劝奥巴马戒烟

劝奥巴马戒烟

亲

爱的奥巴马总统：

你接手的是一个烂摊子，加沙那边冲突不断，国内经济日益衰退。有些会耍嘴皮子的人建议，你这位新的“自由世界领袖”不应该戒烟。但我不同意这种说法，换新工作，又搬新家，正是改变老习惯的绝好时机。

你 在自己一天抽多少支烟的问题上一直讳莫如深。上个月，你对NBC晚间节目主持人汤姆.布罗考(Tom Brokaw)说：“有时候，我会烟瘾复发。”这可能意味着你在漫长的竞选演讲路途中偶尔抽上一两支解解乏，也可能意味着每天都要偷偷来上几根。也许你还 不知道，2005年挪威的一项大型研究发现，每天抽1到4支烟的人，死于心脏病的几率是正常水平的三倍。

Photoillustration by WSJ

迄今已有4,700万美国人戒了烟，抽烟的人占总人口
比例去年也首次降至20%以下

像你这么聪明和自律的人，居然不能完全戒烟，这证明香烟的确太容易上瘾了。在美国，有4000多万人跟你在同一条船上。

尼 古丁能让人缓和“战或逃”的原始反应，有助于集中注意力，促使身体释放出多巴胺，让人变得更愉悦；但中止尼古丁摄入后，人会变得难以静下心来思考，经常走 神，记忆力衰退，易怒，爱冲动，而且咄咄逼人。（针对这些你可能需要添加额外的防护。）尼古丁替代治疗─使用口香糖、锭剂、贴片或吸入器─能缓和这些因戒 烟产生的综合症，前提是用的份量足够多。

你已经嚼戒烟口香糖好几个月了，但有研究发 现，一些戒烟者需要更多的尼古丁替代治疗才能控制烟瘾。如果每天只抽五支烟，但每支都抽得非常狠，这样摄入的尼古丁数量跟以普通方式抽整整一包烟摄入的一 样多，这是北卡罗来纳州Durham市的杜克大学尼古丁及吸烟戒除中心(Duke University's Center for Nicotine and Smoking Cessation)主任杰德.罗斯(Jed Rose)说的。

罗斯教授是尼古丁贴片的开发者之一，他说只要去戒烟诊所做一个简单的呼吸测试，就能检测出你吸入了多少一氧化碳，需要多少尼古丁替代治疗。罗斯教授说，如果加大替代剂量，或使用另一种替代方式，或者双管齐下，那么戒烟可能会更容易一些。

加大尼古丁替代剂量也许会让你觉得恶心，头重脚轻，心跳加快，但应该不会导致癌症，致癌的罪魁祸首是烟草里的焦油和各种添加剂。如果你接见外国元首时嘴里还粘着大块戒烟口香糖，我想他们也是会理解的。

在一些临床实验中，戒烟药Chantix的作用非常明显，但有些人警告说，服这种药会有很低的几率让人产生自杀的想法。同样，它让人昏昏欲睡，这对一位新总统来说也可能不太合适。

你之所以抽烟，也许更多的是出于一种行为上的习惯，而不是对化学物质上瘾。即使如此，戒起烟来也同样困难，但也有办法可以对付。

首 先要尽可能少接触到香烟，不要随身携带，把私藏的全部储备都扔掉，别让自己的秘书、随从、便衣探员和保镖帮你带着。对你来说，偷偷溜出去买包烟不那么容 易，而且白宫内部禁止吸烟。（但电视剧《白宫群英》(The West Wing)中没有这种限制，扮演总统的杰德.巴特莱特(Jed Bartlett)在遇到烦心事的时候偶尔会在院子里抽两口。）

其次要做个心理记录，每次烟瘾上来的时候，就写下时间和想抽烟的原因。抽烟是为了集中注意力？是想镇定下来，免得发火？是每天的某个特定时候就想抽，还是跟某个人在一起的时候容易犯瘾？尝试分析一下抽烟想达到的效果，然后找到替代方法。

曼哈顿一位专门帮人戒烟的心理学家丹尼尔.赛德曼(Daniel F. Seidman)说：“发挥你意识的作用，用不同的方式来处理问题。不要做出下意识的反应。”

我不打算列出戒烟给健康带来的所有好处。你曾参与起草了一项参议院议案，把每包香烟的联邦税费提高一美元，用于资助儿童健康项目。要记住，如果你继续抽烟，即使只抽一点，全美国的下一代都会觉得抽烟是件很酷的事，那么美国在未来就会产生更高的医疗费支出。

很多最终戒了烟的老烟民是这样说的：烟瘾会慢慢消失。对于你来说，要考虑的事情太多了，根本腾不出空来思念香烟，很快你就会忘掉自己曾经还是个烟民。

你能做到。对，你能做到。

Melinda Beck
http://chinese.wsj.com/gb/20090127/hea111352.asp?source=channel

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威士忌可以清理水污染? 奇谈!

威士忌可以清理水污染? 奇谈!

记者： 克拉克 苏格兰阿伯丁大学 Jan 5, 2009

有些人说，威士忌有很多神奇的特质。现在，苏格兰的科学家们又发现了它的另外一种特质，那就是它能清理垃圾污染。威士忌的一种副产品可以处理地下水污染，效果可高达百分之99点96 。 苏格兰的科学家们希望向世界各地出口他们用于清洁的威士忌。

威士是苏格兰的国酒，苏格兰人说，喝上一口威士忌能治伤风感冒。

但是，有一种威士忌副产品，意义就更不一般。英国阿伯丁大学发明这种产品的人说，它可以清洁被污染的地下水。这个产品的英文缩写是DRAM，意思是：多种污染物稀释剂。土壤毒害专家格雷姆·佩顿说，它能把化学污染严重的水变干净。“我们的目标是，把污水变成清洁水，让鱼和植物能在这里生长，让人们可以用它清洗和灌溉。”

和目前使用的清洁技术相比，多种污染物稀释剂的效果更快更便宜。这是因为它能同时清除多种污染物，例如杀虫剂和重金属，让曾经被污染的水回归大自然。科学家们在英国各地做过实地测试，包括污染区和废水处理厂。研究小组认为试验非常成功，他们就保持商业机密，计划设立一家公司，在国际市场上开发它的商业潜能。

佩顿说:“我们的目标之一是，不仅在西方和发达国家使用这个产品，而且还要在其他发展中国家使用，例如巴基斯坦、孟加拉和西非等。我们的皮革制品都是设在那里的皮革厂生产的，给当地造成了可怕的污染问题。我们实际上可以把清洁威士忌当作一个长期项目，帮助当地人民。使用干净的水是每个人的权利，就像现在西方人享受的一样。”

清洁威士忌的发明人说，产品本身很利于环保。与目前处理水污染方法不同的是，它不依靠强力的化学物质清洁污水，而是吸住水中的污染物。

用威士忌的副产品清洁地下水的主意是卡西迪想出来的，她认为这应该归功于她对威士忌的丰富知识。“我开始罗列威士忌副产品的各项有用物质，一个念头突然冒出来，嘿，我知道可以用它来做什么了。”

科学家们发现了有利于环保的水清洁方法，这的确值得喝酒祝贺。

关键词：威士忌，环保，清洁水

http://www.voanews.com/chinese/w2009-01-05-voa45.cfm

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试管婴儿诞生三十周年

试管婴儿诞生三十周年

记者： 奥沙利文 洛杉矶 Dec 31, 2008

自从第一个试管婴儿三十年前在英国诞生后，全世界先后出现了三百多万个试管婴儿。虽然这种手术仍具争议，但是对于一个美国母亲和她的两个十八岁的儿子来说，这个手术简直就是天赐的礼物。

1978年七月，第一个所谓的“试管婴儿”路易丝·乔伊·布朗在英国曼彻斯特出生。她母亲通过一个实验性的手段在子宫外受孕，当时，妇产科专家帕特里克·斯特普托和罗伯特·爱德华兹在实验室里将她母亲的卵子和她父亲的精子结合在一起。体外受精的“体外”指的是“玻璃瓶内”，因为这个手术通常是在试管或者培养皿里完成的。

美国的第一个试管婴儿诞生于1981年。美国加州大学-洛杉矶医学中心主管体外受精的医生穆萨·沙莫基说，当时大家既感到兴奋，又感到恐惧。“有人觉得这个突破真是不可思议，他们觉得这是科学正确的进步。当然，也有人表达了可以理解的担忧，他们认为，我们干预医学的程度可能超出了我们理应的程度。”

有些人觉得，遗弃受精胚胎是不道德的；另外一些人则担心这种手段可能会增加先天畸型的比例。

沙莫基医生说，有些研究结果引起了关注，不过大部分研究发现，体外受精是安全的。研究人员说，这个手术最严重的问题是增加了双胞胎，甚至是三胞胎或者多胞胎的出生机率。这是因为医生为了增加成功怀孕的机率，往往会将多个受精胚胎植入母体内。

美国疾病预防控制中心表示，美国通过体外受精方式出生的孩子一半都是多胞胎，最常见的是双胞胎。他们还指出，多胞胎会增加早产风险，婴儿出现健康问题的比例也比较高。

另外，药物费、检查费和医生诊费，加在一起价格可观，而且很容易失败，可能需要多次尝试才能怀孕。

不过，住在洛杉矶附近的谢利·汉弗莱说，这个手术是上帝的赐福。由于她的母亲在怀孕期间服用药物，造成了谢利的不孕，对她来说，孩子简直就是可望而不可求。“对于现阶段的我来说，只要能有一个自己的孩子，让我做什么我都愿意。对我而言，体外受精根据不是问题。”

十八年前，谢利生了一对双胞胎男孩，如今他们都上大学了。加州奥兰治县“西岸生殖中心”的大卫·迪亚斯是汉弗莱的医生，他通过体外受精的方式已经帮助三千名婴孩来到了这个世界上。他说，他分享了病人们得知怀孕后的喜悦，而且在孩子的成长过程中一直跟他们保持联络。“我们偶尔会有聚会，病人会带孩子一起来看我。我有机会看着他们长大，成为幼童，进入青少年期。时间过得飞快，一眨眼他们就念高中，上大学了。能参与其中，感觉很棒！”

彼得·汉弗莱现在十八岁了。他说，他和同胞兄弟--亚历克斯从小就知道他们是怎么受孕的，这在他们家从来不是问题。“我想，我有疼爱我的父母。他们是很好的父母，我很高兴他们将我带到这个世上。他们十分爱我，他们愿意接受体外受精、花时间、经历一切、冒风险、花很多钱来做这件事，只为了要个小孩。我知道这些，这对我意义重大。”

彼得说，如果没有这个曾经是实验性质的手术，他和同胞兄弟就不可能出生，而如今，他强烈支持干细胞研究以及其他尖端医学技术。

不过，许多人批评体外受精违反自然，而另外一些人则质疑更年期后五、六十岁的妇女是否应该通过医学手段生孩子。但是这些年来，试管婴儿日益普遍。如今，美国每一百个孩子就有一个是通过体外受精出生的。加州大学洛杉矶分校的穆萨·沙莫基医生说，如果不孕妇女愿意承受情绪上和生理上的煎熬，以及经济上的花费，这就是个不错的选择。

关键词：试管婴儿，美国疾病预防控制中心，干细胞研究，医学技术

http://www.voanews.com/chinese/w2008-12-31-voa45.cfm

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专家：叶酸可降低畸形胎儿危险率

专家：叶酸可降低畸形胎儿危险率

记者： 埃尔马斯利 华盛顿 Jan 16, 2009

卫生专家们敦促生育期妇女每天应该摄取400毫克的叶酸，叶酸是一种维生素B。专家们认为，叶酸可以降低畸形胎儿的危险率。但是，在美国或者全世界，并不是所有孕妇都能获得足够的叶酸。

叶酸帮助人体产生健康的新细胞，尤其是在怀孕期间许多细胞在不断地分裂和成长。因此，每年一月的“认识叶酸周”，是教育妇女认识这种维生素重要性的良好契机。

美国国家叶酸协会的发言人亚德里安尼· 格里芬说：“我们要在这个星期努力让妇女们了解叶酸的重要性，并且向她们提供每天摄取叶酸的方法。”

她说，每年大约有三千个新生儿有严重的大脑或脊椎先天畸形。如果所有妇女都能在孕前和怀孕期间每日摄取400毫克叶酸，那么，百分之50到70 的胎儿畸形都是可以防止的。“我们提倡食用添加营养成分的饮食，例如添加了营养成分的谷物，以及含有天然叶酸的食物，像深绿叶的蔬菜。我们也建议服用含有叶酸的多种维生素补充剂。

其他含有叶酸的食物还有干豆类，葵花子和动物肝脏等。从1998年，美国政府就要求食品加工业在他们生产的早餐谷类和粮食加工食品中添加叶酸。格里芬认为这还不够。“国家叶酸协会建议在其他食品也加入叶酸。例如美国的拉美裔食用的叶酸最少，她们在美国各族裔中，对叶酸的知识也最贫乏。因此，我们希望对其它主要食品也添加叶酸含量，例如玉米粉。我们正和其它伙伴共同努力促使构想实现。”

除了高度推荐孕妇增加叶酸量外，格里芬说，叶酸对每一个人都很重要。“叶酸除了降低畸形胎儿风险率之外，目前的研究显示，叶酸还可以防止心脏病和老年痴呆症等其他疾病。所以，国家叶酸协会在叶酸周提出一个简易计划，让人们在新的一年里能摄入足够的叶酸。例如，大家可以每天服用一剂多种维生素，或者晚餐中吃一碗添加营养成分的米饭。实际上，一碗米饭的叶酸含量相当于每天所需叶酸量的四分之一。”

美国疾病控制与预防中心与国家叶酸协会密切合作，提高人们对叶酸的认识。疾病控制与预防中心的发言人艾里纳·弗罗里斯说：“疾病控制与预防中心与国际和美国国内的伙伴组织合作，推动人们对叶酸重要性的认识。因此，我们尽力向所有的女性宣传，因为无论是在美国还是全世界，缺乏叶酸的比例非常高。

目前正在开展一个长达一年的运动，目的是为了提高美国和世界各地医务人员和医生对叶酸重要性的认识，确保妇女得到正确的建议。

http://www.voanews.com/chinese/w2009-01-16-voa13.cfm

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我读先秦诸子-易中天.2007.05.19_1/4

睡得好才能不感冒

睡得好才能不感冒

科

学调查又一次证实了老祖母们的说法：一夜好睡眠，感冒挡在门外面。

一项新的研究发现，那些在接触感冒病毒前的一周内平均每晚睡眠时间不足7小时的人患病几率是睡眠不少于8小时的人的近3倍。

研究人员通过经常性的电话访问跟踪了150多名21-55岁年龄段的人（有男有女）几周内的睡眠习惯。然后让这些研究对象接触感冒病毒，隔离5天之后，看看哪些人患上了感冒。

除延长睡眠时间外，提高睡眠质量看起来也有助于人体抵抗疾病。那些在“睡眠效率”评测中表现较好的病人患病的几率也较低。“睡眠效率”是受访者睡下后实际“睡着”的时间所占的百分比。

即便是在研究人员将身高体重指数(BMI)、年龄、性别、是否吸烟以及是否早有抗体等因素考虑进来进行调整之后，这个结论仍然成立。

和老祖母们一样，研究人员也不能肯定为什么睡得好能降低患感冒的几率。不过他们猜测原因可能是：睡眠不良会影响人体对促炎细胞因子、组胺和其他为应对病毒感染而释放的症状调节因子的调节。说白了，就是染上感冒病毒后睡觉时的辗转反侧可能是造成感冒症状的原因之一。

这项研究是由来自卡内基梅隆大学、匹兹堡大学和弗吉尼亚大学的人员完成的，研究经费由美国国家卫生研究院(National Institutes of Health)提供。

Jacob Goldstein

http://chinese.wsj.com/gb/20090116/hea101855.asp?source=UpFeature

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只有傻子才花钱去健身房？

只有傻子才花钱去健身房？

2009年 01月 13日 11:47

我

走在纽约的大街上，会路过一些奇怪的屋子，里面的人在做一些奇怪的事。

一些人紧贴着疯狂旋转的单车轮。一些人使足吃奶的力气免得铁棍把自己压扁。还有些人步调一致地跳来跳去，旁边还有个人对着他们大喊大叫。

所有这一切看起来就像是但丁《神曲》中的《地狱篇》。最有意思的是这些人是在花钱买罪受。

这些怪屋是健身房，多年来我都是它们时断时续的会员。我和妻子克拉丽莎(Clarissa)还买了一些这样的“刑具”放在家里折磨自己。

Getty Images

我粗略地计算了一下过去27年来我们在健身会员卡和健身器械上的花费。总共是8,500美元。考虑到其中有好多年我们分文未花，这个数字可是笔不小的开支。

1982年克拉丽莎花72美元买了张健身俱乐部的半年卡，但一共只去过三次，这简直要把我气疯了。她向我解释说，她感觉在身材改善前去健身房不自在。

改善体形难道不正是健身的目的所在吗？那天她对我说，女人才会明白。

据 国际健康及运动俱乐部协会(International Health, Racquet and Sportsclub Association)的数据，美国大约有4,100万人参加了健身俱乐部，数量是上世纪80年代末的两倍多。历史数据显示，有12%的健身会员卡是在 每年的1月份办理的，是所有月份中最多的，原因是1月里美国人都发誓要减掉节日里长出来的肥膘。

我这辈子在健身房的问题上绕了一大圈，又回到了起点。如果你充分利用健身房的话，办张卡就是值得的。不过不必花那么多钱，你也可以拥有魔鬼身材。

我上中学的时候曾经有段时间练杠铃。但是由于我是在加州长大的，我的大部分锻炼都是骑车、冲浪、在篮球场上不停地拣球、和邻居小孩玩橄榄球。

23岁的时候，我得到了自己的第一份工作，是在加州沙漠中的一家日报社。让人头脑发昏的炎热天气使户外锻炼成了一种折磨。我还记得有次在农场晚宴上排队的时候，路过一面镜子。我看了看镜子里自己日渐发福的肚腩，决定加入健身俱乐部。

此后，我有时去健身房有时在家健身。我通常找那些条件不怎么样的健身房，那里举重器械很不错，不过没有太多其他的设施。

从1989年到1995年，我负责《华尔街日报》汽车业的报导。我每周会到底特律市外一个叫Muscle's Gym的健身房练两次举重，这个地方毫不矫揉造作，让我很高兴。当时我每年只要交200美元的会费。

最近我给这家健身房打了个电话。现在的会费是每年250美元。健身房的老板杰瑞•库普泰利(Jerry Cuppetelli)说，我们可不是那些价格贵的要命、花哨的健身房。电话里还隐约有杠铃的当当声。

如今你已经无法在每个城市都找到这样的健身房了。很多健身房都很花哨，装备齐全。如果你问年费是多少，前台的人常常不知道。相反，他会让你见一见“健身顾问”，那个人会说服你签份合同。这有点像买车。甚至在你还没有开始健身之前，你已经是大汗淋漓，想冲个澡了。

在家健身也有在家健身的问题。我们都听说过有人买东西却不用的恐怖故事。我就有一个。上世纪90年代末，我参加了一个动感单车班，当时我认为这是我做过的最棒的健身项目之一。

所以，我花700美元买了一辆动感单车放在家里用。我曾试过几次，但是发现运动的姿势让我的颈部问题复发加重了。动感单车就此告终。现在这辆700美元的车孤独地呆在我们的地下室里。

如今，我又回到低价健身法。我经常走路。很多个早晨，我在自家起居室的地板上做普拉提或是健美操。总成本是：一个练习垫60美元。家里还没有到但丁的《地狱篇》的地步，不过我在努力。

Neal Templin
http://chinese.wsj.com/gb/20090113/pal115211.asp?source=UpFeature

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心脏病发作后如何保养自救？

心脏病发作后如何保养自救？

(2009-01-08)

　　文／陈淮沁副教授

　　心脏病发作（医学称心肌梗死）发生在一个人身上，会对病人产生莫大的震撼，不管从生理、心理、情绪方面都会影响甚大。如何从曾和死神“擦肩而过”的阴影下恢复身体健康，重拾信心，需要医护人员的耐心帮助，悉心呵护下才能奏效。

　　心肌梗死源自冠心病，是由于内在遗传基因，外加不健康的生活方式（暴食、肥胖、吸烟、缺少运动，长期处于抑郁烦躁和紧张状况）所引起 的。它的发生不是偶然，也不是一朝一夕形成的，而是长年累月不健康的生活方式而引起的。生活方式的改变是预防心脏病再次发生的最重要的途径，这是因为 10%的心脏病患者会在一年内再次心梗，30%会在3年内患有再次心梗或中风。

心脏康复计划提供护理

　　心脏康复计划的设计和建立就是为了帮助患者从心脏病暴发，或其他的心脏病（心脏衰竭、心肌病、血管成形术和支架术后），外周动脉血管疾 病，接受心脏外科手术后（冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换术）尽快恢复体能的一种在医疗指导下的运动计划和教育计划。好多新加坡政府医院都提供这方面的护 理，它的主要目的是帮助患者重拾乐观情绪，防止生活状况的恶化，降低将来心脏疾患的风险，改善生活质量，显著增加存活率，延长生命。

　　由于心脏病患者在经历心脏病发之后，精神方面可能产生重大改变，变得恐惧不安，忧虑失眠，情绪不稳定，信心尽失。所以，心脏康复计划必须从患者住院期间就得开始，持续至门诊监护计划，最终以家庭为基础维持计划进行。

　　心脏康复通常分为几个阶段，涉及不同水平的监护运动，营养咨询，情绪支持和教育。医生根据病人的身体状况，判断康复治疗风险，确定疗效，评估运动能力，生活质量等才能制定具有个体化的康复方案。

　　康复小组包括了心脏病医生、教育护士、营养师、职业物理治疗师和心理学专家。他们在设定一套治疗方案时，都会和病人密切沟通，考虑病人 的健康状况、运动背景、引起心脏病的危险因素，诸如高胆固醇、高血压等。通常心脏康复治疗会持续3个月到6个月，让病人能从中获得最大的成效。过后，病人 也可继续参加一些患者互助计划，以获得心理支持。

计划以三基本阶段进行

　　大体上，心脏康复分为三个基本阶段。第一阶段是为住院病人设计的。病人在急性病况接受治疗稳定下来之后，就能开始康复计划。其中，病人 主要是进行无需太费力的活动，比如从床上坐起来，进行一系列的关节旋转运动和简单的生活自理，然后循序渐进，从走路到有限量的上楼梯，以及做些简单的家务 活动。第一阶段预期要达到的康复标准包括：

　　1. 避免长期卧床而引起的一些状况，诸如体力降低，关节僵硬，直立性低血压和腿静脉栓塞。

　　2. 改善心理状态，增强信心，自我感觉良好。

　　3. 减少致残，使体力恢复到病前水平，早日恢复工作。

　　4. 缩短住院时间。

　　第二阶段的心脏康复治疗，始于病人出院以后并且通过一套门诊方案来完成。一般情况下，这套方案可持续2周到12周。在有专门康复医疗设 备的医院进行。在此期间，病人在心脏康复小组成员的密切监视下逐渐增加他们的活动量。小组成员会提供一些可以在家中安全进行的运动方式给病人，比如走路、 柔体体操，并提供生活方式教育，注意健康饮食，以降低胆固醇，戒烟等。通过心理咨询树立信心，减少焦虑和压抑，恢复性生活。正确服药来延长寿命也是重要一 环。第二阶段预期所要达到的标准就是要包括：

　　1. 有效控制心绞痛和相关症状。

　　2. 病人具备理解和实施康复程序的能力。

　　3. 愿意接受为控制体重、血脂和高血压所推荐的饮食和运动方案。

　　4. 调整因心脏病出现的不正常心理状态。

　　第三阶段是康复二阶段后的继续康复程序，可在家庭或社区进行。这是个需要长期维持的计划，一个可持续终生的方案。患者需要发展各自的运 动常规习惯。此期要求增加心功能容量，运动强度达到要求（以170-年龄=每分钟运动心率方程式作标准）。运动类型还是以带氧运动为主，包括快步行走、慢 跑、游泳等以改善肌力和耐力，同时也应避免竞技性的比赛活动。患者也该每3个月到6个月对运动、饮食、血脂、体重等其他危险因素，药物治疗跟医生做一次复 诊评估。在本地新加坡心脏基金会的心脏康复中心，是仅有的一家以社区为基础开展心脏康复计划的机构。坐落在碧山中心，该中心提供了各种设施器械，并通过传 授多学科医疗保健知识教导心脏病患者怎样维持终生运动的习惯和怎样降低危险因素。新加坡也有一些心脏康复支持互助小组分布全岛，小组成员每周日分别聚集在 中区、东区和西区活动。组织固定的交流会议、户外社交活动以及提供心肺复苏的培训，温故而知新。

　　尽管许多国际医学临床实验研究数据显示，参加心脏康复运动计划的心脏病患者能改善生活质量，延长生命，但仍然有很多病人没有意识到其重要性。其实那些完成了心脏康复计划的病患者常常感觉到现在比以往任何时候身体状况更为良好，只有“以身试法”才能深受其益。

　　（作者是国大心脏中心总监）

《联合早报》
（编辑：黄爱莲）

http://health.zaobao.com/pages8/specialists090108.shtml

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美一城市禁烟令收效 心脏病锐减超过四成

美一城市禁烟令收效　心脏病锐减超过四成

（2009-01-02）
（华盛顿路透电）美国卫生人员在过去三年展开的调查发现，禁烟令实施后，美国一个城市的心脏病发病率锐减超过40%。

　　科罗拉多州的普韦布洛市在2003年颁布法令禁止人们在工作地点和公共场所吸烟。法令生效后，美国疾病预防与控制中心人员就向医院跟进心脏病发病情况。

　　他们发现，禁令实施前18个月，共有399起因心脏病入院的情况。禁令实施后一年半，因心脏病入院的情况锐减41%至237起。

　　美国慢性病预防与健康促进中心主任克林斯指出，长期吸进二手烟会导致非吸烟者感染心脏疾病。她说：“这份调查进一步显示禁烟政策能大大减少心脏疾病的发作和死亡率。”

　　疾病预防与控制中心指出，长期吸入二手烟将使非吸烟成人患心脏疾病的风险增加25%到30%。

　　在美国，每年单单因二手烟引起的心脏疾病就了夺走4万6000条人命。吸烟也导致多种疾病，包括癌症、中风、肺气肿以及慢性阻塞性肺部疾病。

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人为早产不足取

人为早产不足取

2008 年 12 月 29 日 10:28

每

年这个时候，一些医院会发现，婴儿出生数量会小幅上升，原因是父母们希望能让喜庆的节日气氛喜上加喜，或是为了赶上申请减税。长期以来，传统观念一直认为，提前一点时间通过引产或剖腹产分娩没有什么风险，因为经过34周的妊娠后，胎儿要做的就只是长个儿了。

Getty Images

最新研究显示，怀孕最后几周对婴儿大脑、肺
和肝脏发育的重要性要超出过去的认识

但最新研究显示，对胎儿的大脑、肺部和肝脏的发育来说，怀孕期的最后几周比人们一直以为的要重要。怀孕34-36周后出生的早产儿今后或许会受到长期影响。

据 《美国妇产科学杂志》(American Journal of Obstetrics and Gynecology) 10月号上登载的一项统计研究发现，对于在母亲子宫里32-39周的胎儿，每多呆一周，出现新生儿呼吸窘迫症、黄疸、癫痫、体温不稳和脑出血等问题的机率 就会下降23%。

《儿科学杂志》(Journal of Pediatrics) 7月号刊登的一项对近15,000名儿童所做的研究发现，32-36周出生的孩子与足月出生的孩子相比，小学一年级时在阅读和算术方面得分较低。最新研究 还显示，不足月婴儿发生轻度认知和行为问题的风险较高，并且智商可能也会低于足月的孩子。

专家警告说，胎儿在子宫里的估计“年龄”与它的实际“年龄”可能会有两周的出入，比如，人们以为是36周大的胎儿其实可能只有34周。

美 国妇产科医生协会(American College of Obstetricians and Gynecologists)、美国儿科学会(American Academy of Pediatrics )和March of Dimes三家机构现在督促产科医生不要对不足39周的胎儿实施分娩，除非有医学上的原因需要这么做。

艾默瑞大学医学院儿科学教授简恩(Lucky E. Jain)说，人们有必要认识到，怀孕期的每一周都很重要。

现 在不清楚有多少提前分娩是因为非医学原因。自1981年以来，未满37周出生的美国早产儿人数增加了31%，每8个新生儿里就有一个。月份最小的胎儿问题 也最严重。不过，75%的早产儿怀孕期都在34-36周之间，而且，新增加的早产儿大多都是剖腹产。目前，剖腹产数量占美国全部新生儿的三分之一。有五分 之一的新生儿采用人工引产，较1989年增加了125%。

那些采取选择性分娩的案例中有很多是因为医学原因，比如致命的窒息或孕妇突然出 现妊高症（产妇血压上升）。那些不是因为这些因素的就很难识别。March of Dimes医疗部门主任弗莱什曼(Alan Fleischman)说，产科医生了解相关规定，他们在判断迹象方面很有创造力──比如“即将发生的妊高症”。

如果没有医学上的原因， 医生为什么会同意让胎儿提前分娩呢？一些医生说，是因为来自孩子父母的压力。马萨诸塞总医院(Massachusetts General Hospital)产科主任雷利(Laura E. Riley)说：我们天天听到孕妇说，对怀孕感到厌烦了，手指头肿了，婆婆要来了，诸如此类。还有另外25位病人等在那里，要拒绝他们的要求得花45分钟 的时间，所以有时我们只好投降。

也有一种观念认为，用剖腹产提前分娩有利于胎儿的安全，虽然这意味着母亲要接受一个大手术。圣路易斯儿童 医院(St. Louis Children's Hospital)新生儿医学科主任柯尔(F. Sessions Cole)说，人们的想法是，如果你完全掌控分娩过程，那么事情只会更好。但是，这种想法绝对是错的。只有胎儿和母亲的子宫知道什么是最好的。

他 解释说，在怀孕期的最后阶段，子宫为准备胎儿出生后的存活有一系列的复杂活动：胎儿需要脂肪维持体温；肝脏要发育得足够成熟，以消灭身体里一种叫胆红素的 有毒物质；肺部也要准备好，一旦脐带剪断后立刻为新生儿输送氧气。中断这一系列准备工作可能会导致婴儿发生大脑损伤或其他问题。

而胎儿在子宫里超过42周也有可能带来问题，因为胎盘功能会退化，难以维持胎儿生长的营养需求。

让 产妇家人了解早产的风险是非常重要的事。以犹他州为例，1999年，该州27%的选择性分娩不到39孕周。该州发起的大规模宣传活动使这一比例降低到不足 5%。圣路易斯有两家医院规定，计划不足39周分娩的夫妇要事先签署风险知情书。柯尔医生说，考虑签字的时候，许多夫妇决定还是等待自然分娩。

Melinda Beck

（编者按：本文作者Melinda Beck是《华尔街日报》健康养生专栏“Health Journal”的专栏作家）
http://chinese.wsj.com/gb/20081229/hea103121.asp?source=UpFeature

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德国科研调查：腰围粗中风几率可超7倍

德国科研调查：腰围粗中风几率可超7倍

(2008-12-27)
（纽约路透电）根据德国科研调查结果，腰围粗不但增加患心脏疾病的风险，中风几率也会显著提高，甚至超出7倍。

　　德国科研小组就肥胖和中风之间的联系进行了研究，调查结果显示，腰围的粗细比整体的体重更能显示一个人是否会中风或短暂性脑缺血发作。

　　根据报告，如果男性和女性的腰臀比值分别大于0.97和0.84，他们所面对的中风或短暂性脑缺血发作几率，比腰臀比值分别小于0.92和0.78的男女要高出近8倍。

　　腰臀比值的计算如下:腰臀比值=腰围（厘米）/臀围（厘米）。

　　科研人员也指出，腰围太粗也会增加中风和短暂性脑缺血发作的风险。腰围大于40.2英寸的男性，以及腰围大于34.6英寸的女性，中风机率比正常腰围的人高出4倍。

《联合早报》
（编辑：黄秀茱）

http://health.zaobao.com/pages8/newtech081227.shtml

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球类运动有助于“壮骨”

球类运动有助于“壮骨”

英国报业协会(Press Association)报道 2008-12-24

研究人员表示，青少年从事球类运动有助于保持骨骼健康40年以上。手球、垒球、排球、网球和篮球之类负重运动，可使人在年纪增长时保持骨骼强壮。

一项对受访者在12岁至18岁时所从事的体育活动的研究发现，高强度短跑同样可以起到上述效果。

为了进行此项研究，日本铃鹿医疗科学大学(Suzuka University of Medical Science)的研究人员查访了46位52岁至73岁的妇女。研究报告将在《英国运动医学期刊》(British Journal of Sports Medicine)上发表。

译者/汪洋

http://www.ftchinese.com/story.php?storyid=001023859



http://gongjinfa.blogspot.com/2008/11/blog-post_6419.html

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