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2024年6月14日星期五

识别和应对念珠菌过度生长

 识别和应对念珠菌过度生长



Nick | Gut Health

@theholisticnick

https://x.com/theholisticnick/status/1800492201459192054·

6月11日

Signs of candida overgrowth often include diarrhea or constipation, bloating, stomach pain, sugar or carb cravings, mucus in stool and a white tongue thrush. These are often overlooked and not considered serious. But when it comes to candida, addressing it early is important.

念珠菌过度生长的症状通常包括腹泻或便秘、腹胀、胃痛、对糖或碳水化合物的渴望、粪便中有粘液和白色鹅口疮。 这些往往被忽视并且不被认为是严重的。 但对于念珠菌,尽早解决很重要。

当免疫力低下时,念珠菌就会大量繁殖。 分泌性 IgA 缺乏、生态失调、重金属或霉菌毒性、炎症性肠病 (IBD) 和不良饮食等情况往往会导致这种情况。 SIgA 通过与细胞结合并抑制侵袭,对于防止过度生长至关重要。


肠道微生物组失衡通常会导致念珠菌过度生长。


益生菌在我们抵御病原体方面发挥着重要作用,如果益生菌不足,SIgA 水平降低以及由此导致的炎症增加,可能会加剧念珠菌的过度生长。

念珠菌过度生长与霉菌、重金属和环境毒素之间也存在一些联系。


毒素和金属对微生物组和免疫系统造成的破坏可能会导致念珠菌繁殖的环境。

不良饮食,尤其是与这些其他因素相结合时,会增加念珠菌过度生长的可能性。


高水平的糖和总碳水化合物与念珠菌过度生长呈正相关,因为它能够利用念珠菌作为燃料。

传统的念珠菌治疗涉及氟康唑和制霉菌素等抗真菌药物。


但念珠菌形成生物膜以及在酵母和菌丝形式之间转换的能力使其对许多治疗方法具有抵抗力。


这可能导致持续感染和死亡率增加。


多项研究发现许多念珠菌菌株对抗真菌药物具有抗药性。


念珠菌利用菌丝、酶、内吞作用、生物膜、水解酶、抗原变异和其他机制帮助其入侵和避开我们的防御。


 https://semanticscholar.org/reader/a62cfb62d45c9d2cad34810917a42ac8cbb97e41 

越来越多的证据表明,许多植物、食物和结构性饮食改变都是有帮助的,可以提高抵抗念珠菌过度生长的成功率。


我自己以及与我共事过的人都使用过其中的许多方法,并看到了很好的结果。

百里酚


百里酚通过抑制生物膜形成和破坏现有生物膜来增加抗真菌药物的敏感性和身体的防御能力。


这是一种酚类化合物,存在于百里香和牛至中。

厚朴酚


厚朴酚可以抑制念珠菌的粘附、酵母菌向菌丝的转变、生物膜的形成并下调 Ras1-cAMP-Efg1 通路(控制其生长和形状变化)。


它主要存在于木兰树中,数百年来一直用于中药。

香芹酚


香芹酚已显示出抑制新生物膜和破坏现有生物膜的能力,增加念珠菌对人体防御和其他抗真菌药物的敏感性。


香芹酚在化学上与百里香酚相关,也存在于百里香和牛至中。

肉桂醛


这是另一种通过防止新生物膜形成和破坏现有生物膜来增加念珠菌敏感性的物质。


它存在于肉桂树的树皮中,尤其是锡兰肉桂中。

姜黄素


姜黄素已显示出抑制生物膜形成、减少生物膜质量和破坏念珠菌细胞过程的能力。


它存在于姜黄中,众所周知,与白黑胡椒混合以提高生物利用度时最有效。

小檗碱


小檗碱已显示出抑制生物膜形成、破坏细胞壁和减少麦角甾醇的能力。


这些影响会增加念珠菌对氟康唑等抗真菌药物的敏感性。

乳铁蛋白


乳铁蛋白已显示出完全抑制白色念珠菌生长的能力。


这是一种在分泌液(如牛奶、唾液和眼泪)中发现的铁结合糖蛋白。


初乳是乳铁蛋白的特别好的来源(我更喜欢牛或山羊)。

关于上述物质的一些研究:


 https://ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9855100/ 


 https://frontiersin.org/journals/pharmacology/articles/10.3389/fphar.2022.917787/full 


 https://frontiersin.org/journals/immunology/articles/10.3389/fimmu.2023.1096383/full 


 https://frontiersin.org/journals/microbiology/articles/10.3389/fmicb.2015.01420/full 


 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/j.1348-0421.1996.tb01147.x 

https://t.co/8y7ujF6JwB


对抗念珠菌过度生长的另一个重要部分是饮食。


据信它以碳水化合物(以及其他物质)为食,例如单糖和淀粉类蔬菜。


消除或显着限制这些食物的饮食有助于提高消除过度生长的成功率。

除了限制这些碳水化合物之外,纤维的摄入也被证明有助于对抗过度生长。


这被认为是由于对益生菌微生物的积极作用、刺激排便以及将真菌巢穴从绒毛中清除的机械清洁作用。

另一个需要考虑的因素是发酵食品,它会将更多酵母引入不平衡的肠道,从而加剧酵母过度生长。


组胺敏感性也可能是引发炎症反应的一个问题。


一些发酵食品(如康普茶)的糖含量也很高。


当谈到与念珠菌过度生长相关的症状时,我认为重要的是不要只是假设。


大量使用抗真菌药物可能会产生意想不到的负面影响。


测试可以帮助正确识别它。

通过测试来识别念珠菌的方法有多种。


粪便、血液、尿液、内窥镜检查和呼气测试。


在我看来,有些比其他更好,我将很快解释这一点。

粪便测试有助于根据粪便中的含量来识别念珠菌及其在肠道中的水平。


这可能并不总是 100% 准确,因为由于营养可用性和 pH 等因素,念珠菌可以在小肠中繁殖,并且可能无法检测到(或显示准确的水平)。

通过血液检测来检查念珠菌的方法有多种。


IgA、IgG 和 IgM 抗体


CAGTA抗体


PCR检测


T2 念珠菌组

有机酸测试可以通过观察念珠菌代谢废物的各种有机酸来帮助发现念珠菌过度生长。


其中包括柠檬苹果酸、酒石酸和 3-氧戊二酸,它们也可能表明其他真菌物种过度生长。

内窥镜检查是一种更具侵入性的选择,但也可以帮助识别念珠菌过度生长。


小肠抽吸试验被认为是通过收集液体诊断 SIFO 的金标准。


还可以从肠道内壁进行活检,以寻找肠道组织中的念珠菌。

呼气测试可以帮助区分小肠和大肠过度生长。


虽然这主要用于诊断 SIBO,但 SIFO 也可能导致气体过早升高。


这可能有助于发现一般的过度生长,但在我看来并不能区分 SIBO 和 SIFO。

如果您正在处理排便不规律、腹胀和鹅口疮等症状,将念珠菌视为潜在原因可能是个好主意。


这里讨论的工具帮助我自己、我的同事和许多其他人成功地解决了念珠菌过度生长的问题。


ChatGPT

识别和应对念珠菌过度生长


念珠菌过度生长的症状

念珠菌过度生长可能表现为腹泻或便秘、腹胀、胃痛、对糖或碳水化合物的强烈渴望、粪便中有粘液以及白色鹅口疮。这些症状常常被忽视,但及早处理至关重要。

念珠菌过度生长的诱因

  • 免疫力低下:分泌性 IgA 缺乏、生态失调、重金属或霉菌毒性、炎症性肠病 (IBD) 和不良饮食。

  • 肠道微生物组失衡:益生菌不足可能导致 SIgA 水平降低,增加炎症并助长念珠菌过度生长 。

  • 环境毒素:毒素和金属破坏微生物组和免疫系统,使念珠菌繁殖。

抗念珠菌的天然方法

  • 百里酚:抑制和破坏生物膜,增强抗真菌药物效力。存在于百里香和牛至中。

  • 厚朴酚:阻碍念珠菌的粘附和生物膜形成,下调其生长路径 。

  • 香芹酚:破坏生物膜,增加念珠菌对人体防御的敏感性。

  • 肉桂醛:防止和破坏生物膜,存在于肉桂树皮中 。

  • 姜黄素:减少生物膜质量,破坏念珠菌细胞。最有效与白胡椒混合使用 。

  • 小檗碱:抑制生物膜形成,破坏细胞壁,增强抗真菌药物效力。

  • 乳铁蛋白:抑制念珠菌生长,存在于牛奶、唾液和眼泪中,尤其是初乳 。

饮食调整

  • 限制碳水化合物:减少念珠菌利用的燃料来源 。

  • 增加纤维摄入:支持益生菌,促进排便,有助于清除真菌巢穴 。

  • 谨慎选择发酵食品:避免增加酵母摄入,加剧不平衡 。

诊断工具

  • 粪便检测:识别肠道中的念珠菌水平 。

  • 血液检测:IgA、IgG 和 IgM 抗体、CAGTA抗体、PCR检测、T2 念珠菌组 。

  • 有机酸测试:检测念珠菌代谢废物 。

  • 内窥镜检查:通过收集小肠液体诊断念珠菌 。

  • 呼气测试:区分小肠和大肠过度生长 。

识别和管理念珠菌过度生长可以帮助缓解相关症状,并改善整体健康。


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