Hello：健康生活

郭倩婷 (2002-07-12) 　

　　患上心血管疾病的年龄提前了，现在已有患者在40岁之前就得了心肌梗塞，令患者经常出现胸闷和呼吸不顺畅。

　　马光医药集团的林青中医师受访时披露上述现象。她说，胸闷是临床常见的官能病症状，主要表现为胸口闷，气短，需深呼吸才觉得舒服。

　　现代社会生活节奏加快，精神紧张，压力大，不少年轻人也会申诉胸闷，害怕自己患了心脏病。事实上，患上心血管疾病的年龄的确是提前了，也有40岁之前的人得了心肌梗塞。

　　但是大家也不必过于担心，胸闷可见于多种疾病，最常见的包括冠心病、高血压性心脏病、心肌病和心肌炎等。其他的疾病如肺炎、胸腹炎、胁间神经炎等也可能出现胸闷和胸痛。

　　林青中医师说，这些疾病只要得到明确的诊断，就可以对症治疗。

　　可是也有许多患者常感到胸闷的症状会时轻时重，检查的时候又没有发现异样，这种情况就称为“神经官能症”。

　　从中医学上来看，胸部是属于“胸痹”的范围，胸部位于人体的上焦。心、肺又属于阳位，不耐邪侵，如果有痰浊、淤血等阴邪阻滞，就会导致胸阳不得外展，而出现胸闷。

　　此外，胸胁也与气机循环有关，肝气升发于左，而肺气则肃降于右。一升一降，循环无度，结果情志不舒，精神紧张，这样可导致胸闷。

　　林医师说，心脏有推进血液流动的功能，肺则有辅助心脏推动血液运行的作用，所以当心肺之气不足时，就会出现胸阳不得外展，血液也较难推动，结果是凝而为淤，造成胸闷。

胸闷未必是心肺出毛病

　　你可知道，胃胀气、便秘或心情抑郁也会出现胸闷的症状，所以胸闷不一定就是心肺功能出了毛病。

　　与此同时，由于胸闷的症状容易随着患者情绪的变化而改变，所以，患者要保持情绪稳定，心情愉快，要有可以谈的来，可以倾诉心事的朋友或对象，不要压抑心中的忧郁和纳闷，有时只是‘忍’并不一定是件好事，因为长期压抑忧郁，就会影响生理的健康。

　　林青中医师说，就以便秘来说，经常便秘的人士，他们的大肠传导异常，也会影响肺气的肃降，肺气不降，气郁于胸，也会出现胸闷的症状。

　　所以，中医在治疗胸闷时，对于痰浊型的患者，主要是化痰理气；治疗瘀血型胸闷患者，药方就需要活血化痰；气滞型胸闷，患者的胸闷症状容易随情绪变化而改变，药方就需要能够开胸顺气。

　　林青中医师说，胸闷患者一般的保健方法是，如果发现自己有胸闷的症状，不要惊慌失措，应该去做检查如心电图、验血压、照胸部X光、超声波心电图、验血脂、排除冠心心梗——心肌梗塞等。

《联合早报》

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心脏病的六个误区

心脏病的六个误区

(2001-12-18) 　

　　心脏病专挑中老年人下手？心脏病偏好男性？肥胖无关心脏病？一旦患上心脏病，健康从此拉警报？一般人对心脏病，有着6种误会，本文告诉你心脏病的真相。

　　心脏病在许多先进国，包括新加坡，名列头号杀手。

　　尽管医学发达，治疗心脏病的手术和药物也不断进步，但仍有越来越多的现代人患上心脏病。

　　除了生活紧张造成心脏负荷加重之外，心脏病发率的增加，与一般人对心脏病的认识，有着6种错误观念密切相关。

　　错误观念①　只有中老年人才得心脏病

　　虽然冠状动脉狭窄、心绞痛和心力衰竭等一些典型症状，经常在中老年人身上发生，但其根源是在儿童时期。

　　根据医学界对2至3岁的儿童研究证实，他们大动脉上“脂肪纹理”的多少与日后患动脉粥样硬化的比率是呈正比的。

　　另一项对死于战争和意外事故的年轻人尸体研究表明，他们当中有高达75％的人患有冠状动脉狭窄。

　　因此，帮助2岁以上的孩子进行积极的体育锻练，平衡膳食结构以及维持正常的体重，有助于降低他们将来患心脏病的危险。

　　错误观念②　男人比女人更容易患心脏病

　　大多数人认为乳腺癌是女性的最大杀手。事实上，妇女患心脏病死亡的可能性比乳腺癌高6—10倍。

　　男人可能在幼年时期首次发病，如胸痛和心力衰竭，但绝经后的妇女更容易发生上述症状。所以，无论是男人或是女人都应该警惕心脏病的危害。

　　错误观念③　一旦患上心脏病，就不可能逆转

　　许多人认为，一旦动脉粥样硬化就一定会导致冠状动脉狭窄。其实健康的生活方式和先进的现代医学，如冠脉搭桥虽无法根治冠心病，却有助于控制心脏病的发展。

　　最近10年的20项重大科研发现，平衡的低脂肪饮食、适当的体育活动、降低胆固醇的药物等，能有效地阻止动脉粥样硬化的发展，使冠心病好转。

　　错误观念④　患心力衰竭，生活质量注定要下降

　　1954年美国第34任总统艾森豪威尔患了严重的心力衰竭。当时他的私人医生怀特博士建议他改变某些生活方式，如减肥、戒烟，并坚持锻炼等。艾森豪威尔接受了医生的建议并坚持不懈，不久居然恢复了全日制工作。

　　由此可见，科学的生活方式，不但有可能减轻疾病程度，病人的生活质量也完全有可能恢复到患病前的水平，甚至比以前更健康。

　　错误观念⑤　肥胖构成潜在危险

　　事实上，超过标准体重20％的人患心脏疾病的危险性比普通人高2倍。

　　肥胖可与其他能够引起心脏病的危险因素相互影响，加重心脏病的症状。因此，肥胖不单纯是外表问题，它会对心血管健康构成潜在的危险。因此，肥胖者要想不得心脏病，必须从减肥做起。

　　错误观念⑥　心前区疼痛，是早期症状

　　心前区疼痛是心脏病的早期症状，忽视早期症状是很危险的。正确的做法应该是赶紧送医院检查治疗，以防酿成大祸。

《联合晚报》

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致敬医者，分享健康：我的医学笔记大家好！我是来自东至县人民医院的退休医生——一名曾担任内科副主任、神经内科专科医师的老医生。退休后，我依然怀揣着对健康和医学的无限热情。为了与更多朋友分享我多年的临床经验和健康智慧，我决定将这些宝贵的医学见解记录下来，并借助谷歌文档与大家交流。这里更像是一个开放的在线医学笔记本，希望能为大家的健康生活提供一些启发。特别提醒：这里的所有内容，都只是我个人的临床感悟和健康观察。它们不能也不应被视为专业的医疗建议。如果您遇到任何健康问题，请务必及时前往医院，听取专业医生的诊断和意见。衷心祝愿每一位读者：身体健康，生活幸福！东至龚金发 2024年12月11日

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