东西，让她恢复了一点信心，决定继续尝试这个疗程。

《联合早报》
http://health.zaobao.com/pages8/newtech090219.shtml

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